Траўмы нагі названы ў гонар першага чалавека, які вывучаў яго
Пералом Джонс, таксама вядомы як пяты пералом плюсневых, з'яўляецца траўма пятай плюсневых косткі ступні. Пятай плюсневых косткі ляжыць у аснове невялікага пальца і пералом Джонса адбываецца ў галіне сярэдняга аддзела ступні (верхняй часткі косткі), у напрамку да лодыжцы ад падставы маленькага пальца.
Гэтая траўма была ўпершыню апісаная ў 1902 годзе сэрам Робертам Джонсам у артыкуле пад назвай «Пераломы заснавання першай плюсневых косткі па ўскосным гвалту.» Ён уключыў апісанне шасці пацыентаў (адзін з іх сам), якія перанеслі пераломы ў гэтай галіне, без прамога ўздзеяння (яго траўма паведамленнях, мелі месца ў той час як танцы вакол травеньскага тычкі).
У дадзеным артыкуле ўключаны пераломы мы цяпер класіфікуюць , як адарвання пераломы , пераломы напружання , і тое , што мы цяпер называем як пералом Джонса.
сімптомы
Пацыенты якія падтрымліваюць пералом Джонса боль над гэтай сярэдняй / па-за вобласці іх ступні, ацёк і цяжкасці пры хадзе. Часцей за ўсё пералом Джонс выклікаюцца без істотных пашкоджанняў або уздзеянняў, але часам гэта можа быць вострым (як з доктарам Джонсам) і бачыў падчас павароту ў футболе ці баскетболе, калі пятка ад зямлі. Часта назіраецца паступовае нарастанне болі ў вобласці, і ў рэшце рэшт, ён дасягае пункту, дзе ў вас ёсць цяжкасці пры хадзе, і вы вырашылі звярнуцца да ўрача. Гэта можа быць некалькі тыдняў да некалькіх месяцаў, так як вы першы пачалі адчуваць боль. Вы можаце таксама ня ацёк і змяненне колеру ў гэтай галіне.
дыягностыка
Ваш лекар будзе рабіць медыцынскі агляд і слухаць гісторыі вашых сімптомаў. Вы, верагодна, атрымаць рэнтгенаўскі здымак, які дапаможа адрозніць пералом Джонса ад пералому стрэсу ці пералому і адрыву ад зяпы peroneum.
Размяшчэнне сродкаў разбурэння ў дыягностыцы. пераломы Джонса знаходзяцца ў зоне 2 пятай плюсневых, у той час як авульсия пераломы ў зоне 1 ў падставы і стрэс пераломаў ў зоне 3 ўздоўж вала пятай плюсневых.
Лячэнне
Лячэнне вострага пералому Джонса складаецца з імабілізацыі з кідком.
Пацыенты не павінны ставіць вага на нагу, пакуль не праінструктаваны сваім лекарам. Мыліцы будуць выкарыстоўвацца для пачатковай стадыі гаення, якая можа быць ад шасці да васьмі тыдняў.
Пераломы Джонс могуць стаць хранічнымі захворваннямі, калі пералом не ўдаецца аб'яднаць або лячыць. Калі гэта так, то аперацыя, хутчэй за ўсё, будзе рэкамендавана забяспечыць пералом у месцы з вінтом, і касцяны трансплантаты можа быць выкарыстаны для стымуляцыі гаення адказу.
хірургія
У некаторых пацыентаў, асабліва прафесійныя спартсмены, хірургічнае ўмяшанне можа быць рэкамендавана, каб паспрабаваць пазбегнуць працяглы перыяду гаення для пералому Джонса, каб загаіць. Хірургія звязана з рызыкамі, якія павінны быць ўзважаныя супраць неабходнасці своечасовага лячэння. Пагаворыце з лекарам, калі вы думаеце, аперацыя можа быць неабходная ў вашай сітуацыі.
крыніцы:
Пяты плюсневых пералом хірургія, Амерыканскі артапедычны Foot & Ankle Society.
Скот М. Стрейер, Пераломы праксімальным пятай плюсневых, Am Fam Physician. 1 мая 1999; 59 (9): 2516-2522.