Ад КТ да лячэння рака, пацыенты могуць стаць передержать
Колькасць радыяцыі, якія выкарыстоўваюцца на пацыентах для медыцынскай дыягностыкі і лячэння мэтаў была пастаўлена пад сумнеў у апошнія гады. У той час як некаторыя эксперты сумняюцца часам жыццёва важных пераваг правільнага выкарыстання выпраменьвання ў патрэбны час, іншыя паказваюць на тое, што яго празмернае выкарыстанне можа быць небяспечным для пацыентаў.
Як нешта добрае і карыснае, там павінен быць баланс у тым, як выкарыстоўваецца выпраменьванне.
Разумныя пацыенты разумеюць, што выпраменьванне, як яно выкарыстоўваецца з медыцынскай пункту гледжання, рызыкі і выгады, а таксама перавагі і небяспекі выкарыстання радыяцыі для іх медыцынскага абслугоўвання.
Што такое радыяцыя?
Выпраменьванне з'яўляецца формай энергіі, якая сустракаецца ў прыродзе і могуць быць выкарыстаны, каб выкарыстоўваць больш наўмысна. Радыяцыя не ў адрозненні ад электрычнасці, якое адбываецца натуральным чынам у выглядзе маланкі ці статычнага электрычнасці, але можа быць выкарыстана для запуску абсталявання або проста ўключыць святло. У залежнасці ад таго, як выкарыстоўваецца электраэнергія, гэта можа быць вельмі карысным, ці ён можа забіць нас ад ператрымкі.
Тое ж самае ставіцца і да радыяцыі. Мы схільныя следовые колькасці радыяцыі праз натуральна сустракаемых алей, такіх як сонечнае святло, глеба, камяні, вада і паветра. Вельмі нізкі ўзровень выпраменьвання перадаецца праз бытавыя антрапагенныя аб'екты, такія як тэлевізары і радыёпрыёмнікі, сотавыя тэлефоны, аўтаматычныя гаражныя дзверы адкрывалкі, мікрахвалевыя печы - усё, што належыць на пэўныя віды радыёхваль для працы.
Значна буйнейшыя і небяспечныя колькасці выпраменьвання спараджаюцца аб'ектаў, такіх як атамныя электрастанцыі або медыцынскага абсталявання, якія выкарыстоўваюцца для візуалізацыі і лячэння.
Як радыяцыя выкарыстоўваецца ў медыцынскіх мэтах?
Успомні за ўсё сваё жыццё медыцынскай дапамогі. Вы калі - небудзь былі CT ( «кошка» - кампутарная тамаграфія) сканаванне, ПЭТ (пазітронна - эмісійная тамаграфія), ці нават рэнтген ?
Усе тры выкарыстанне радыяцыі для дыягностыкі праблем са здароўем. Вы можаце ведаць іх іншымі імёнамі, таксама. Мамаграфія выкарыстоўваць радыяцыю для дыягностыкі рака малочнай залозы. ДРА (DEXA) скануе выкарыстоўваць рэнтгенаўскія прамяні для дыягностыкі астэапарозу.
У дадатку да дыягностыкі, выпраменьванне ўяўляе сабой інструмент для лячэння таксама. Рак малочнай залозы, рак прастаты, рак лёгкага і іншыя віды раку можна лячыць з дапамогай прамянёвай тэрапіі ў спробе ўсаджвання або знішчыць пухліны або іншыя ракавыя клеткі. Радыёанкалогіі гэта тэрмін, які выкарыстоўваецца для апісання гэтай формы лячэння.
Для лячэння рака, вельмі спецыфічны, нацэлены пучок выпраменьвання накіраваны на ракавых праблемных месцах, а радыяцыйная энергія затым выкарыстоўваюцца для знішчэння дрэнных клетак і знішчаць гэтыя пухліны. Таму што гэта можа быць так добра мэтанакіраваным, здаровыя клеткі ў навакольных раёнах, будуць пазбаўленыя.
Розныя выпраменьвання на аснове медыцынскіх тэстаў, як КТ не ў якасці мэтавых. Яны вырабляюць малюнкі, якія з'яўляюцца больш шырокімі, якія ахопліваюць як здаровымі і ракавымі пашкоджанымі тканінамі і органы.
Колькі гэта занадта шмат радыяцыйнага ўздзеяння?
Калі справа даходзіць да медыцынскага прымянення, не здаецца, няма канкрэтных рэкамендацый, якія кажуць нам, колькі радыяцыі занадта шмат. Акрамя таго, вызначэнне «занадта шмат» можа вар'іравацца ад пацыента да пацыента.
Напрыклад, пацыент, які атрымлівае дакладна мэтанакіраваную прамянёвую тэрапію, каб знішчыць пухліна будзе атрымаць значна больш высокія дозы, чым той, хто атрымлівае кампутарную тамаграфію. Гэтая сума экспазіцыі як раз для хворага на рак у той момант, але калі здаровы чалавек быў схільны гэтаму шмат радыяцыі ў цэлым, гэта можа быць занадта шмат. На крайнім выпадку, медыцынскія перадазіроўкі называюць выпраменьваннем атручваннем або вострым прамянёвай сіндромам.
Спалучэнне колькасці і частоты ўздзеяння, часткі цела, і перыяд часу, з'яўляюцца фактарамі, якія дапамагаюць вызначыць, ці мела месца ператрымкі. Так, напрыклад, некалькі дзясяткаў маммографіі на працягу ўсяго жыцця не можа быць праблематычнай, а дзясятак сканаванне ў годзе могуць передержать пацыент.
