Праца з агульнай хірургіяй Complication
Пасляаперацыйная млоснасць і ваніты (PONV) з'яўляецца велізарнай праблемай для пацыентаў, якія здаравеюць пасля аперацыі. Больш палова ўсіх пацыентаў хірургіі адчувае млоснасць і ваніты, некаторыя адразу ж пасля аперацыі, і іншыя, як толькі яны вернуцца дадому і аднаўленне там.
Пачуццё млоснасці пасля аперацыі нязручна і можа значна запаволіць вяртанне да нармальнай дзейнасці, як ежа і пітво.
Ваніты з'яўляецца больш сур'ёзным, так як гэта можа быць вельмі хваравітым пасля аперацыі і можа паставіць вялікая колькасць стрэсу на некаторых хірургічных разрэзаў, што прыводзіць да вялікіх ускладненняў , як прорва і трыбушэння , абязводжванне і многае іншае.
Незалежна ад таго, як і чаму пачынаецца млоснасць і ваніты, хуткае дзеянне можа дапамагчы прадухіліць больш сур'ёзныя праблемы. З хуткай апрацоўкай, млоснасць часта можна прадухіліць ператварэнне ў эпізод ваніт.
Чаму Млоснасць Агульны пасля аперацыі?
У той час як млоснасць і ваніты пасля аперацыі з'яўляецца вядомым рызыкай анестэзіі , існуе і іншыя фактары , якія могуць гуляць пэўную ролю, такія як абязводжванне, лекі аддаюцца на пусты страўнік, празмерна агрэсіўныя вяртанне да нармальнага харчавання, а таксама адсутнасць папераджальнай млоснасці і ваніты лекі.
Выгляд анестэзіі таксама гуляе ролю. Пацыент, які мае седатыўны эфект для зубной працэдуры або працэдуры, такія як амбулаторнага калонаскапіі будзе мець менш анестэзіі лекі на працягу больш кароткага перыяду часу, чым дл сярэдняга пацыента хірургіі.
Менш лекі азначаюць, што яны маюць менш шанцаў мець млоснасць і ваніты, пасля гэтага, і часта не маюць ніякіх праблем з трываючы ежу і вадкасць на працягу некалькіх гадзін пасля працэдуры.
Для некаторых пацыентаў, млоснасці і ваніты пасля аперацыі з'яўляецца тое, што яны адчуваюць кожны раз, калі яны маюць анестэзіі. Для гэтых пацыентаў, у прыватнасці, папярэджанне праблемы мае вялікае значэнне.
Гэта можа азначаць лекі быць дадзеныя да і нават падчас аперацыі, так што яны знаходзяцца ў поўнай эфекце пасля таго, як аперацыя будзе завершана.
Для пацыентаў з хранічнай млоснасцю, пачуццё тое, што яны адчуваюць на штодзённай аснове, з або без анестэзіі прэпаратаў. Гэтыя людзі знаходзяцца на значна больш высокі рызыка наяўнасці млоснасці і / або ваніты пасля працэдуры, таму што яны могуць пачаць дзень адчуваць пазывы да рвоты і выявіць, што яна пагаршаецца анестэзія прэпаратаў.
10 саветаў для прадухілення млоснасці і ваніты пасля аперацыі
прадухіленне абязводжвання
Адным з спосабаў прадухілення PONV, каб прадухіліць абязводжванне. З благаслаўленнем анестэзіёлагам, многія пацыенты могуць не піць празрыстыя вадкасці аж да гадзін непасрэдна перад аперацыяй без ускладненняў. Прадукты харчавання і не празрыстыя вадкасці да гэтага часу не падыходзяць да аперацыі, але некаторыя ясна спажыванне вадкасці можа дапамагчы прадухіліць млоснасць і ваніты.
Tell Your Care Team Аб Вашай млоснасць
Справаздачнасць млоснасці, як толькі гэта адбываецца, важна, і сказаць каманду, калі ў вас ёсць гісторыя млоснасці пасля аперацыі. Ваша медсястра павінна быць дасведчаная аб праблеме, калі вы знаходзіцеся ў бальніцы, ваш хірург павінен ведаць, калі вы Аднаўляўся дом. Лекі могуць быць прадпісана, каб дапамагчы паменшыць млоснасць і, спадзяюся, прадухіліць ваніты, калі ваша каманда клопат ведае аб гэтай праблеме.
Пагаворыце са сваім анестэзіёлагам
Іншы метад патрабуе абмеркавання з анестэзіялогіі адносна папярэдніх эпізодаў млоснасці і ваніты пасля аперацыі. Калі праблема вядомая, пастаўшчык анестэзіі можа выбраць анестэзіі лекі, якія радзей выклікаюць млоснасць і ваніты. Яны могуць таксама забяспечыць прафілактычныя лекі, такія як ондансетрон (Зофран), прометазин (Phenergan) або дифенгидрамин (Бенадрил). Гэтыя прэпараты таксама могуць быць выкарыстаны, як толькі млоснасць прысутнічае.
Прафілактыка з'яўляецца ключавым
Лекі могуць быць прадастаўлены для прадухілення млоснасці, перш чым гэта адбудзецца. Некаторыя хірургі звычайна ўключаюць антитошноты прэпаратаў у пасляаперацыйным перыядзе заказаў, каб мінімізаваць гэтую праблему.
