Ваўчанка і цяжарнасць

Адно пытанне , які часта ўзнікае ў жанчын , якія былі нядаўна пастаўлены дыягназ сістэмная чырвоная ваўчанка (СКВ) з'яўляецца, «я магу спакойна беременеть і нарадзіць здаровае дзіця?»

Кароткі адказ: Так.

У той час як спецыялісты ў галіне аховы здароўя ў мінулым, магчыма, накіроўваючы жанчына з ваўчанкі ад цяжарнасці, сёння Распаўсюджана меркаванне, што, з належнай медыцынскай дапамогай, рызыкі можна паменшыць і жанчына з SLE можа даставіць здаровае дзіця.

Але ёсць рызыкі - на самай справе, ваша цяжарнасць будзе лічыцца высокім рызыкай - і яны павінны быць прыняты пад увагу, перш чым адзін зацяжарыць. Любое планаванне зацяжарыць павінны гаварыць з іх лечыць лекарам і старанна планаваць сваю цяжарнасць.

Каб дапамагчы вам падрыхтавацца, вось кароткі спіс пытанняў - і некаторыя агульныя адказы са спасылкамі - што вы можаце выкарыстоўваць у якасці спасылкі, перш чым гаварыць з вашым лекарам.

Што правільнае час для наступлення цяжарнасці?

Калі ваша хвароба, у тым ліку любога сапраўднага захворванні нырак, знаходзіцца пад кантролем і ў стане рэмісіі на працягу па меншай меры шэсць месяцаў. Іншымі словамі, калі вы ў вашым здаровых. Зацяжарыць калі ваша ваўчанка актыўная, можа прывесці да выкідка або іншых ускладненняў. Тым ня менш, гэта не рэдкасць , каб мець выбліск падчас першага або другога трыместра цяжарнасці. Гэтыя ўспышкі, як правіла, не з'яўляецца вынікам вашай цяжарнасці, як правіла, мяккі і лёгка паддаюцца лячэнню кортікостероідов.

Якія ўскладненні з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі?

Адно ўскладненне, якое можа паўплываць на любы цяжарнай жанчыны, але, як правіла, уплываюць на цяжарных жанчын з ваўчанкі часцей - 20%, у адпаведнасці з Lupus фонду Амерыкі - гэта гестоз. Преэклампсия з'яўляецца раптоўным павышэннем крывянага ціску, бялок у мачы, або абодва падчас цяжарнасці.

Lupus ці не, гэта сур'ёзнае стан, якое патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Гэта нельга ігнараваць, бо ён таксама змяшчае дзіцяці ў небяспецы. Варта таксама адзначыць, час ад часу, преэклампсия можа быць цяжка адрозніць ад волчаночный нефрыту , які ўплывае на ныркі.

Іншы, спецыфічная для жанчын з ваўчанкі, з'яўляецца распрацоўкай антифосфолипидных антыцелаў, якія перашкаджаюць функцыі плацэнты, і можа выклікаць адукацыю тромбаў. Калі яны адбываюцца ў плацэнце, яны перашкаджаюць яго росту і працуе нармальна.

Гэты стан часцей за ўсё ўзнікае ў другім трыместры і можа паўплываць на рост плёну. Але калі развіццё добра і планаванне да цяжарнасці было распрацавана і паследаваў, дзіця маці можа быць пастаўлены і весці здаровы лад жыцця.

Ці будзе мой дзіця будзе нармальна?

Ваш дзіця не мае больш высокай рызыкі прыроджаных дэфектаў - псіхічны ці фізічны - чым дзеці, народжаных ад маці без ваўчанкі. Адзіны рызыка вашага дзіцяці, што іншы дзіця не развіваецца неанатальнай ваўчанкі. Каля 10% жанчын з анты-Ro антыцелаў - што складае каля 3% усіх жанчын з ваўчанкі - пазбавіць дзіця з неанатальнай ваўчанкі.

Гэта не SLE, а форма ваўчанкі, якая часта знікае на працягу першага года дзіцяці.

Заўчасныя роды, верагодна, найбольшую занепакоенасць. Каля паловы маці з ваўчанкі даставіць да поўнага тэрміну (40 тыдняў). Тым не менш, важна адзначыць, што дзеці, народжаныя пасля 30 тыдняў, вагой больш за тры фунтаў, часта добра і нармальна расці.

Каб забяспечыць гэта так, пераканайцеся, што ваш акушэр мае досвед працы з цяжарнасцю высокай рызыкі і што ў бальніцы, дзе вы плануеце паставіць таксама вопыт у лячэнні цяжарнасцяў высокай рызыкі.

Як аддам маё дзіця?

Рашэнні, якія датычацца спосабу дастаўкі - вагінальна або кесарава сячэнне - не зробленыя загадзя працы.

Сітуацыі, якія ўзнікаюць непасрэдна перад або падчас родаў - такія, як заўчасных родаў, дзеці з прыкметамі стрэсу, маці, якія хворыя, і гэтак далей - ці будуць кесарава сячэнне неабходна.

Як пераканацца, што мая цяжарнасць з'яўляецца здаровым?

Вы можаце зрабіць некалькі простых крокаў, і амаль усе крокі, маці без ваўчанкі павінны прымаць.

Догляд дзіцяці

Як і кожны новы бацька, вы будзеце напоўнены мноствам пытанняў, ад таго, як карміць ваш новым сынам ці дачкой, як знайсці час для адпачынку. Для новых бацькоў з ваўчанкі, ёсць і іншыя пытанні, а таксама, у тым ліку, ці будзе ваш дзіця быць здаровым (няма ніякіх прычын, ён не павінен быць), і калі гэта нармальна карміць грудзі.

Магчымасць кармлення грудзях будзе вызначана пасля кансультацыі з лекарам, паколькі лекі можа перайсці да дзіцяці праз грудное малако.

крыніцы

Lupus: Пацыент Кіраўніцтва па догляду для медсясцёр і іншых спецыялістаў аховы здароўя, трэцяе выданне, Patient Information Sheet # 11, Цяжарнасць і ваўчанка. Нацыянальны інстытут артрыту і касцёва - мышачнай і скурных захворванняў. Верасень 2006.

Цяжарнасць і Lupus.Lupus Фонд Амерыкі. Сабраны лютага 2008.