Прыкметы і сімптомы хламідійной інфекцыі могуць вар'іравацца ад вагінальнага або палавога члена разраду да цяжкай брушной поласці і / або болі ў вобласці таза. Часта дыскамфорт ўзнікае падчас палавога акту або мачавыпускання. Але занадта часта няма ніякіх папераджальных знакаў, каб папярэдзіць людзей да дыягностыкі. Так як хламідіоз можа яшчэ прывесці да пашкоджання і іншыя ўскладненні, нават без сімптомаў, рэгулярны скрынінг мае вырашальнае значэнне для таго, каб гэтыя праблемы можна пазбегнуць.
частыя сімптомы
Большасць людзей з хламідіоз адчуваюць сябе выдатна. Для 70 працэнтаў да 95 працэнтаў жанчын і 90 працэнтаў мужчын, няма ніякіх сімптомаў , звязаных з інфекцыяй. Адсутнасць сімптомаў, аднак, не азначае, што інфекцыя не з'яўляецца праблемай.
Калі хламідіоз выклікае генітальныя сімптомы, яны звычайна з'яўляюцца прыкладна праз тры тыдні пасля апрамянення, але бактэрыі могуць прысутнічаць на працягу некалькіх месяцаў ці гадоў да яе выяўлення. Сімптомы ускладненняў, такіх як запаленчыя захворванні органаў таза (PID) можа адбывацца значна пазней, пасля апрамянення.
Агульныя сімптомы хламідіоза ўключаюць:
- Похвы разраду / палавыя члена: Найбольш распаўсюджаны сімптом хламідіоза ў жанчын з похвы . Разраду, як правіла, жаўтлявага колеру, але як паслядоўнасць і колер можа вар'іравацца. Мужчыны могуць мець вылучэнні з пеніса, што часта ясна і тонка, але можа быць тоўстым і mucousy.
- Боль пры мачавыпусканні: І мужчыны і жанчыны могуць адзначыць боль пры мачавыпусканні (дизурия) з прычыны запалення мачавыпускальнага канала (урэтрыт), труба , якая вядзе з мачавой бурбалкі вонкі цела. Мачавы частоты (які мае да мачавыпускання часцей) можа таксама адбыцца.
- Боль, ацёк ці сверб палавога члена або вонкавых палавых органаў: Пачырваненне, хваравітасць, ацёк ці сверб можа паўстаць вакол адтуліны палавога чальца ў мужчын ці на вульве або похвы ў жанчын.
- Боль пры палавым акце / хваравітага семявывяржэння: шыйка маткі з'яўляецца месцам інфекцыі на 75 адсоткаў да 80 працэнтаў выпадкаў хламідіоза ў жанчын. Гэта можа выклікаць дыскамфорт пры палавым зносіны (диспареуния), асабліва з глыбокім пранікненнем. Боль можа таксама прысутнічаць з-за запалення ў маткавых трубах (PID). Мужчыны могуць адзначыць боль з семявывяржэнне.
- Крывацёк паміж менструацыямі або палавым актам: хламідіямі , звязанымі з запаленнем шыйкі маткі можа прывесці да гэтага.
- Брушной і тазавай болю: болі ў вобласці жывата, таза і спіны могуць паўстаць пры запаленчых захворванняў органаў таза.
- Боль ці прыпухласць ў яечках: яечка болю і ацёк можа адбыцца , калі хламідія праходзіць праз мачавыпускальны канал у мужчын і ў прыдатак; эпидидимит можа прывесці.
- Рэктальнае боль, вылучэння або крывацёку: інфекцыі прамой кішкі з хламідіямі з - за перадачы віруса падчас анальнага сэксу можа выклікаць боль, вылучэнні, сверб і крывацёк.
рэдкія сімптомы
Сімптомы, якія менш распаўсюджаныя, могуць уключаць:
- Боль у горле: Перадача бактэрый падчас аральнага сэксу можа выклікаць боль у горле, эксудат (гной) на міндалінах, а таксама боль пры глытанні.
- Правыя верхнія болю ў жываце (перигепатит): перигепатит гэты стан , пры якім капсула печані становіцца запаленнем. Таксама вядомы як сіндром Фитц-Х'ю-Куртиса, ён выклікае боль у правай верхняй частцы жывата.