У некаторых выпадках, «занадта шмат» з'яўляецца вынікам памылак. Гэтыя высокія дозы выкарыстоўваюцца для мэтаў радыяцыйнай анкалогіі можа быць шкодным, калі прамень не можа быць дакладна арыентаваныя. Пацыенты могуць быць перадазіроўка, калі радыяцыйныя выпрабавальнае абсталяванне не было правільна адкалібраваныя, ці калі чалавек робіць памылку ўводу параметраў дазавання.
Грошы могуць быць фактарам , таксама. У прыбытку кіраваных медыцынскіх сістэм, ці там , дзе абарончая медыцына практыкуецца, даследаванні паказваюць , што пацыенты атрымліваюць больш з гэтых выпраменьванняў на аснове выпрабаванняў , чым у тых галінах , дзе гэта не тыя фактары. Гэтыя дадатковыя тэсты могуць прывесці да ператрымцы радыяцыі.
Што адбудзецца, калі мы падвяргаемся занадта шмат выпраменьвання?
Занадта шмат ўздзеяння радыяцыі выклікае як кароткатэрміновыя, так і доўгатэрміновыя праблемы.
Калі цела над выпраменьваюцца, а затым здаровыя клеткі і тканіны руйнуюцца. Там могуць быць сімптомы, якія з'яўляюцца на працягу кароткага часу пасля ператрымку (часы або дні), такія як млоснасць, ваніты, дыярэя, непрытомнасці, страта валасоў, апёкі скуры або лушчэнне скуры, выпадзенне валасоў і іншыя.
Занадта вялікае ўздзеянне радыяцыі на працягу пэўнага перыяду часу можа прывесці да хранічных захворванняў, такія як рак, у канчатковым рахунку, прыводзіць да смерці. Адно даследаванне паказала, што 15000 амерыканцаў штогод паміраюць ад уздзеяння радыяцыі на працягу іх жыццяў ад прыродных і іншых крыніц. Тое ж даследаванне паказала, што большасць лекараў, у тым ліку радыёлагаў, не разумеюць небяспекі празмернага выпраменьвання.
Экстрэмальныя ператрымку усё ў адзін час (якое можа адбыцца, калі машыны няспраўнасцяў) можа прывесці да смерці.
Як абмежаваць ўздзеянне на медыцынскую радыяцыю
Ва- першых, ацаніць рызыка супраць ўзнагароды. Вы часта можаце зрабіць гэтую ацэнку з дапамогай размовы з вашым доктарам. Напрыклад, калі гаворка ідзе пра лячэнне рака, разбурэння або памяншэння памеру пухліны, верагодна, будзе каштаваць рызыка прамянёвай нагрузкі. Тым не менш, калі вы вырашылі атрымаць другую ці трэцюю меркаванне аб сваім дыягназе, і кожны лекар настойвае на вядзенні свайго ўласнага КТ, а не проста чытае той, які вы ўжо мелі, то ўздзеянне можа апынуцца непатрэбным. Абмяркуйце свае праблемы з вашым лекарам, каб вызначыць, ці ёсць прымальны альтэрнатыва.
Калі вы цяжарныя ці падазраяце , вы можаце быць цяжарнай, не забудзьцеся згадаць , што да свайго лекара. Ўздзеянне падчас цяжарнасці можа быць шкодным для вашага дзіцяці.
Калі вы будзеце праходзіць прамянёвую тэрапію па нагоды рака, то гэта можа быць карысна , каб папрасіць вашага анколага , якая доза будзе выкарыстоўвацца, а затым папытаеце спецыяліста , каб пацвердзіць , што дазоўку, проста зверыць. Калі адказы не супадаюць, то папытаеце каго-небудзь пераправерыць.
Калі вы будзеце атрымліваць медыцынскае абследаванне радыяцыйна-крыніцы, спытаеце , што яны пакрываюць часткі вашага цела ня выпрабоўваюцца. Добры прыклад з'яўляецца спосабам стаматолага пакрывае тулава і жывот да прыняцця рэнтген зубоў.
Сачыце за ўсе медыцынскія тэсты, асабліва выпраменьвання тыпу тэстаў , такіх як рэнтген, КТ і ПЭТ. (Заўвага - MRIs не выкарыстоўвае выпраменьванне, але гэта разумна, каб адсочваць іх, таксама.) Складзіце спіс, які ўключае дату выпрабаванні, тып выпрабаванні, і што выпрабоўваўся. У наступны раз, калі лекар заказаў адзін з гэтых тэстаў для вас, пакажыце яму ці ёй спіс і спытаць, ці ёсць альтэрнатыўны тэст для прадухілення празмернага ўздзеяння радыяцыі.
Калі вы хочаце , каб адсочваць свой уласны прамянёвую, ёсць некаторыя інструменты , даступныя для гэтага:
- Colon Cancer Expert злучыла інфармацыю аб узроўні радыяцыі .
- Вылічыць Вашу дозу выпраменьвання - Інфармацыю ад Агенцтва па ахове навакольнага асяроддзя (EPA)
- Прыкладання даступныя, напрыклад, ёсць прыкладанне пад назвай Радыяцыйны пашпарт.
> Крыніцы:
> Medline Plus ад Нацыянальнага інстытута здароўя: Уздзеянне радыяцыі
> Нацыянальны інстытут рака: Прамянёвая тэрапія рака: Пытанні і адказы (30 чэрвеня 2010)
> David J. Бреннер, доктар філасофіі, доктар, і Эрык Дж Хол, D.Phil., Д.б.н. Кампутарная тамаграфія - Расце Крыніца радыяцыйнага ўздзеяння Новай Англіі Часопісе медыцыны ў лістападзе 2007 Аб'ём 357: 2277-2284
> Нью - Ёрк таймс Кіраўніцтва здароўя - прамянёвая хвароба (сакавік 2010)