Лячэнне гэтага хваравітага пазбаўляючы ўскладненні
Постгерпетической неўралгіі (ПГН) з'яўляецца хваравітым станам , якое ўзнікае як ускладненне апяразвае пазбаўляючы , якое выклікаецца тым жа вірусам , які выклікае ветраную воспу : ветранай воспы. Гэта ўплывае на нервовыя валокны і скуры доўга пасля таго, як апяразвае лішай сышоў і выклікае больш болю і паленне. Ёсць тры тыпу постгерпетической неўралгіі:
- Вострая Герпетычная неўралгія. Боль суправаджае сып і захоўваецца на працягу да 30 дзён пасля пачатку высыпанняў.
- Подострой герпетычнай неўралгіі. Боль захоўваецца на працягу 1 да 4 месяцаў пасля пачатку высыпанні.
- Постгерпетической неўралгіі. Боль захоўваецца на працягу больш чым 4-х месяцаў пасля пачатку высыпанні.
Прычыны постгерпетической неўралгіі
Калі ў вас была вятранка ў дзяцінстве, вірус апяразвае пазбаўляючы - ветранай воспы - ужо ўнутры вас. Ён застаецца ў стане спакою на працягу многіх гадоў, пакуль ён падарожнічае праз нервы і ў скуру, выклікаючы апяразвае сып. НЗП адбываецца, калі нервовыя валакна пашкоджаны падчас ўспышкі галькі. Пашкоджаныя нервовыя валокны прыводзяць да хранічнай болю, якая захоўваецца на працягу некалькіх месяцаў ці нават гадоў.
НЗП, ўскладненне апяразвае пазбаўляючы, на самай справе можа прывесці да большай колькасці ускладненняў, у тым ліку:
- дэпрэсія
- Цяжкасці з канцэнтрацыяй
- бессань
- стомленасць
- страта апетыту
Фактары рызыкі постгерпетической неўралгіі
Рызыка развіцця PHN павялічваецца з узростам. Большасць людзей, якія пакутуюць старэй 60. Адно даследаванне паказала, што сярод людзей ва ўзросце ад 60 да 69 гадоў, якія распрацавалі апяразвае лішай, 6,9 працэнта распрацавалі PHN.
Для людзей старэйшых за 70 гадоў, якія распрацавалі апяразвае лішай, 18,5 працэнт распрацаваў НЗП.
У дадатак да ўзросту, іншыя асноўныя фактары рызыкі ўключаюць выпрабаваўшы больш моцную боль з апяразвае лішай сып і ў цэлым больш цяжкія апяразвае лішай сып. Вы таксама больш схільныя да развіцця PHN, калі ў вас апяразвае лішай на твары і тулава.
Саслабленая імунная сістэма на самай справе не з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця ПГН.
Сімптомы постгерпетической неўралгіі
Абодва апяразвае лішай і НЗП можа выклікаць боль настолькі сур'ёзнымі, што перашкаджае вашай жыцця. Сімптомы НЗП, як правіла, абмяжоўваецца вобласцю, дзе сып адбылася чарапіцу. Спецыфічныя сімптомы ўключаюць у сябе:
- Паленне ў вобласці, дзе сып зажыла
- Боль, выкліканая, як правіла, не болевыя стымуламі, такім як лёгкае дакрананне
- зудящий
- Вобласці здранцвення і цяжкасці вымярэння тэмпературы і вібрацыі
Лячэнне постгерпетической неўралгіі
Вы павінны звярнуцца да лекара пры першых прыкметах галькі, а таксама сімптомы НЗП. НЗП дыягназ звычайна не патрабуе якіх-небудзь выпрабаванняў. Лячэнне НЗП з'яўляецца складаным і часта патрабуе некалькі прэпаратаў. На жаль, няма ні аднаго лячэння, які працуе для ўсіх людзей. Многія людзі вымушаныя выкарыстоўваць цэлы шэраг працэдур, каб палегчыць сімптомы. Яны ўключаюць у сябе:
- Лідокаін і капсаицин пластыры
- Супрацьсутаргавыя (габапентин і прегабалин)
- Антыдэпрэсанты (нортриптилин, дулоксетин, венлафаксин і)
- Опіоіды (трамадол, Оксікодон, і марфін)
- стэроідныя ін'екцыі
Капсаицин крэм з'яўляецца папулярным у лячэнні лічыльнік ПГН. Капсаицин з'яўляецца натуральным вытворным ад насення перцу чылі і здымае боль і сверб.
Як прадухіліць постгерпетической неўралгіі
Чарапіца не цалкам прадухіліць, але ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб паменшыць вашыя шанцы атрымаць яго і яго ўскладненні:
- Звярніцеся да лекара , як толькі вы заўважылі сімптомы апяразвае пазбаўляючы .
- Атрымаць вакцыну лішай. Гэта значна зніжае рызыку развіцця апяразвае пазбаўляючы, ПГН і іншых ускладненняў.
крыніцы:
Bowsher, D. «Патафізіялогія постгерпетической неўралгіі: да рацыянальнага лячэнню.» Neurology 45 (1995): PosterpeticS56.
Bowsher, D. «Эфекты папераджальнага лячэння постгерпетической неўралгіі з амитриптилином: рандомізірованное, падвойнае сляпое, плацебо-кантраляванае даследаванне.» Часопіс болю Сімптом кіравання 13 (1997): 327.
Дубінскі, Р. М., і інш. «Практыка Параметр: постгерпетическая неўралгія.» Neurology 63 (2004): 959-65.
Дворкін, RH, і RK Portenoy. «Боль і яе захаванне ў апяразвае герпесе.» Боль 67 (1996 г.): 241-51.
Gnann, Джон і Рычард Уитли. "Herpes Zoster." The New England Journal медыцыны 347 (2002): 340-6.
Юнг, Бэт і інш. «Фактары рызыкі для постгерпетической неўралгіі ў пацыентаў з апяразвае пазбаўляем» . Neurology 62 (2004): 1545-51.
Mayo Clinic персаналу. Постгерпетической неўралгіі. (2015, 16 верасня). Праверана 2 красавіка 2016, з http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postherpetic-neuralgia/basics/definition/con-20023743
Oxman, М. Н. і інш. «Вакцына для прафілактыкі апяразвае пазбаўляючы і постгерпетической неўралгіі ў пажылых людзей.» The New England Journal медыцыны 352 (2005): 2271-84.