- Боль у суставах (рэактыўны артрыт): Сімптомы запалення ў толькі некалькі суставаў (олигоартрита) у спалучэнні з запаленьнем вачэй і ўрэтры можа адбыцца. Гэты рэактыўны артрыт, раней вядомы як сіндром Рэйтэра, ня выкліканы інфекцыяй. Замест гэтага, гэта звязана з пост-запаленчага працэсу, пры якім арганізм выпрацоўвае антыцелы супраць сваёй уласнай тканіны (аутоіммунных захворванняў). Гэта часцей за ўсё адбываецца ў тры-шэсць тыдняў пасля кантакту з бактэрыямі і вырашае ў тры-шэсць месяцаў. Гэта можа ці не можа палепшыць з дапамогай антыбіётыкаў.
ўскладненні
Ўскладненні хламідіоза інфекцый з'яўляюцца самым небяспечным і сур'ёзным аспектам іх. І зноў жа, гэтыя праблемы могуць паўстаць у людзей, якія ніколі не мелі сімптомаў. На шчасце, такія ўскладненні ў значнай ступені можна прадухіліць шляхам рэгулярнага абследавання і аператыўнага лячэння.
Тазавых запаленчае захворванне (PID) ,
Хламідіоз можа прывесці да брушной поласці і / або боль у вобласці таза ў жанчын, калі бактэрыя перамяшчаецца ўверх праз шыйку маткі і маткі і ў фалопіевай трубы і яечнікі, выклікаючы запаленчыя захворванні органаў таза (PID). Прыкладна 10 адсоткаў да 15 працэнтаў жанчын з нелеченной хламідіозом будуць працягваць развіваць гэтае пытанне.
ПІД можа быць альбо вострым, у выніку чаго значных сімптомаў або подострой (Субклінічны), якія маюць мала або няма сімптомаў.
Сімптомы запалення тазавых органаў могуць таксама ўключаць у брушную паражніну і органы малога таза болю, часта грызці тып болі ў спіне, а часам ліхаманку або дрыжыкі. Пры аглядзе, жанчына будзе адчуваць дыскамфорт, калі лекар маніпулюе шыйку. Яна таксама можа адчуваць боль над яечнікаў на адной або абедзвюх баках яе жывата (прыдаткі болю).
Хранічная тазавых боль
Запаленчыя захворванні тазавых органаў могуць прывесці да хранічнай тазавай болю . Гэта ўскладненне з'яўляецца агульным, што адбываюцца ў прыкладна 30 працэнтаў жанчын, якія мелі PID з-за хламідіоза.
бясплоддзе
З PID, інфекцыя і запаленне можа прывесці да адукацыі рубцоў на фалопіевых труб. Гэта рубцаванне можа блакаваць праходжанне спермы ў фалопіевай трубы, прадухіляючы апладненне і прыводзіць да бясплоддзя.
Сярод жанчын, якія распрацоўваюць PID, прыкладна 20 адсоткаў будуць адчуваць бясплоддзя. Часам аперацыя можа выдаліць некаторыя з рубцоў, але гэта, у сваю чаргу, таксама можа павялічыць рызыку наступнага ўскладненні.
пазаматкавая цяжарнасць
Пазаматкавая цяжарнасць ці трубавая цяжарнасць гэтага стан, пры якім эмбрыёна імплантат ў маткавай трубе, а не ў матцы. Калі фалопіевай трубы траўмаваныя з-за PID, аплодненае яйка можа стаць «затрымаўся» і імплантат ў маткавай трубе, а не падарожжа ў матку. Пазаматкавая цяжарнасць можа быць небяспечнай для жыцця станам, асабліва калі яно раздзірае да яго адкрыцця.
Мужчынскае бясплоддзе і хранічная боль машонкі
Гэта не вядома напэўна, ці прывядзе эпидидимит з-за хламідыі да бясплоддзя ў мужчын. Шкода, аднак, можа прывесці да хранічнай тазавай болю ці машонкі у мужчын.
Праблемы пры цяжарнасці
Жанчыны , якія маюць неабчышчаны хламідіоз падчас цяжарнасці , маюць павышаны рызыка развіцця некаторых ускладненняў цяжарнасці. (Тэст хламідіоза рэкамендуецца пры першым наведванні OB для ўсіх цяжарных жанчын).
