Як Амерыканская Асацыяцыя Сэрца переставленные СЛР
Калі вы прайшлі навучанне ў КНР на працягу вельмі доўгага часу, вы можаце спытаць, чаму ці калі-паслядоўнасць крокаў змяніліся паставіць удыхаў пасля кампрэсіі грудной клеткі. Чаму змены CPR з АВС ў CAB?
У 2010 годзе Кіраўніцтва па СЛР пераставіць парадак крокаў СЛР. Сёння, замест ABC, які стаяў на дыхальныя шляхі і дыханне першага наступнай кампрэсіі грудной клеткі , Амерыканская кардыялагічнай асацыяцыя вучыць выратавальнік на практыку САВ: першую кампрэсію грудной клеткі, а затым дыхальныя шляхах і дыхання.
Калі рэкамендацыі былі вызваленыя, многія людзі пыталіся: чаму мяняць CPR?
затрымка дыхання
Гэтак жа , як вы можаце затрымаць дыханне ў працягу хвіліны ці два без пашкоджанні галаўнога мозгу, пацыенты спынення сэрца могуць прайсці хвіліну ці дзве ( на самой справе нашмат даўжэй , чым гэта) , без пярэдыху. Якія пацыентам спынення сэрца сапраўды патрэбныя для таго , каб атрымаць кроў цячэ зноў.
Любая затрымка крывацёку памяншае выжывальнасць. Штучнае дыханне амаль заўсёды затрымлівае кампрэсію грудной клеткі. Нават калі дыханне першым было важна (што гэта не так), ён увёў затрымкі, якія ніколі не былі прызначаныя.
Калі ў сумненні, Push жорсткі і хуткі
Калі ратавальнікі занепакоеныя адкрыццё дыхальных шляхоў і робячы адпаведнае ўшчыльненне-плюс "Іч» фактар і , магчыма , капаць CPR маску з кашалька або партфель-затрымка можа быць значнымі. Усё, што дадатковы час становіцца на шляху рэальнай дапамогі: націскання.
У сваім рэзюмэ змяненняў, Амерыканская кардыялагічнай асацыяцыя патлумачыла гэта наступным чынам:
У паслядоўнасці ABC масаж грудной клеткі часта затрымліваюцца ў той час як адказчык адкрывае дыхальныя шляхі , каб даць рот у рот удыхаў або здабывае бар'ернага прылады або іншага вентыляцыйнага абсталявання. Шляхам змены паслядоўнасці ў CAB, масаж грудной клеткі будзе пачаты раней і вентыляцыя толькі мінімальна адкладзеная да завяршэння першага цыкла кампрэсіі грудной клеткі (30 сціскаў павінны быць дасягнутыя прыкладна за 18 секунд).
Пачынаючы кампрэсію грудной клеткі першае, пацыент мае толькі трымаць яго дыханне дадатковыя 18 секунд, у той час як кроў становіцца зноў цячэ. Гэта добрая здзелка. Перасоўванне крыві разам, нават крыві з магчыма змяншаецца колькасцямі кіслароду, з'яўляецца найбольш важнай функцыяй СЛР. 2010 CPR Update сапраўды паставіць кампрэсію грудной клеткі спераду і ў цэнтры.
сціску грудной клеткі павінны быць глыбокім для дарослых пацыентаў, па меншай меры, 2 цалі і павінны быць дастаўлены з хуткасцю ад 100-120 у хвіліне. Deliver масаж грудной клеткі занадта павольна, і ніколі не будзе дастаткова крывяны ціск, каб дасягнуць мозгу адэкватна. Даставіць іх занадта хутка, і вы рызыкуеце не дазваляе дастаткова крыві, каб вярнуцца да грудзей да наступнага сціску.
Паколькі абнаўлення СЛР 2010 г., навука СЛР падтрымлівае кампрэсію грудной клеткі замест штучнага дыхання. Рукі толькі CPR, адзін раз толькі для неазнаёмленых выратавальніка, цяпер з'яўляецца стандартам лячэння. Нават некаторыя прафесійныя ратавальнікі цяпер выдаленыя Штучнае дыханне ад СЛР. Калі ратавальнікі робяць штучнае дыханне, яны не з'яўляюцца, хутчэй за ўсё, рабіць дадатковыя працэдуры, аддаючы перавагу замест гэтага для больш асноўны вентыляцыі.
крыніца:
Поле JM, Hazinski МФ, Сейр МР, Chameides л, Schexnayder С.М., Хемфилл R, Самсон Р.А., Kattwinkel Дж, Берг РА, Bhanji М, Пячора Д.М., Jauch EC, Kudenchuk PJ, Neumar RW, Peberdy М.А., Перльман Ю.М., Sinz Е , Трэверс АГ, Берг М.Д., Billi JE, Эйгель У, Хікі RW, Кляйнман М.Е., Спасылка М.С., Морысана LJ, О'Конар RE, Шустэр М, Callaway CW, Cucchiara У, Фергюсон JD, Rea ГД, Ванда Хек TL. «Частка 1 выпуску: 2010 Амерыканскага Кіраўніцтва асацыяцыі сэрца для сардэчна - лёгачнай рэанімацыі і неадкладнай сардэчна - сасудзістай дапамогі: Выканаўчае рэзюмэ.» Цыркуляцыйны. 2010; 122 (Suppl 3): S640-S656.