Хранічныя болю пасля торакотомии і яго ўплыў на рак лёгкіх
Сіндром Postpneumonectomy з'яўляецца ўскладненнем , якое можа адбыцца месяцаў да некалькіх гадоў пасля пневмонэктомии для рака лёгкіх або іншых умоў. Яна часцей сустракаецца пасля пневмонэктомии левай, чым правая пневмонэктомия і сустракаецца часцей ў маладых людзей.
Болевы сіндром пасля торакотомии (PTPs) з'яўляецца яшчэ фраза , якая выкарыстоўваецца для апісання гэтай моцнай болю і ўключае ў сябе боль пасля іншых хірургічных аперацый рака лёгкіх , такіх як лобэктомии , а таксама.
Сіндром ўзнікае , калі астатнія лёгкіх і структуры , у сярэдняй частцы грудной клеткі (у міжсценне ) ссоўваюцца, і запоўніць пустое месца, што засталося пасьля лёгкага або часткі лёгкага выдаляецца.
Значэнне і важнасць
Лічыцца , што 50 адсоткаў пасля аперацыі ў пацыентаў з сіндромам postpneumonectomy вопыт рака лёгкага або болевага сіндрому пасля торакотомии да такой ступені , у якой яна перашкаджае якасьці жыцьця. Гэта, верагодна, заніжаныя і сур'ёзна пад апрацаванымі сярод тых, хто выжыў рака лёгкіх.
Сіндром Postpneumonectomy можа мець значны ўплыў на рак лёгкага ацалелых дабрабыту, так і апасродкавана праз гэта, на яе аднаўленне.
сімптомы
Сімптомы часта ўключаюць у сябе прагрэсіўную дыхавіцу . Таму што многія людзі маюць некаторую дыхавіцу пасля пневмонэктомии, гэты сімптом можа быць лёгка выпусціць з-пад увагі. Многія людзі адзначаюць боль з рухамі рук, а таксама.
Боль часта «нейропатическая боль» тып болю, якую цяжка апісаць, але настойлівыя і адключэнне.
Чаму гэта адбываецца?
Ёсць некалькі механізмаў, якія могуць быць адказныя за болю, у адзіночку ці ў камбінацыі, у тым ліку:
- Сціск межреберных нерваў (нервы, якія праходзяць паміж рэбрамі)
- траўма хірургіі
- Рубцова тканіна, якая трэцца з кожным удыхам
- Fractured і сціснутыя рэбры
- Запаленне цягліц грудной клеткі
- Атрафія цягліц грудзей
лячэнне
Шэраг розных метадаў лячэння былі апрабаваны сіндрому пасля торакотомии, і цалкам верагодна, што спалучэнне метадаў лячэння, а не ў адзіночку адзін лячэнне, з'яўляецца лепшым варыянтам. Тым не менш, курс лячэння з выкарыстаннем сіліконавых імплантатаў (па аналогіі з груднымі імплантатамі), якія змешчаны ў грудзі, каб запоўніць прастору, якая засталася пасля выдалення лёгкага, дало некаторым людзям значнае палягчэнне. У апошні час стымуляцыя спіннога мозгу таксама была прызнана эфектыўнай.
справіцца
Калі вы справіцца з пост-пневмонэктомией або пасля торакотомии сіндрому размовы з вашым доктарам. У некаторых цэнтрах рака ёсць спецыялісты кіравання болем , якія навучаюцца ў спосабах дапамагчы людзям справіцца з нейропатической болем тыпу . Людзі таксама знайшлі карысць у некаторых з тэрапіі розуму / цела, такія як масаж, цігун і акупунктура.
будучыню
З новымі працэдурамі, такімі як відэа дапамогі торакоскопической хірургіяй (VATS), замяняюць некаторыя адкрытыя працэдурамі торакотомии, частата сіндрому postpneumonectomy, прывядзе да скарачэння ў будучыні. Для тых, хто жыве з сіндромам сёння, ёсць надзея, а таксама і актыўныя даследаванні працягваюцца шукаюць спосабы, каб дапамагчы людзям справіцца з гэтым раздражняльным пасля таго, як эфект хірургіі рака лёгкага.
Прыклады: Джош становіцца ўсё больш кароткае дыханне праз год пасля таго, як яго пневмонэктомии па нагоды рака лёгкіх, і яго лекар паставіў яму дыягназ з сіндромам postpneumonectomy.
> Крыніцы:
> Gerner, П. пост- торакотомия Праблемы кіравання болю. Анестэзіялогіі клінікі. 2008. 26 (2): 355-VII.
> Юнг, Дж, чо, Дж, Кім, Н. і інш. Кіраванне пост-Пневмонэктомия сіндрому Выкарыстанне Tissue пашыральнік. Грудной рак. 2016. 7 (1): 88-93.
> Хопкінс, К., і М. Розенцвейг. Пост-Thoracotomy болевага сіндрому: ацэнка і ўмяшанне. Клінічны часопіс анкалогіі медсясцёр. 2012. 16 (4): 365-70.
> Wininger, К., Бестер, М. і К. Дешпанд. Стымуляцыя спіннога мозгу для лячэння пост- торакотомия неўралгія: Ці не мелкоклеточное рак лёгкіх: справаздача выпадку. Сыход абязбольванне. 2012. 13 (1): 52-9.