Дыягностыкі, лячэння і кіраванне хранічнай болю ў пажылых людзей
Пажылыя людзі больш уразлівыя , чым сярэдні чалавек да хранічнай болю . Гэта дакладна для цэлага шэрагу прычын, у тым ліку больш за сустаўных і цягліцавых зносу, наяўнасць іншых захворванняў, а таксама агульнае зніжэнне ўзроўню актыўнасці. Да 88 адсоткаў пажылых людзей маюць хранічныя болю, але яна часта застаецца незаўважанай або не лячыць. Вось чаму пажылыя людзі адчуваюць хранічныя болю, дыягностыка і лячэнне праблем, і што людзі могуць зрабіць, каб дапамагчы сваім старэйшым блізкіх, якія адчуваюць боль.
Чаму Пэнсіянэры Вопыт хранічнай болю?
Як вы ўзрост, вашыя мышцы і суставы паступова становяцца ўсё больш жорсткімі. Адклады кальцыя робяць суставы менш эфектыўна рухацца. Скура становіцца больш далікатнай, адчуванне памяншаецца і цягліцавае рух становіцца менш вадкасці. Вылячэнне ад траўмаў займае больш часу, як вы ўзрост.
З-за натуральныя цялесныя змены, пажылыя людзі больш уразлівыя да болю і болю. Акрамя таго, яны больш уразлівыя для няшчасных выпадкаў, якія могуць прывесці да хранічнай болю. Падзення сярод старэйшага насельніцтва ў цэлым выклікаюць больш пашкоджанняў і ўскладненняў, чым тыя, у маладых дарослых.
Распаўсюджаныя тыпы хранічнай болю для пажылых людзей
Каля 20 адсоткаў пажылых людзей прымаюць абязбольвальныя прэпараты некалькі разоў на тыдзень, як правіла, для складочной або цягліц, звязаныя з болем. Тым не менш, пажылыя людзі пакутуюць ад вялікай колькасці іншых тыпаў хранічнай болю, а таксама, у тым ліку неўралагічнай болю і боляў пры раку. Некаторыя з найбольш распаўсюджаных відаў хранічнай болю пажылых людзей, як правіла, мае наступныя:
- Артрыт і болі ў суставах
- Перыферычная нейропатия (часта звязана з дыябетам)
- Сіндром цэнтральнай болю (часта асацыюецца з інсультам)
- Паўторныя траўмы дэфармацыі (напрыклад, кісцевы тунэльны сіндром)
- Якія застаюцца боль ад траўмаў (такіх як верціцца абшэўкі слязу або пералому касцей тазасцегнавага сустава)
- боль пры раку
- Дэпрэсія-асацыяваная боль
Дыягнаставанне Боль у Seniors
Статыстычныя дадзеныя паказваюць, што пажылыя людзі маюць менш шанцаў, чым у маладых дарослыя, каб быць надыходзячымі пра боль, з іх лекарамі.
Гэта можа быць з-за страху патэнцыйнай хваробы, ці таму, што яны не хочуць здавацца уразлівымі. Часта пажылыя людзі адчуваюць, што боль прыходзіць з узростам, і што справаздачнасць непатрэбна.
Некаторыя пажылыя людзі могуць таксама мець больш праблем, сазлучаны аб сваім болі, чым сярэдні дарослы. Гэта можа быць з-за зніжэнне слыху, цяжкасці зносін, звязаныя з інсультам ці нават прыдуркаватасць.
Які б ні была прычына, факт застаецца фактам , што дыягностыка хранічнай болю ў пажылых людзей з'яўляецца праблемай. Гэта пакідае шмат пажылых людзей, спрабуючы справіцца з хранічнай болем некіравальнай, і можа таксама пакінуць іх уразлівымі для трывогі і дэпрэсіі .
Лячэнне хранічнай болю ў пажылых людзей
Лячэнне хранічнай болю ў пажылых людзей, з'яўляецца трохі больш складаным, чым з сярэднім дарослым. Па-першае, таму, што пажылыя людзі менш схільныя паведамляць аб сваім болі, шмат выпадкаў хранічнай болі ў гэтай папуляцыі застаюцца незаўважанымі. Гэта можа прывесці да болю адмовы, ці нават самалячэння, абодва з якіх патэнцыйна можа стаць небяспечным.
Іншым ўскладненнем лячэння хранічнай болю ў пажылых з'яўляецца тое, што пажылыя людзі, як правіла, маюць больш пабочных рэакцый на лекі болю, чым у іх маладых дарослых калег. Гэта азначае, што лячэнне неабходна кантраляваць больш цесна ў пажылых і што змены лекаў патрабуюць больш часу.
Гэта можа быць непрыемна, як для чалавека і яго лекара. Некаторыя пажылыя людзі проста не будуць прымаць абязбольвальныя прэпараты, таму што яны не хочуць пакутаваць ад пабочных эфектаў.
Нарэшце, пільны кантроль неабходны для таго, каб лекі ўзаемадзеяння не адбываецца. Пажылыя людзі не толькі больш уразлівыя да хранічнай болю, чым у сярэдняга дарослага чалавека, але яны, як правіла, маюць большую колькасць захворванняў, а таксама. Да іх ставяцца сардэчна-сасудзістыя захворванні, засмучэнні лёгкіх, дыябет і праблемы з артэрыяльным ціскам. Важна кантраляваць рэжымы наркотыкаў цесна, каб пазбегнуць магчымых узаемадзеянняў лекаў.
Як вы можаце дапамагчы
Паколькі існуе шмат рызык, звязаных з хранічнай болем у пажылых людзей, важна трымаць зверху ўмовы болю.
Калі ў вас ёсць старэйшы сябар ці сваяк, які пакутуе ад хранічнай болю, пільна сачыць за імі. здаюцца яны быць болю? Яны прымаюць лекі, як паказана? Вы заўважаеце якія-небудзь доказы блытаніны, якія могуць быць звязаныя з лячэннем? Захаванне ўкладак на вашых блізкіх у іх старэйшыя гады можа паменшыць рызыка развіцця хранічных болевых ускладненняў.
Хоць хранічная боль у пажылых людзей можа быць цяжка дыягнаставаць і лячыць, трохі разуменне можа зрабіць усё адрозненне ў якасці жыцця людзей, якія выпрабоўваюць боль.
крыніцы:
Gagliese L і R. Melzack хранічнай болю ў пажылых людзей. Боль. Сакавік 1 997; 70 (1): 3-14
Daniel A. Monti, MD і Элізабэт JS Kunkel, MD Практычная герыятрыі: Упраўленне хранічнай болю ў пажылых пацыентаў. Псіхіятрычныя паслугі 49: 1537-1539, снежань 1998
Боль. Merck Manual герыятрыі. Раздзел 6. Неўралагічныя засмучэнні Кіраўнік 43.
Б. Sofaer, А. П. Мур, І. Holloway, JM Ламберт, TAS Торп і J. O'Dwyer. Хранічная боль ва ўспрыманні пажылых людзей: якаснае даследаванне. Узрост і Старэнне