Як людзі з дэменцыяй заняпаду ў канцы стадыі , яны схільныя да інфекцый. Адна з найбольш частых інфекцыі пнеўманія . Калі ваш любімы чалавек падазраецца развіцця пнеўманіі, можа быць запытаны пытанне аб тым, калі вы хочаце, антыбіётыкі, кіраваныя. Гэтае пытанне можа здзівіць некаторыя сем'і, таму што яны могуць выказаць здагадку, што антыбіётыкі выкарыстоўваюцца заўсёды, калі інфекцыя ідэнтыфікуюцца.
Тым не менш, бываюць выпадкі, калі лекары не маглі б рэкамендаваць лячэнне антыбіётыкамі.
Як Ці антыбіётыкі дадзены людзям?
Некаторыя антыбіётыкі прыведзены ў выглядзе таблетак ўнутр, у той час як іншыя знаходзяцца ў форме ін'екцыі (стрэл). Моцны тып антыбіётыкаў ўводзяць нутравенна (IV). Некаторыя з гэтых антыбіётыкаў IV патрабуюць выпрабаванняў частыя кровей і шпіталізацыі, хоць некаторыя дома састарэлых ( у тым ліку подострых рэабілітацый і доўгатэрміновы догляд аб'ектаў) здольныя забяспечыць IV антыбіётыкі.
З-за блытаніны ў позняй стадыі дэменцыі, людзі з кропельніцай могуць быць больш верагодна, будзе стрыманымі (фізічна або з дапамогай моцных лекаў ўціхамірвалі), так як яны не могуць зразумець прычыну IV і паспрабаваць выцягнуць яго.
Ёсць Антыбіётыкі ў позняй стадыі прыдуркаватасці На самай справе працуе?
Агляд даследаванняў па антыбіётыкаў мяркуе, што антыбіётыкі могуць часта злоўжываюць ў глыбокай дэменцыі. Адно даследаванне адсочваюцца дома састарэлых жыхароў з позняй стадыі дэменцыі і выявілі, што сярод тых, хто памёр, больш за 40 адсоткаў атрымлівалі антыбіётыкі на працягу апошніх двух тыдняў жыцця, многія з іх нутравенна.
Даследаванні паказваюць, што рашэнні аб лячэнні пнеўманіі антыбіётыкаў павінны залежаць ад мэты сыходу. У даследаванні ў параўнанні жыхароў дома састарэлых з глыбокай дэменцыяй выявілі, што антыбіётыкі палепшылі паказчыкі выжывальнасці, але зніжаныя стаўкі камфорту. Такім чынам, яны выказалі здагадку, што для тых, хто з мэтай сыходу за камфортам, антыбіётыкі павінны быць альбо заслоненыя або толькі ў вуснай форме, так і для тых, хто з мэтай падаўжэння жыцця, антыбіётыкі павінны быць агрэсіўна ўводзіць.
Але, ці сапраўды яны працуюць? Па дадзеных некалькіх даследаванняў, поспех антыбіётыкаў на позніх стадыях дэменцыі пры пнеўманіі, выклікае сумневы. Часопіс Амерыканскіх медыцынскіх дырэктараў апублікаваў даследаванне, якое паказала, што антыбіётыкі, пры выкарыстанні для людзей з дэменцыяй і рэспіраторныя інфекцыі, такія як пнеўманія, падаўжае тэрмін службы, але ў сярэднім толькі на некалькі дзён. Гэтыя даследчыкі адзначылі заклапочанасць, што антыбіётыкі ў позняй стадыі дэменцыі проста працяглым працэсу памірання, а не эфектыўна лячыць інфекцыю.
опцыі
Калі ваш любімы чалавек у доме састарэлых , вы можаце быць у стане мець IV антыбіётыкі администрируемых праве IV на аб'екце. Перавага гэтага ў тым, што ваш каханы чалавек не павінен быў бы зрабіць пераход да незнаёмай асяроддзі бальніцы. Некаторыя аб'екты маюць такую магчымасць, у той час як іншыя гэтага не робяць. Ваш член сям'і можа быць у стане прыняць вусны (праз рот) антыбіётык, але, як правіла, пероральные антыбіётыкі не вельмі эфектыўныя ў барацьбе з пнеўманіяй у глыбокай дэменцыі.
Некаторыя людзі, калі яны сутыкаюцца з рашэннем выкарыстання цi ўтрымання антыбіётыкаў, могуць таксама выбраць для паліятыўнай дапамогі або хоспіса, каб дапамагчы ім з працэсам прыняцця рашэнняў, а таксама з дасягненнем мэты сыходу камфорту для іх каханага.
Выгада Advance Медыцынскіх Дырэктыў
Гэта можа быць карысна, каб папрасіць свае блізкія адно пытанне аб іх медыцынскіх перавагах да фізічнага і псіхічнага заняпаду, так што вы можаце мець душэўны спакой, ведаючы, што вы гарантуючы, што іх жадання ажыццяўляюцца.
АДМОВА АД АДКАЗНАСЦІ
** Калі ласка, звярніце ўвагу, што інфармацыя, якая змяшчаецца на гэтым сайце і звязаныя як на і з гэтага сайта не з'яўляецца медыцынскім саветам і толькі кіраўніцтва і інфармацыі. Я прыклаў усе намаганні, каб паведаміць інфармацыю, якая з медыцынскай пункту гледжання дакладнай і навукова даследаваны, але гэта не з'яўляецца заменай медыцынскай дапамогі і пад кіраўніцтвам лекара. **
крыніцы:
Архівы ўнутранай медыцыны. 25 лютага 2008; 168 (4): 357-362. Мадэлі антымікробнай выкарыстання Сярод дамоў састарэлых з прасунутай стадыяй прыдуркаватасці. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2670184/
New England Journal медыцыны, 15 кастрычніка 2009 г. Клінічная Курс Advanced прыдуркаватасці. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0902234#t=articleDiscussion
Архівы ўнутранай медыцыны. 2010 Jul 12; 170 (13): 1102-7. Выжыванне і камфорт пасля лячэння пнеўманіі ў пажылым дэменцыі. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20625013
Часопіс Амерыканскага герыятрычнага грамадства. Тым 54, № 2, 290-295, Люты 2006 г. Узнікненне і лячэнне з падазрэннем на пнеўманію ў доўгатэрміновай перспектыве сыходу жыхароў паміранне з Advanced прыдуркаватасці. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1532-5415.2005.00524.x/abstract
Часопіс Амерыканскай асацыяцыі медыцынскіх дырэктараў. 2012 Feb; 13 (2): 156-61. Антыбіётыкі і смяротнасць у пацыентаў з інфекцыяй ніжніх дыхальных шляхоў і глыбокай дэменцыяй. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21450193