Капсульная эндаскапія з'яўляецца менавіта тое, што гэта гучыць як-пілюлі (капсулы), якая ўтрымлівае камеру. Пасля таго , як таблетка проглочена ў кабінеце лекара, ён прымае фатаграфіі , як яна праходзіць праз тонкую кішку . Пацыенты носяць рэмень, які прымае перадачу ад таблеткі і запісвае малюнка. На наступны дзень пацыент можа вярнуць пояс свайго лекара, які затым здабывае малюнка.
Здымкі, зробленыя з дапамогай таблеткі могуць даць лекара вельмі добрае ўяўленне пра тое, якіх сферах тонкай кішкі праяўляюць ніякай актыўнасці захворвання. Гэта можа дапамагчы ў маніторынгу прагрэсавання захворвання, а таксама пры распрацоўцы плана лячэння. Некаторыя з рызык з'яўляецца тое, што камера можа затрымацца ў кішачніку, ці што гэта можа быць занадта цяжка глытаць.
Хто кандыдат?
Капсульная эндаскапія ухвалены для ўжывання ў людзей, якія маюць хваробы Крона ў тонкай кішцы. Ён можа быць выкарыстаны як дзяцей, так і дарослых. Капсула эндаскапія можа быць выкарыстана паасобку, або пасля іншага цеста, такіх як верхняя эндаскапія.
У некаторых выпадках хвароба Крона, запаленне знаходзіцца толькі ў тонкай кішцы-тоўстай кішкі не показывает якіх-небудзь прыкмет захворвання. Для гэтых пацыентаў, капсульная эндаскапія можа быць выкарыстана для кантролю захворвання іх Кроны.
Хто не кандыдат?
Для некаторых людзей, таблеткі не будзе лепшым выбарам, каб убачыць ўнутраную частку тонкай кішкі.
Капсула, якая змяшчае камеру вельмі малая, але ёсць прыкладна 2% верагоднасць таго, што яна можа быць захавана ў тонкай кішцы (што таблеткі маглі б атрымаць «затрымаліся»). Наяўнасць кішачнай закаркаванні , а стрыктуры , або свіршча можа забараніць капсулу ад праходжання ўсяго шляху праз страўнікава - кішачны тракт .
Калі капсула захоўваецца, лячэнне можа быць неабходна для таго, каб яна магла прайсці або для яго атрымання.
Іншыя ўмовы, якія прадухіляюць выкарыстанне капсульной эндаскапіі з'яўляюцца глытання і сардэчных захворванняў, якія патрабуюць выкарыстання кардыёстымулятара.
рызыкі
У некаторых людзей, капсула не можа быць у стане прайсці ўвесь шлях праз тонкі кішачнік. Капсула мае невялікі шанец атрымаць «затрымаўся», калі ёсць закаркаванне або звужаны ўчастак у тонкай кішцы. Калі капсула не праходзіць, пацыент павінен будзе пільна сачыць. У некаторых выпадках ўвядзенне лекавых сродкаў, якія могуць дапамагчы адкрыць заблакаваную вобласць можа дапамагчы капсуле працягваць праз кішачнік.
Існуе таксама невялікі рызыка аспірацыйнай (падавіўшыся) таблеткі, спрабуючы праглынуць яго. Некаторыя людзі паведамілі аб распрацоўцы раздражнення скуры пасля праглынанні капсулы.
карысці
Хвароба Крона можа паражаць любую частку стрававальнага гасцінца, ад рота аж да анусу. Будучы ў стане візуалізаваць кожную частку стрававальнага гасцінца з'яўляецца складанай перспектывай. Ёсць некалькі тэстаў , малюнкаў , якія могуць глядзець на розных участках стрававальнага гасцінца: верхняя эндаскапія можа падаць доступ да стрававода , страўніка і верхняга аддзела тонкай кішкі; калонаскапіі могуць дапамагчы ўрача убачыць прамую кішку і тоўсты кішачнік .
Існуе, аднак, частка тонкай кішкі, якая не можа быць дасягнута альбо з верхняй эндаскапіі або калонаскапіі. Капсульная эндаскапія можа дазволіць лекара ўбачыць любы запаленне, крывацёк або іншыя прыкметы актыўнасці хваробы Крона ў гэтай галіне.
З'яўляецца Там Prep з капсульной эндаскапіі?
Так, для таго, каб прайсці капсульная эндаскапіі, тонкі кішачнік павінен быць скіраваны загадзя. Падрыхтоўчымі, аднак, даволі просты і звычайна не патрабуе ніякіх лекаў або клізмы. Па-першае, пачынаючы прыкладна апоўдні на наступны дзень, перш чым праглынуць капсулу, вадкасць дыета павінна прытрымлівацца. Пацыенты павінны затым хутка ноч, перш чым яны плануюць праглынуць капсулу, як правіла, пачынаючы з поўначы.
Як правіла, рэгулярная дыета можа быць адноўленая каля 4 гадзін пасля праглынанні таблеткі ў кабінеце лекара. Гэта толькі рэкамендацыя, аднак, і лекар ўвядзення тэсту дасць больш падрабязныя інструкцыі аб тым, як падрыхтавацца.
У некаторых выпадках, таблеткі «тэст» можа быць дадзена да фактычнай таблеткі камеры адмініструецца. Тэст таблетка, называецца праходнасць капсула, будзе цалкам раствараецца ў кішачніку, і мае такі ж памер, як рэальная таблеткі. Прадастаўленне тэст таблеткі цалкам на меркаванне лечыць лекара, і можа быць прадастаўлена, калі існуе верагоднасць таго, што таблеткі камера можа затрымацца ў тонкай кішцы. Калі капсула праходнасці праходзіць праз кішачнік без інцыдэнтаў, гэта можа азначаць, што фактычная таблетка камеры будзе таксама праходзіць.
Як доўга доўжыцца, каб перадаць?
Тэст завершаны каля 8 гадзін пасля праглынанні капсулы. Для большасці людзей, таблетка перадаюцца з дэфекацыяй паміж 24 і 72 гадзінамі пасля таго, як ён праглынуў.
крыніцы:
Улічваючы малюнкаў ТАА «PillCam SB для хваробы Крона.» 2016. PillcamCrohns.com.
Альберт JG. «Малы Кішкі візуалізацыі ва ўпраўленні Хвароба Крона пацыентаў.» Gastroenterol Res практ. 2012; 2012: 502198.