Калі вы выпрабавалі млоснасць і ваніты ў мінулым, абавязкова, каб ваша каманда сыходу ведаць, так што прафілактычныя меры могуць быць прынятыя.
Кантроль Вашай болю
Не прапусціце свой абязбольвальнае, таму што вы адчуваеце млоснасць, калі вы можаце дапамагчы яму. Абязбольванне можа дапамагчы паменшыць частату млоснасці і ваніты пасля аперацыі. Наяўнасць болю можа павялічыць верагоднасць узнікнення ваніт, але многія пацыенты пазбегнуць іх абязбольвальны, таму што яны адчуваюць млоснасць. Калі гэта магчыма, эфектыўнае лячэнне болю можа быць таксама для лячэння млоснасці.
Не спяшайцеся Diet
Павольнае вяртанне да нармальных прадуктам з'яўляецца ідэальным спосабам звесці да мінімуму млоснасці. Пасля аперацыі, дыеты, як правіла, пачынаецца, як ні ротам, пакуль пацыент не прапускае газ. Пасля таго, як пацыент можа прайсці газ, празрыстыя вадкасці ў невялікіх колькасцях павінны быць судзімымі на працягу некалькіх гадзін, каб пераканацца, што яны не будуць выклікаць млоснасць ці ваніты.
Калі празрыстыя вадкасці дапускаюцца, іншыя вадкасці, такія як сок, гарбата, малако і кава могуць быць уведзеныя. Калі яны церпяць, мяккі рацыён прадуктаў, такія як выліць ці пудынг знаходзіцца побач, з поўнай дыетай ўводзяцца толькі тады, калі іншыя былі паспяхова дапускацца.
Гэты працэс прасоўвання дыеты часта робіцца на працягу некалькіх дзён, калі аперацыя была адной з асноўных адзін. Павольны прагрэс з'яўляецца ключом да поспеху.
Тэмпература можа быць ключом
Некаторыя пацыенты вельмі адчувальныя да тэмпературы вадкасці. Яны могуць пераносіць вадкасці пакаёвай тэмпературы або цёплую вадкасць добра, але не могуць трываць халодныя напоі. Адваротнае таксама можа быць праўдай.
Як ні дзіўна, пераграванне таксама можа быць праблемай. Пошук прахалоднае месца для адпачынку, а не ў гарачым памяшканні або на адкрытым паветры ў спякотны дзень, можа забяспечыць палёгку для некаторых.
Імбір, імбір, імбір
Імбірны эль, які быў адпушчаны кватэры было выяўлена, што супакойвае страўнік і часта могуць быць выкарыстаны ў якасці сродку для лячэння млоснасці. Асцярожна, цалкам газаваныя напоі могуць зрабіць жывот адчуваць сябе разадзьмутым і могуць прывесці да млоснасці.
Імбір ў цэлым было паказана, каб дапамагчы млоснасць, так што імбір цукеркі і іншыя віды імбіра прадукты могуць быць выкарыстаны, калі яны маюць рэальныя імбір ў якасці інгрэдыента, а не імбір араматызатара. Некаторыя людзі робяць чай са свежым імбірам і піць гарачы або з лёдам для палягчэння.
Combat Абязводжванне
Калі абязводжванне з'яўляецца праблемай, напоі з электралітамі ў іх могуць дапамагчы вярнуць цела ў норму хутчэй, чым іншыя напоі. Вада заўсёды будзе мець важнае значэнне, і з'яўляецца першым выбарам у большасці сітуацый, але электраліты часта губляецца з ванітамі і паносам, і, магчыма, павінна быць заменена.
Ёсць шмат тыпаў зменнага электраліта напояў, пачынаючы ад Gatorade да Pedialyte, якія могуць дапамагчы аднавіць вадкасці арганізма і электраліты адначасова.
Прывітальнае слова:
Прафілактыка неверагодна важная, калі справа даходзіць да пасляаперацыйнай млоснасці і ваніты (PONV), таму што гэта значна лягчэй прадухіліць млоснасць, чым лячыць млоснасць. Калі ў вас былі млоснасць ў мінулым, паведаміце пастаўшчыку анестэзіі. Калі вы пачынаеце адчуваць млоснасць пасля аперацыі пераканайцеся, што вы паведаміце медсястры або пастаўшчыку анестэзіі адразу, таму што яна можа пагоршыцца, перш чым яна стане лепш.
Пры лячэнні млоснасці горкая праўда ў тым, што чым горш, тым цяжэй кантраляваць, так што не чакайце, каб папрасіць лекі, калі гэта адбудзецца.
крыніцы:
Пасляаперацыйная млоснасць і ваніты. Летапіс паліятыўнай медыцыны. Accessed кастрычніка 2014 г. http://www.amepc.org/apm/article/view/1035/1261
Спыніўшы пасляаперацыйных млоснасці і ваніты. Амерыканская медсястра Сёння. Accessed кастрычніка 2014 г. http://www.americannursetoday.com/putting-a-stop-to-postop-nausea-and-vomiting/