Псевдоскрофулодерма з'яўляецца вельмі цяжкім, але даволі рэдка, форма запаленчых акне . Псевдоскрофулодерма выклікае вялікія запаленчыя вугры, папулы і глыбокія вузельчыкаў. Вузельчыкі становяцца вельмі вялікімі і часта купалападобны. Прарывы часта сцячы дрэнна пахне гной.
Што адрознівае псевдоскрофулодерму ад больш агульнага nodulocystic акны з'яўляецца тое , што псевдоскрофулодерма выклікае вялікую дрэнажаванне абсцэсаў і насавыя шляху.
Цяпер гэтыя пазухі гасцінцы не маюць нічога агульнага з пазухамі вашага дыхальных шляхоў. Сінус гасцінцы доўгія, тунэльныя раны пад паверхняй скуры.
У псевдоскрофулодерма глыбокіх прарывы расці і распаўсюджвацца пад паверхню скуры. Парывы аб'яднацца адзін з адным, у выніку чаго гэтыя глыбокія раны.
Што выклікае псевдоскрофулодерма?
Гэтак жа, як і ў большасці выпадкаў акне, няма адназначнага адказу, чаму псевдоскрофулодерма раптоўна развіваецца. Псевдоскрофулодерма часта пачынаецца як тыповы акне вульгарныя , які павольна становіцца горш. Часам здаецца, зусім нечакана, доўга пасля таго, як у папярэднім выпадку акне было праяснілася.
Спекуляцыя з'яўляецца тое , што цела раптам становіцца гіперчувствітельной да пропионибактериями вуграх, бактэрый , што гэта з'яўляецца ключавым фактарам для развіцця акне, і хваравіта рэагуе, выклікаючы моцнае запаленне і прарыве развіцця.
Псевдоскрофулодерма далёка і далёка часцей сустракаецца ў мужчын, асабліва ў раннім дарослым узросце (20-е і 30-х гадоў).
Гэта вельмі рэдка ў жанчын і вельмі рэдка сустракаецца ў дзяцей і пажылых людзей.
Тое, што мы ведаем, некаторыя рэчы, як правіла, дзейнічаюць у якасці трыгераў. Паколькі псевдоскрофулодерма часцей назіраецца ў мужчын, тэстастэрон, верагодна, з'яўляецца фактарам, што спрыяюць яго развіццю.
Анабалічныя стэроіды з'яўляецца вялікім трыгерам. Гэты тып угревой сыпы назіраецца пры больш высокай хуткасці ў бодыбілдэрам, чым у агульнай папуляцыі.
Калі вы распрацоўваеце цяжкай акне і выкарыстоўваць (ці выкарыстоўвалі) стэроіды для бодзібілдынгу, хай ваш лекар ведае. Гэта ключавая частка інфармацыі можа дапамагчы дэрматолаг лячэння акне эфектыўна.
Іншыя трыгера андроген-прадуцыруюць пухліны шчытападобнай залозы і лекі. Для жанчын, сіндром полікістозных яечнікаў (СПКЯ) можа быць асноўнай спускавы механізм. Гэта таксама відаць часцей у мужчын, якія прымалі лячэнне тэстастэрону і можа з'явіцца пасля спынення лячэння.
Псевдоскрофулодерма ў сем'ях, так што гэта можа мець генетычны кампанент. Сама Агульная акна , здаецца, працуе ў сем'ях, асабліва цяжкія формы акне . Псевдоскрофулодерма звязаная з гидраденитом гнойнага і гангрэнознай піядэрміі і праяўляецца часцей ў людзей з гэтымі ўмовамі.
Псевдоскрофулодерма Сімптомы
Псевдоскрофулодерма звычайна адбываецца на спіне і грудзях, плячэй, сцёгнаў і ягадзіц, а таксама асобы. Вы атрымаеце лініі прарываў, а не асобныя плям, як яны растуць і міжзлучэнняў пад скурай. Ёсць некалькі ключавых адрозненняў , якія могуць дапамагчы дыферэнцаваць псевдоскрофулодерму ад цяжкіх выпадкаў больш агульнай nodulocystic акны (часта званая кістознай акны ).
Адным з іх з'яўляецца тое, як комедоны развівацца. Вугры, відавочна, неверагодна распаўсюджаны і амаль кожны атрымлівае іх, нават людзі без вугроў.
У той час як, як правіла, комедоны з'яўляюцца асабліва, у псевдоскрофулодерма комедонов амаль заўсёды з'яўляюцца ў групах з двух або трох. Яны запаляюцца і вырастаюць да вялікіх, балючых вузельчыкаў.
Вугры і іншыя ня-запалёныя комедоны (ака часу закаркаванне) могуць расці вельмі вялікія , а таксама, да 3 -х сантыметраў у папярочніку. Гэтыя вялікія пары закаркаванні называюцца «macrocomedones.»
Паколькі скура спрабуе лячыць, шолудзі формы ў сярэдзіне заганы. Псевдоскрофулодерма вузельчыкі, як вядома, павольна лекары і працягваюць распаўсюджвацца вонкі, нават як шолудзі развіваецца ў сярэдзіне прарыву.
