Структура побач з залозай ўразлівай для распаўсюджвання рака
Ложак Прастаты структура мужчынскага таза , размешчаны непасрэдна пад мачавой бурбалкай , дзе жалеза ляжыць. Гэты тэрмін часцей за ўсё выкарыстоўваецца ў кантэксце хірургічнай працэдуры , вядомай як радыкальнай .prostatectomy , у якім прадсталёвая жалеза выдаляецца ў мужчын з дыягназам рака прастаты.
Дзякуючы свайму суседняга становішчу, ложак прастаты асабліва ўразлівая да распаўсюджвання рака.
З-за гэтага, ложак прастаты (таксама вядомая як простатіческого ямка) часта з'яўляецца прадметам другаснага лячэння рака.
Калі Радыкальная простатэктомия Пазначана
Хірургія звычайна выкарыстоўваецца для лячэння рака прастаты , калі ён не распаўсюдзіўся ( метастаз ) за межы прадсталёвай залозы сябе. Радыкальная простатэктомия з'яўляецца асноўным тыпам аперацый выконваюцца. Яна ўключае ў сябе выдаленне ўсёй залозы і навакольных тканін, у тым ліку насенных бурбалак (органаў , якія сакрэтуюць вадкасці , якія складаюць спермы). Найблізкія лімфатычныя вузлы таксама могуць быць выдаленыя.
У радыкальнай простатэктомии прадсталёвай залозы можна атрымаць у шэрагу розных спосабаў:
- Праз разрэз у ніжняй частцы жывата (позадилонный)
- Праз разрэз паміж анус і машонкі (пахвіны)
- Праз замочную свідравіну разрэз з дапамогай тонкага, асветленую хірургічны інструмент называецца лапараскапіі (лапараскапічныя)
Выбар аперацыі шмат у чым залежыць ад мэтаў лячэння.
Простатэктомии часцей выкарыстоўваецца, калі лекары лічаць, што рак распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы. Лапараскапічная простатэктомия з'яўляецца значна менш інвазівным, але патрабуецца кваліфікаваны хірург (і не можа быць прапанаваная ва ўсіх клініках).
З гэтых трох пахвіны простатэктомии менш шырока выкарыстоўваецца, таму што гэта больш верагодна, каб выклікаць пашкоджанне нерва, што прыводзіць да праблем эрэкцыі.
Ложак прастаты ў лячэнні рака
Ложак прастаты з'яўляецца ключавым напрамкам у мужчын, якія перанеслі простатэктомии. Гэта месца, дзе ракавыя клеткі часцей за ўсё сустракаецца пасля жалеза было выдаленае. Гэта таксама месца , дзе ракі звычайна рэцыдывуе ў асоб , раней атрымлівалі для злаякаснасці.
Па гэтых прычынах, адъювант (другасная) прамянёвая тэрапія можа быць выкарыстана, каб гарантаваць, што ўсе ракавыя клеткі былі знішчаны. У той жа час, любое прапанову рэцыдыву звычайна ўключае даследаванне ложка прастаты і навакольных тканін.
Адъювантная прамянёвая тэрапія і ложак прастаты
Пасля радыкальнай простатэктомии была выкананая, лекар хоча рэгулярна кантраляваць свой стан з дапамогай аналізу крыві называецца прастат-спецыфічнага антыгена (САБАКІ) для аналізу. PSA выкарыстоўваецца для выяўлення запалення прадсталёвай залозы. Пасля таго, як жалеза была выдаленая, PSA павінна знізіцца да неопределяемого ўзроўню на працягу месяца або каля таго.
Аднак, калі PSA пачынае расці, ваш лекар можа прапанаваць працэдуру , якая называецца знешняй прамянёвай тэрапіі. Гэта забяспечвае мэтанакіраванае выпраменьванне непасрэдна ў пласт прастаты і навакольных тканін. Часам выконваецца ў спалучэнні з гарманальнай тэрапіяй , каб палепшыць паказчыкі эфектыўнасці лячэння.
Адъювантная прамянёвая тэрапія можа быць таксама рэкамендавана ў мужчынах, якiя адносяцца да больш высокаму рызыку рэцыдыву. Працэдура праводзіцца неўзабаве пасля простатэктомии, каб лепш забяспечыць усе сляды рака гіне. Цэлых 60 адсоткаў мужчын, якія падвяргаюцца радыкальнай простатэктомии, верагодна, маюць рэцыдыў.
Для мужчын , якія адчуваюць рэцыдыў у вобласці ложка прастаты, але без якіх - небудзь метастазаў , выратавальная прамянёвая тэрапія можа быць прадпісана. Мэта збаўчай тэрапіі з'яўляецца кантроль (а не лячэння) рака і прадухіліць яго метастазірованія за межамі непасрэднай блізкасці. Яна не падыходзіць для метастазірованія.
Пабочныя эфекты ад прамянёвай тэрапіі могуць вар'іравацца ў сек ў залежнасці ад таго лакалізаванага або шырока распаўсюджаны рак. Абавязкова абмяркуйце з вашым лекарам, што вы можаце разумна чакаць, перш чым прыняць рашэнне аб ходзе прамянёвай тэрапіі.
> Крыніцы:
> Barkati, М.; Симард, D.; Taussky, D. і інш. «Магнітна - рэзанансная тамаграфія для ложка прастаты планавання прамянёвай тэрапіі: унутры-і назіральнік даследаванне зменлівасці.» Часопіс медыцынскай візуалізацыі і радыяцыйнай анкалогіі. 2015; Epub перад пячаткай).
> Herrera, Ф. і Бертольд, D. «Прамянёвая тэрапія пасля радыкальнай простатэктомии: наступствы для клініцыстаў.» Frontiers ў анкалогіі. 2016; 6: 117.