Амаль кожны, хто хацеў, каб схуднець і знайшоў, што гэта цяжка, і давайце глядзець праўдзе ў вочы, што ўключае ў сябе большасць з нас, задаўся Ці прымаць гармоны шчытападобнай залозы, такія як левотироксин, можа спрыяць гэтаму няшмат. У рэшце рэшт (мы можам разважаць), кожны ведае, што людзі з шчытападобнай шчытападобнай залозы, як правіла, набіраюць вагу, і людзі, шчытападобнай залозы гіперактыўных, як кажуць, каб схуднець.
Відавочна, то, шчытападобная ўзроўні гармонаў гуляе важную ролю ў вызначэнні вагі чалавека.
Такім чынам, не мае сэнсу, каб спытаць нашых лекараў выпісваць толькі крыху дадатковых гармонаў шчытападобнай залозы, дастаткова проста гусь нашы страты вагі трохі, і каб нас пачалі ў правільным кірунку?
Аказваецца, мы не першыя, хто задаюць гэтае пытанне. Выкарыстанне «лішніх» гармонаў шчытападобнай залозы ў якасці сродку вытворчасці страта вагі лічыцца (і, на працягу часу, выкарыстоўвалі) у мінулым. Ёсць дзве прычыны, як правіла, не выкарыстоўваюцца сёння.
Па-першае, даследаванні паказалі, што ён не працуе. Па-другое, вопыт паказвае, што існуюць значныя рызыкі для прыняцця «лішнія» гармоны шчытападобнай залозы.
Якая ўзаемасувязь паміж гармонамі шчытападобнай залозы і вагой?
Узровень гармонаў шчытападобнай залозы ў арганізме з'яўляецца вырашальным фактарам у рэгуляванні нашых агульнага абмену рэчываў.
Наш метабалізм з'яўляецца па сутнасці з'яўляецца мерай таго, як шмат кіслароду мы спальваем ў жывых на нашу паўсядзённае жыццё, і колькі энергіі мы спажываем ў гэтым.
Чым вышэй наш метабалізм, тым больш энергіі мы выкарыстоўваем; гэта значыць, тым больш калорый мы гарым.
Ці можам мы атрымаць або страціць вага, у асноўным, пытанне каларыйнасці балансу. Каларыйнасць баланс вызначаецца тым, колькі калорый мы паглынаем у нашай крыві (гэта значыць, што мы ямо), мінус, колькі калорый мы спальваем (гэта значыць, наш агульны абмен рэчываў).
Такім чынам, адзін з спосабаў схуднець будзе павялічыць колькасць калорый мы спальваем. І самы просты спосаб, каб выкарыстоўваць больш калорый будзе павялічыць нашы штодзённыя ўзроўні актыўнасці.
Іншы спосаб зрабіць гэта, калі гэта можна зрабіць бяспечна, было б павялічыць базальны ўзровень метабалізму (BMR) -essentially колькасць калорый мы спальваем у той час як мы знаходзімся ў стане спакою. Менавіта тут, у тэорыі, гармон шчытападобнай залозы гуляе важную ролю ў вызначэнні вагі чалавека.
У значнай ступені наша BMR з'яўляецца функцыяй ўзроўню гармонаў шчытападобнай залозы ў нашай крыві. На самай справе, у ранейшыя часы (да аналізы крыві была даступная для вымярэння функцыі шчытападобнай залозы), вымярэнне BMR з'яўляецца карысным спосабам ацэнкі агульнай функцыі шчытападобнай залозы чалавека. Нізкі BMRs быў звязаны з шчытападобнай функцыяй шчытападобнай залозы, а таксама высокі BMRs быў звязаны з гіперактыўнасцю мачавы функцыяй шчытападобнай залозы.
І сапраўды, многія людзі , якія развіваюць гіпатэрыёз знаходзяць сябе набіраюць вагу, у той час як многія , хто гіпертіреоз схуднее.