Існуе павышаны рызыка заўчасных родаў (і ўскладненняў, якія суправаджаюць заўчасных родаў). Існуе таксама павышаны рызыка развіцця эндаметрыту (запаленне маткі) пасля родаў.
Дзеці, народжаныя ад маці з нелеченной хламідіоз, хутчэй за ўсё, будзе мала для гестационного ўзросту або маюць нізкі вага пры нараджэнні. На жаль, рызыка мертворожденій (унутрычэраўная смерць), як уяўляецца, каля 40 адсоткаў вышэй для маці з хламідіозом, чым у сярэднім. Да шчасця, нядаўнія даследаванні паказалі , што гэтыя ўскладненні не часцей , калі жанчына лечыцца да або падчас цяжарнасці.
нованароджаныя праблемы
Калі жанчыны неачышчаных хламідыі, дзіця можа заразіцца падчас родаў. Ёсць дзве праблемы, якія могуць узнікнуць:
- Вочныя інфекцыі: кан'юктывіт (офтальмия нованароджаных) , як мяркуюць, адбываецца ў 18 адсоткаў да 44 працэнтаў дзяцей , народжаных ад маці з нелеченной хламідіоз. Сімптомы, такія як апухлыя павекі, чырвоныя вочы, і густыя, жаўтлявыя вылучэнні, як правіла, адбываюцца на працягу першых 10 дзён жыцця.
- Пнеўманія: Гэта некалькі радзей, якія адбываюцца ў 3 працэнтаў да 16 працэнтаў дзяцей , народжаных ад маці з нелеченной хламідіоз. Пнеўманія часцей за ўсё адбываецца ад чатырох да 12 тыдняў пасля родаў, і, як правіла, пачынаецца з кашлем і заторамі.
Важна адзначыць, што, калі маці лечыцца хламідіоз да або падчас цяжарнасці, дзіця павінен быць абаронены ад гэтых інфекцый. Для жанчын, якія з высокай ступенню рызыкі, некаторыя акушэры рэкамендуюць паўторны скрынінг на хламідіоз падчас трэцяга трыместра цяжарнасці.
Рэктальны Рубцы і фіссуры
Рэдка, запаленне прамой кішкі (практыт) можа прывесці да адукацыі рубцоў і расколін (расколіна з'яўляецца ненармальным каналам з прамой кішкі ў іншую вобласць цела або па-за целам).
Павышаны рызыка рака шыйкі маткі
Там былі спрэчкі па нагоды , ці можа хламідіоз інфекцыя павышае рызыку развіцця рака шыйкі маткі , выкліканага вірусам папіломы чалавека (ВПЧ) . 2016 агляд 22 даследаванняў выказалі здагадку, што адказ так і ко-інфекцыі ВПЧ і хламідіоз прыкладна падвойвае рызыку развіцця рака шыйкі маткі. У 11 даследаваннях, хламідіоз быў незалежным прагнастычнай фактарам развіцця рака шыйкі маткі. Лічыцца, што запаленне тазавых органаў, звязаных з хламідіямі ўзмацняе канцэрагенныя змены, выкліканыя ВПЧ.
Тым не менш, важна адзначыць, што, увогуле, ВПЧ-інфекцыі ў першую чаргу вінаватыя ў развіцці рака шыйкі маткі, а не хламідыі.
Павышаны рызыка ВІЧ - інфекцыі
Chlamydia інфекцыі (а таксама іншых інфекцый, што перадаюцца палавым шляхам, ІППШ) таксама можа павялічыць рызыку заражэння або перадачы ВІЧ . Прычыны гэтага два разы:
Па-першае, інфекцыя можа выклікаць запаленне палавых органаў, якія могуць падарваць цэласнасць слізістай тканіны, высцілаюць похву, шыйка маткі, пеніс (ўрэтра), і прамую кішку. Гэта забяспечвае магчымасць ВІЧ больш прамы шлях у кроў і лімфатычную сістэму.
Па-другое, актыўная інфекцыя хламідіоз можа павялічыць вірусную актыўнасць вакол геніталій. Калі гэта адбываецца, чалавек можа патэнцыйна мець неазначальнай вірусную нагрузку на аналізе крыві , але выяўляецца вірусную нагрузку ў сперме або похвавых вылучэннях. Некаторыя даследаванні паказалі, што хламідіоз інфекцыі былі адзначаны ў цэлых 15 адсоткаў мужчын, якія маюць палавыя кантакты з мужчынамі (МСМ), якія заразіліся ВІЧ.
