У даследаванні , апублікаваным у інтэрнэт - часопісе BMJ апісвае даследаванні па антипсихотических прэпаратаў і іх выкарыстанне ў людзей з хваробай Альцгеймера і іншых дэменцыі.
Нейралептыкі з'яўляюцца пэўным тыпам псіхатропных прэпаратаў, якія часта выкарыстоўваецца, каб дапамагчы кантраляваць некаторыя з складаных паводзін, што людзі з вопытам прыдуркаватасці. Першапачатковы падыход да паводзін заўсёды павінен выкарыстоўваць стратэгіі мадыфікацыі паводзін і спробу вызначэння прычын паводзін , так як мы ведаем , што большасць паводзін мае сэнс.
Тым не менш, прэпараты таксама прадпісваецца, калі гэтыя падыходы немедикаментозные неэфектыўныя.
Даследаванне
Дадзенае даследаванне было разгледжана больш за 75000 чалавек у Злучаных Штатах , якія былі прапісаны антипсихотических лекаў у дамах састарэлых , у 2001-2005 гадах. (Дадзеныя ад людзей у дамах састарэлых, лягчэй сабраць, чым для людзей, якія пражываюць у доме, дома састарэлых абавязаны рэгулярна прадстаўляць дадзеныя, так як яны атрымліваюць фінансаванне ад Medicare і Medicaid.) Даследчыкі адсочвалі дозы і тып антипсихотических прэпаратаў, а таксама ўзровень смяротнасці ад тых, хто атрымлівае лекі.
вынікі
Вынікі паказваюць, што тыя, якія атрымліваюць пэўны тып антипсихотических прэпаратаў пад назвай Haldol (галоперидол), маюць значна больш высокі рызыка смерці, асабліва ў хуткім часе пасля таго, як будзе пачата лячэнне, у параўнанні з іншымі тыпамі антипсихотических прэпаратаў.
больш даследаванняў
Другое даследаванне, паглядзела на Haldol і яго выкарыстанні людзей, якія былі стацыянарнымі ў псіхіятрычным шпіталі і мелі дыягназ дэменцыі.
Даследнікі выявілі, што тут не было ніякага падвышанай рызыкі раптоўнай сардэчнай смерці з выкарыстаннем Haldol.
Haldol тыповы нейралептык, які змяшчае яго ў класіфікацыі старэйшага лекі , якія часта маюць больш рызык. Некаторыя з іншых антипсихотических прэпаратаў, яны былі разгледжаны атыповай клас, які з'яўляецца новым выглядам антипсихотических лекаў, якія, як правіла, маюць менш пабочныя эфекты, чым тыповыя з іх.
Некалькі думак аб гэтым даследаванні:
- Добрыя сродкі кантролю за выкарыстаннем антипсихотических прэпаратаў вельмі цесна. Гэтыя прэпараты павінны перыядычна зніжаюцца, і не павінны быць выкарыстаны без спробы ўмяшання немедикаментозного ў першую чаргу. Антипсихотические лекі таксама павінны быць прадпісана для лячэння пэўнага мэтавага паводзін, якія з'яўляюцца небяспечнымі для чалавека або навакольным самога па не толькі для турботы або блукаючага.
- Калі даследаванне паказвае відавочны рызыка, так як ён робіць тут, ён падкрэслівае сваю ролю ў якасці адваката для члена сям'і ці сябра з дэменцыяй. Калі ваш любімы чалавек на антипсихотики, асабліва галоперидол, вы маглі б разгледзець задаваць пытанні аб тым, чаму быў абраны, што прэпарат, калі іншы прэпарат можа быць выкарыстаны замест, ці калі лекі можа быць зменшана або спынена.
- Рызыкі і перавагі выкарыстання антипсихотических лекаў павінны быць ідэнтыфікаваныя і абмеркаваны. Ёсць сітуацыі , калі выгады (напрыклад, памяншэнне пакутлівых галюцынацый і параноі ) могуць пераважыць рызыкі антипсихотических прэпаратаў.
крыніцы:
British Medical Journal. 2012; 344. Дыферэнцыяльны рызыка смерці ў пажылых жыхароў у дамах прадугледжаны спецыяльныя антипсихотические прэпараты: насельніцтва когортное даследаванні на аснове.
Дэпартамент аховы здароўя і сацыяльных службаў (DHHS). Medicare & Medicaid Services (CMS). Advanced Copy: Прыдуркаватасць Сыход у дамах састарэлых: Тлумачэнне ў Дадатку дзяржаўных аперацый P Кіраўніцтва (SOM) і Дадатак ПП ў SOM для F309 - Якасць медыцынскай дапамогі і F329 - Непатрэбныя наркотыкі. 24 май 2013 года.
> Ifteni, П., Grudnikoff Е., Коппель J., Крэмень, Н., Коррелл, К., Кейн, Дж і Мана, P. (2015). Галоперидол і раптоўная сардэчная смерць пры дэменцыі: вынікі аўтапсія ў псіхіятрычных хворых. Міжнародны часопіс герыятрычнай псіхіятрыі, 30 (12), pp.1224-1229.