Такім чынам, усё гэта здаецца даволі проста, ці не так? Той, хто хоча схуднець, павінен проста ўзяць крыху больш гармонаў шчытападобнай залозы, павелічэнне іх каларыйнасць выдаткі, каб падштурхнуць іх каларыйнасць балансу ў адмоўны дыяпазон, і вага павінен пачаць адрывацца-не?
І гэта менавіта тая ці развагі доктара, якія выкарыстоўваюцца ў адзін час прызначаць гармоны шчытападобнай залозы для страты вагі. На жаль, вынікі, калі яны рабілі гэта, як правіла, вельмі несуцяшальныя.
Чаму прымаючы Extra тырэяідыт з'яўляецца менш эфектыўным, чым вы думаеце
Людзі з нармальнай функцыяй шчытападобнай залозы, якія ўзялі гармоны шчытападобнай залозы ў спробе схуднець, як правіла, не страцілі шмат, калі такія маюцца, істотны вагу. Ёсць па меншай меры дзве прычыны, гэта было так.
Па-першае, у той час як шчытападобная ўзроўні гармонаў з'яўляюцца важным фактарам, вызначальным абмен рэчываў, яны не з'яўляюцца адзіным фактарам, вызначальным. Павелічэнне вагі або страта фактычна вызначаецца складаным узаемадзеяннем паміж шматлікімі фізіялагічнымі фактарамі, з якіх гармоны шчытападобнай залозы з'яўляюцца толькі адзін.
Гэтыя некалькі фізіялагічных фактараў дзейнічаюць на нашым страўнікава-кішачным гасцінцы, іншыя сістэмах гармонаў і розныя часткі нашага мозгу мадуляваць як нашы энергетычныя затраты і наша спажыванне калорый.
Вельмі цяжка прадказаць, што адбудзецца, калі мы змяняны адзін адзіны аспект гэтай складанай сістэмы, такія, як наш узровень гармонаў шчытападобнай залозы. Сапраўды, нельга сказаць, што будзе з вагой канкрэтнага чалавека, калі вы даеце ім гармон шчытападобнай залозы. Найбольш тыпова, аказваецца, шмат не бывае.
Ва- другое, даследаванні ў цяперашні час выказаў здагадку , што дае левотироксин (Т4) , нават у высокіх дозах Припод дастаткова , каб цалкам падавіць ўзровень ТТГ , што робіцца ў многіх людзей , якія прайшлі лячэнне рака шчытападобнай залозы -does не прыводзіць да павелічэння КТД на ўсіх, як у параўнанні з «нармальнымі» кіравання. Іншымі словы, штурхаючы гармонаў шчытападобнай залозы дастаткова цяжка кіраваць TSH нават вельмі, вельмі нізкі ўзровень не можа быць выкарыстаны ў якасці спосабу істотнага павелічэння BMR. Цалкам магчыма , што ўвядзенне T3 ў дадатку да Т4 можа даць іншы вынік, але большасць лекараў не жадаюць выкарыстоўваць нічога , акрамя Т4 пры лячэнні станаў шчытападобнай залозы.
Нарэшце, мы павінны глядзець на рэальным вопыце людзей, якія былі дыягнаставаны з гіпатырэёз, а затым апрацоўваюць гармоны шчытападобнай залозы. Большасць з гэтых людзей стала залішняй вагой, і яны (і іх лекары) ўявіць сабе, што іх лішні вага проста растае, калі іх гармоны шчытападобнай залозы адэкватна замяніць. І часам гэта адбываецца на самой справе. Але значна часцей, даследаванні паказалі, гэтыя людзі не губляюць шмат вагі, калі такія маюцца, і ўсе яны занадта часта нават атрымаць большую вагу, паколькі іх узровень гармонаў шчытападобнай залозы нармалізуецца.