Псевдоскрофулодерма супраць акне Fulminans
Псевдоскрофулодерма вельмі падобны на іншага рэдкага тыпу акне называецца «акне Fulminans.» Самая вялікая розніца паміж гэтымі двума тыпамі акны з'яўляецца тое, што людзі з псевдоскрофулодермой таксама не-запалёнай прарывы, як тыя вугры пра якія мы гаварылі раней.
Non-запалёныя прарывы не праяўляюцца ў пацыентаў з акне хуткаплыннай.
Акрамя таго, з акной хуткаплыннай, прарывы, як правіла, застаюцца адкрытымі і могуць плакаць, а не струпы. Вугры Fulminans мае тэндэнцыю развівацца значна хутчэй, чым псевдоскрофулодерма, а таксама можа з'явіцца ліхаманка і болі ў касцях і суставах.
лячэнне псевдоскрофулодерма
Псевдоскрофулодерма з'яўляецца складанай задачай для лячэння. Гэты тып акне абсалютна неабходна звяртацца да дэрматолага. Изотретиноина на сённяшні дзень з'яўляецца найбольш распаўсюджаным лячэннем і , як правіла , першай апрацоўкі загаданая.
Аральныя антыбіётыкі з'яўляюцца яшчэ адным распаўсюджаным выбарам лячэння. Яны могуць быць выкарыстаны пасля таго, як курс изотретиноина спыніўся, або замест изотретиноин, калі гэтыя лекі не можа быць выкарыстаны.
Тэтрацыклін , миноциклин і даксіцыклін , як правіла , прызначаюць. Часам аральны дапсона выкарыстоўваецца, калі вы не атрымаўшы вынікаў з вышэйзгаданымі антыбіётыкамі.
Аральныя стэроіды, такія як преднизон можа таксама быць прадпісана, каб дапамагчы паменшыць запаленне. Ёсць некаторыя справаздачы паляпшэння з імунасупрэсіўную лекі инфликсимаба.
Некаторыя практыкуючыя былі добрыя вынікі з СО2-лазерам плюс мясцовых третиноинами, асабліва ў тых выпадках, калі пероральные прэпараты не дапамагаюць.
Калі псевдоскрофулодерма ці не лепш не становіцца, незалежна ад таго, якое лячэнне выкарыстоўваецца, наступны крок заключаецца ў спробе фізічна выдаліць заражаныя вузельчыкі. Вузельчыкі могуць быць адсмоктваюць са скуры або выдалены хірургічным шляхам. Крыятэрапія можа выкарыстоўвацца для замарожвання паражэнняў. Ваш дэрматолаг можа таксама ўводзіць триамцинолон ў вузельчыкі, каб дапамагчы паменшыць іх і спрыяць гаенню.
Ключ, каб атрымаць лячэнне на раннім этапе; псевдоскрофулодерма можа хутка распаўсюджвацца. Паколькі псевдоскрофулодерма робіць экстрэмальнае пашкоджанне структуры скуры, яна амаль заўсёды пакідае рубцы, на жаль. Атрыманне вузельчыкаў пад кантролем з'яўляецца актуальнай задачай. Пасля таго, як акне разумна кантраляваць, вы і ваш дэрматолаг можа пачаць гаварыць аб варыянтах лячэння рубца .
Ведайце, што лячэнне займае некалькі месяцаў, каб сапраўды пачаць працаваць. За гэты час вы будзеце ўважліва сачыць дэрматолаг, каб пераканацца, што ўсё ідзе па плане, і ён або яна можа зрабіць Твік для вашага плана лячэння па меры неабходнасці. Гэта неверагодна важна, што вы сустракаецеся з дэрматолага рэгулярна і заставацца супер ў адпаведнасці з вашым планам лячэння.
Прывітальнае слова
Проста таму, што ваша акна з'яўляецца сур'ёзнай, гэта аўтаматычна не азначае, што вы маеце псевдоскрофулодерму. Псевдоскрофулодерма рэдка, так што шанцы, што вы на самай справе ёсць, nodulocystic вульгарныя вугры.
Усе цяжкія формы акне варта звяртацца да дэрматолага ў любым выпадку, так што калі ў вас ёсць сур'ёзныя вугры, каб прызначыць сустрэчу як мага хутчэй. Ваш дэрматолаг дакладна дыягнаставаць праблемы скуры і, самае галоўнае, прыдумаць план лячэння, каб дапамагчы палепшыць вашу скуру.
Цяжкія акне можа быць знясільваючым, як фізічна, так і эмацыйна. Трымаеце лекара, вашу сям'ю і блізкіх сяброў Уведзеныя таго, як вы робіце. Калі вы адчуваеце сябе разбітымі або дэпрэсію, ці вы паказваеце якія-небудзь прыкметы дэпрэсіі, хай ваш лекар ведае. Абапрыцеся на сваіх блізкіх за падтрымку. Праца з псевдоскрофулодермой з'яўляецца складанай задачай, але вы можаце атрымаць праз яго.
> Крыніцы:
> Dessinioti C, Katsambas A. "Складаныя і рэдкія формы акне." Клінікі ў дэрматалогіі. 2017 Mar - красавік; 35 (2): 138-146.
> Hafsi W, Бадры Т. "Вугры, шарападобных." StatPearls [Інтэрнэт]. Востраў Скарбы (Фларыда): StatPearls Publishing; 2017.