Даследаванне мяркуе сувязь паміж ГЭРБ і целиакии
У той час як страўнікавы рэфлюкс, таксама вядомы як гастроэзофагеальной рефлюксной хваробы ( ГЭРБ ), ня лічыцца класічным сімптомам целиакии , даследаванні паказваюць , што каля 30 працэнтаў людзей з целиакией будзе таксама адчуваюць сімптомы ГЭРБ, часам сур'ёзныя.
На шчасце, існуюць доказы таго, што пераход на безглютеновой дыеце можа дапамагчы сімптомы рашучасцю абодвух захворванняў.
Тое ж самае , здаецца, дакладна для людзей з ГЭРБ і без глютеновой адчувальнасці клейкавіны , мяркуючы , што ёсць больш , чым проста выпадковы сувязі паміж рознымі захворваннямі.
разуменне ГЭРБ
ГЭРБ, звычайна згадваецца як кіслотны рэфлюкс, узнікае, калі клапан у аддзяленні стрававода і страўніка няспраўнасцяў і дазваляе кіслаты для рэзервовага капіявання (рэфлюкс) у стрававод. Ёсць шмат магчымых прычын ГЭРБ , уключаючы язвы , гастрыту і інфекцыі H.pylori , некаторыя з якіх больш паддаецца лячэнню , чым іншыя.
ГЭРБ характарызуецца раптоўным паленнем у грудзях з прычыны регургитации кіслаты, якая часта можа праходзіць у горла. Людзі з цяжкім ГЭРБ часта маюць праблемы з глытаннем і могуць адчуваць пастаянны камяк у горле. Хранічны, непрадуктыўны кашаль з'яўляецца звычайнай з'явай.
Асацыяцыя паміж целиакией і ГЭРБ
Людзі з целиакией маюць значна больш высокі ўзровень ГЭРБ , чым насельніцтва ў цэлым, асабліва ў момант пастаноўкі дыягназу .
У адным даследаванні, праведзеным у 2011 годзе, навукоўцы ацэньвалі 133 нядаўна дыягнаставаных дарослых з целиакией нароўні з 70 без целиакией кантрольнай. На момант пастаноўкі дыягназу, людзі з целиакией мелі пяць-кратнае павелічэнне рызыкі ГЭРБ у параўнанні з не-целиакией удзельнікаў. Акрамя таго, людзі з бягучымі сімптомамі целиакии (уключаючы дыярэю, ўздуцце жывата, страта вагі, і стомленасць) былі больш чым у два разы больш шанцаў мець ГЭРБ, чым без яе.
Самае вялікае адрозненне з'явілася да прыняцця безглютеновой дыеты. Па дадзеных следства, удзельнікі, якія падтрымлівалі безглютеновой дыету амаль паўсюдна былі «хуткае і ўстойлівае паляпшэнне сімптомаў рэфлюксу» ў параўнаньні з тымі, хто не зрабіў. Аднак, не ясна, ці ня выклікана спажыванне глютена ГЭРБ або ГЭРБ было проста звязана стан.
Тое, што мы ведаем напэўна, што ГЭРБ пакутнікі ў даследаванні выпрабавалі дазвол сімптомаў на працягу трох месяцаў пасля пачатку безглютеновой дыеты. Тое ж самае назіралася ў аналагічным даследаванні ў 2008 годзе, у якіх 29 дарослых з целиакией мела два гады рэмісіі сімптомаў ГЭРБ пасля прыняцця безглютеновой лад жыцця.
Целиакия як прычына ГЭРБ
У той час як безглютеновой дыета можа ліквідаваць сімптомы ГЭРБ у ізноў дыягнаставаных хворых целиакией, тое ж самае можа быць дакладна для людзей, якія адчуваюць ГЭРБ у позняй хваробы.
Адно даследаванне складаецца з 69 дарослых пацыентаў з целиакией выявіла , што тыя з прыкметамі атрафіі варсінак (уплощение пальцаў вырастаў на падкладцы кішачніка) былі больш чым у два разы больш шанцаў мець ГЭРБ , чым тыя , з здаровай варсінак .
Гэта сведчыць аб тым, што іншы механізм захворвання можа быць звязаны з ГЭРБ у пазнейшых стадыях целиакии.
Ці з'яўляецца прыняцце дыеты безглютеновой можа палепшыць сімптомы не разглядаўся ў даследаванні.
Што гэта кажа нам
Ці з'яўляюцца людзі з целиакией маюць ГЭРБ у момант пастаноўкі дыягназу або пазней, прыняцце безглютеновой дыеты можа дапамагчы аблегчыць сімптомы обоего.
Мы, напрыклад, ведаем, што безглютеновой дыета мае магчымасць зваротнай атрафіі варсінак. Ён будзе стаяць на прычыне, такім чынам, што дазвол кішачных пашкоджанняў можа, па меншай меры, палегчыць некаторыя з больш глыбокіх сімптомаў ГЭРБ.
Пры гэтым , як гаворыцца, калі ГЭРБ выкліканы неассоциированным умовай , такія як H. пилори, то незразумела , што, калі што - небудзь, безглютеновой дыета будзе рабіць.
Менавіта з гэтай прычыны, які павінен быць даследаваны асобна для таго, каб усталяваць асноўную прычыну любы выпадак ГЭРБ. Без гэтага, больш сур'ёзныя прычыны могуць быць прапушчаны або якія спрыяюць фактары (такія, як курэнне, атлусценне, або аспірыну) не можа быць належным чынам.
> Крыніцы:
> Ботчер Е. і Кроў, С. «Біялагічна актыўныя вавёркі і функцыянальныя страўнікава - кішачныя засмучэнні.» Амерыканскі часопіс гастраэнтэралогіі. 2013; 108 (5): 728-36. DOI: 10.1038 / ajg.2013.97.
> Lebwohl, В.; Blaser, М.; Ludwigsson, J. і інш. «Зніжэнне рызыкі целиакии ў пацыентаў з Helicobacter Pylori Каланізацыя». Амерыканскі часопіс эпідэміялогіі. 2013; 178 (12): 1721-30. DOI: 10,1093 / AJE / kwt234.
> Нахман Р.; Васкес, Н.; Гансалес, А. і інш. «Гастроэзофагеальной рефлюксной Сімптомы ў пацыентаў з целиакией і дзеянні на безглютеновой дыеце.» Клінічная гастроэнтерологія і гепаталогіі. 2011 Mar; 9 (3): 214-9. DOI: 10.1016 / j.cgh.2010.06.017.
> USAI Р.; Manca, R.; Куомо, R. і інш. «Уплыў безглютеновой дыеты на прафілактыку рэцыдываў гастроэзофагеальной рефлюксной хваробы , звязаныя з сімптомамі у дарослых хворых целиакией з неэрозивной рефлюксной хваробы.» Часопіс гастраэнтэралогіі і гепаталогіі. 2008; 23 (9): 1368-72. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.2008.05507.x.