Чаму гэта адбываецца? Частка адказу можа быць, што лячэнне з T3 ў дадатку да T4 неабходна ў некаторых людзях, каб павялічыць BMR, таму лячэнне з толькі Т4 не можа быць дастатковым. Але нават у гіпатэрыёзе людзей, якія лечацца з Т3, і чыімі TSH узроўняў былі выцесненыя ўніз да ніжняй частцы нармальнага дыяпазону (з указаннем адэкватнай замены шчытападобнай залозы), значная страта вагі часта аказваецца надзвычай цяжкімі.
Тое, што адбываецца, хутчэй за ўсё, з'яўляецца тое, што пры замене гармонаў шчытападобнай залозы ў гладкіх людзей з гіпатырэёз, вы павялічваеце іх BMR ў нейкай ступені, але не дастаткова, каб прымусіць іх страціць значную колькасць вагі. Калі ўсё сказана і зроблена, вы проста ператварылі іх ад залішняга гіпатэрыёзу людзей, каб быць крыху менш залішняй вага эутиреоидными (гэта значыць, нармальная шчытападобная жалеза) людзі. Яны былі ператвораныя ў ваш тыповы, без гіпатэрыёзу, залішняй вагі чалавека, чалавек, які важыць занадта шмат з-за дрэннае харчаванне, зніжэнне ўзроўню актыўнасці, і / або генетычных фактараў. Такім чынам, лячэнне гіпатэрыёзу індывід знаходзіць сябе ў тым жа становішчы, як залішняя вага чалавека з нармальнай функцыяй шчытападобнай залозы. І яна лічыць, што гэта так жа, як цяжка страціць вагу.
Гэта вельмі, вельмі распаўсюджаны сцэнар павінен сказаць нам гучна і ясна, што, у той час як гармон шчытападобнай залозы важна для нашага абмену рэчываў, ён не з'яўляецца панацэяй для страты вагі.
Чаму Прымаючы Дадатковыя шчытападобнай Прычыны праблем
Акрамя таго, што, прымаючы дадатковы гармон шчытападобнай залозы не з'яўляецца вельмі эфектыўным пры вытворчасці значнай страты вагі, Ёсць таксама рызыка для гэтага. Сярод іх сардэчныя арытміі ( у тым ліку фібрыляцыю перадсэрдзяў ), страта шчыльнасці касцяной тканіны , зніжэнне масы шкілетнай цягліц, а таксама трывожныя расстройствы. Нармальныя колькасці гармонаў шчытападобнай залозы неабходныя для нашага здароўя, але «лішнія» гармоны шчытападобнай залозы могуць выклікаць сур'ёзныя праблемы.
Прывітальнае слова
Для людзей з гіпатырэёз, замена гармонаў шчытападобнай залозы неабходна аднавіць здароўе, але часта не вельмі эфектыўны ў вытворчасці жаданага вагі. Калі вы не гіпатэрыёз, прымаючы гармоны шчытападобнай залозы ў спробе схуднець не толькі вельмі верагодна, пацерпяць няўдачу, але і падвергнуты вас значныя пабочныя эфекты.
> Крыніцы:
> Hoogwerf BJ, Nuttall FQ. Доўгатэрміновае зніжэнне вагі ў лечаных гіпертіреоз і з гіпатырэёз суб'ектаў. Am J Med. 1984 Jun; 76 (6): 963-70.
> Дженсен MD, Раян DH, Apovian CM і інш. 2013 AHA / ACC / TOS Кіраўніцтва па кіраванні залішняй вагі і атлусцення ў дарослых: справаздача Амерыканскага каледжа кардыялогіі / Амерыканскай кардыялагічнай асацыяцыі Мэтавы групы па распрацоўцы кіруючых прынцыпаў практыкі і атлусцення грамадства. Circulation 2014; 129: S102.
> Сэмуелс MH, Колабава I, Smeraglio А, і інш. Эфекты левотироксина замены або пераважнай тэрапіі на расход энергіі і цела Composition.Thyroid. 1 сакавіка 2016; 26 (3): 347-355. DOI: 10,1089 / thy.2015.0345