венерычнай лимфогрунулемы
У адрозненні ад стандартнага генітальнага хламідіоза, лімфагранулематоз венерычных (рэдка ў Злучаных Штатах) выклікае сістэмныя ( па ўсім целе) сімптомы і выклікана іншым тыпу хламідій.
Сімптомы лимфогрунулема венерычнай з'яўляюцца падобныя на пранцы і часта пачынаюцца з гузам на палавых органах (якая можа стаць адкрытай ранай) адзін на два тыдні пасля заражэння. Опухание лімфатычных вузлоў і грыпападобных сімптомы ідуць прыкладна ад двух да шасці тыдняў. Сімптомы ўключаюць у сябе:
- Павялічаныя, пяшчотная лімфатычныя вузлы ў пахвіне (пахвінныя вузлы)
- Ліхаманка і дрыжыкі
- Адкрытая рана на геніталіі (генітальная язва) у тым месцы, дзе бактэрыі ўвайшлі ў целе
- болі ў цягліцах
Ўскладненні могуць паўстаць праз шмат гадоў з-за пашкоджанне лімфатычнай сістэмы ў пахвіннай вобласці.
трахома
Як вядучай прычынай слепаты ва ўсім свеце, трахома не з'яўляецца ІППШ, але замест таго, каб перадавацца па вылучэннях з вачэй або носа. Інфекцыя звычайна пачынаецца з пачырванення і стан, у якім вейкі павярнуць ўнутр і падрапаць рагавіцу.
Любыя вочныя сімптомы ў краінах трэцяга свету павінны ацэньвацца старанна, як аператыўнае лячэнне неабходна захаваць зрок. (Трахома выклікаюцца рознымі тыпамі хламідіоза , чым генітальныя інфекцыі).
Калі звярнуцца да лекара
Вельмі важна, каб пагаварыць з вашым лекарам, калі ў вас ёсць якія-небудзь прыкметы або сімптомы хламідіоза (або любыя іншыя сімптомы, якія тычацца вас).
Незалежна ад таго, жанчыны, якія маюць узрост 25 і пад і сэксуальна актыўнымі павінны быць правераны кожны год, як і павінна пажылых жанчын, у якіх ёсць якія-небудзь фактары рызыкі для заражэння.
Скрынінг на ІППШ / ЗППП важна таксама, як фактары рызыкі для хламідій таксама павялічваюць верагоднасць заражэння гэтых іншых інфекцый. Калі лечаць хламідіоз, абавязкова паведаміце свайму лекару, калі якія-небудзь сімптомы захоўваюцца.
Гэта можа быць цяжка чытаць пра магчымыя ўскладненнях хламідіоза, але многія з іх вельмі папераджальнай з адпаведным скрынінг, звяртаючыся да свайго лекара аб любых сімптомах і атрымаць лячэнне, калі вы пазітыўныя.
> Крыніцы:
> Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Chlamydia-CDC Fact Sheet. Абноўлена 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm
> Фоде, М., Фуско, Ф., Lipshultz, Л., і W. Вайднер. Венерычныя захворванні і мужчынскае бясплоддзе: сістэматычны агляд. Еўрапейская Уралогія Фокус. 2016. 2 (4): 383-393.
> Олсон-Чэн, К., Балары, К. і Д. Хакни. Хламідыі трахоматис і Неспрыяльныя Цяжарнасць Вынікі: Мэта-аналіз пацыентаў з і без інфекцыі. Здароўе маці і дзіцяці Часопіс здароўя. 2018 Люты 7. (Epub перад пячаткай).
> Reekie J., Робертс, К., Прынцыпы, D. і інш. Хламідіоз і рызыка самаадвольнага Заўчасныя нараджэння, дзеці , якія нарадзіліся малыя для гестационного ўзросту і мертворожденій: папуляцыйнай даследаванне кагорты. У Lancet інфекцыйных захворванняў. 2018 Ян 19. (Epub перад пячаткай).
> Чжу, Х., Шен, Z., Ло, Х., Zhang, W., і X. Чжу. Хламідыі трахоматис Заражэнне-Associated рызыка рака шыйкі маткі: мета-аналіз. Медыцына (Балтымор). 2016. 95 (13): e3077.