Большая частка часу візуалізацыі мозгу не патрабуецца, калі не чырвоныя сцягі прысутнічаюць
Для пераважнай большасці ацэнак галаўнога болю, тамаграфія галаўнога мозгу не будзе ўпарадкавана. Лекар можа проста дыягнаставаць засмучэнне галаўнога болю ці мігрэнь, заснаваную на гісторыю чалавека медыцынскай, сімптомах і фізічнага абследаванні.
Але ў некаторых выпадках, тамаграфія галаўнога мозгу (напрыклад, МРТ галаўнога мозгу або КТ галаўнога мозгу) неабходна ацаніць для сур'ёзных, часам пагражаюць жыццю, прычын галаўнога болю.
Ніжэй прыведзены прыклады, калі лекар загадае тамаграфію для галаўнога болю.
Горш Галаўны боль вашай жыцця (ака Thunderclap Галаўны боль)
«Горшая галаўны боль вашай жыцця» або Thunderclap галаўнога болю, выклікае непакой для субарахноидального кровазліцця (кровазліццё ў мозг) і патрабуе неадкладнага КТ.
Калі КТ галаўнога мозгу з'яўляецца нармальным, і ваш лекар па-ранейшаму турбуе субарахноидального кровазліцця, будзе выканана спіннамазгавая пункцыя (спіннамазгавая пункцыя).
Магнітна - рэзанансная ангіяграфія ( МР ), і / або флебографии ( МЫ ) таксама часта робяцца для далейшага выключыць любую праблему крывяносных сасудаў ў галаўным мозгу.
Гром галаўны боль таксама можа быць прыкметай іншых сур'ёзных захворванняў , як гіпэртанічны надзвычайнай сітуацыі або артэрыяльнай диссекции .
Раптоўная моцная галаўны боль на адным баку галавы
Раптоўнае аднабаковы пачатак галаўнога болю, асабліва калі боль выпраменьвае ў шыю, гэта выклікае трывогу за соннай або рассяканне пазваночны артэрыі.
Гэта таксама з'яўляецца неадкладнай медыцынскай дапамогі і патрабуе якая ўзнікае МРТ галаўнога мозгу і КТА або МРА галавы і шыі (гэтыя тэсты адлюстравання глядзець на крывяносныя посуд у галаўным мозгу).
Моцная галаўны боль падчас цяжарнасці ці ў послеродовом перыядзе
У той час як галаўныя болі з'яўляюцца агульнымі падчас цяжарнасці і большасць з іх не выклікае трывогу, моцны галаўны боль гарантуе тамаграфію галаўнога мозгу.
Для некаторых сур'ёзных захворванняў, такіх як гіпофіз апаплексіяй або зварачальных сасудаў галаўнога мозгу сіндром, (калі артэрыі ў спазмах галаўнога мозгу), цяжарнасць з'яўляецца фактарам рызыкі.
Ёсць і іншыя сур'ёзныя медыцынскія ўмовы для лекара, каб разгледзець, калі жанчына мае моцны галаўны боль падчас цяжарнасці, у тым ліку інсульту ці цэрэбральнага вянознага трамбозу.
Галаўны боль у людзей з саслабленай імуннай сістэмай
Людзі з гісторыяй ВІЧ / СНІДам або дыябет, людзі, якія прымаюць хіміётэрапію рака, або людзі, якія прымаюць доўгатэрміновыя кортікостероіды (напрыклад, Преднізолон) маюць аслабленую імунную сістэму, што азначае, што яны могуць адчуваць цяжкасці барацьбы з інфекцыямі.
Асноўныя асцярогі з нагоды галаўнога болю ў людзей з парушэннямі імуннай сістэмы ўключаюць у сябе:
- абсцэс мозгу
- менінгіт
- рак галаўнога мозгу або спіннога мозгу
Пухліна мозгу і інфекцыя ў галаўным мозгу (напрыклад, абсцэс) могуць быць злучаны іх з дапамогай МРТ галаўнога мозгу.
Галаўны боль у людзей, старэйшых за 50 гадоў з падазрэннем на артэрыіт гіганцкіх клетак
Артэрыіт гіганцкіх клетак -causes запаленне некаторых буйных і сярэдніх крывяносных сасудаў, як правіла , галіны вонкавай соннай артэрыі (вялікая артэрыя ў галіне шыі).
Гэта запаленне крывяносных сасудаў можа прывесці да розных сімптомаў, але перш за ўсё новы галаўны боль (часта скура галавы можа быць далікатным навобмацак, але не заўсёды), боль у сківіцы пры ежы, а часам бачанне зменаў.
Некаторыя людзі таксама ліхаманка і самаадчуванне са стратай апетыту і абагульнена болем у целе.
У дадатак да СОЭ аналізу крыві (СОЭ), біяпсія скроневай артэрыі і высокага дазволу МРТ часта загадана , каб пацвердзіць дыягназ.
Новы галаўны боль або Абвастрэнне шаблон
Галаўны боль, якая мае пагаршэнне мадэлі гарантуе, тамаграфія галаўнога мозгу, для таго, каб выключыць прасочванне ў галаўным мозгу (напрыклад, субдуральных гематомы), ці пухліна.
Новы галаўны боль, асабліва ў кагосьці з гісторыяй рака ці ВІЧ, а таксама гарантуе тамаграфію, бо існуе рызыка развіцця рака распаўсюдзіўся на мозг ці інфекцыі мозгу.
Галаўны боль Plus Іншыя сімптомы і прыкметы
Часам сімптомы, звязаныя з галаўным болем, якія падлягаюць нейровизуализации-і гэта можа быць альбо КТ або МРТ або абодвух. Гэтыя спадарожныя сімптомы або прыкметы ўключаюць:
- неўралагічныя сімптомы (напрыклад, слабасць ці здранцвенне на адным баку цела, недакладнае зрок, або блытаніны)
- рыгіднасць патылічных цягліц, ліхаманка або іншыя сімптомы ўсяго цела, як сып
- галаўны боль выклікана кашлем, знясільваючыя практыкаванні, сэкс
- знаходжанне на фізічным дыска глядзельнага нерва іспыту (калі аптычны дыск у вашым воку брыняе з-за падвышаны ціск у галаўным мозгу)
Прывітальнае слова
Важна памятаць, што ў большасці выпадкаў, сканаванне мозгу не паказваецца для галаўнога болю ці мігрэні дыягназу. Большасць галаўных боляў проста што-проста галаўны боль, дабраякасная медыцынская праблема.
Пры гэтым, важна звярнуцца да лекара для вашай ацэнкі галаўнога болю. Гэта можа быць складаным адрозніць, што з'яўляецца сур'ёзным, а што няма, часам гэта невялікія медыцынскіх нюансы лекара ўлоўлівае, што заклёпкі дыягназу.
> Крыніца:
> Хайнер Б.Л., Матесон ЭМ. Падыход да вострай галаўнога болю ў дарослых. Am Fam Physician. 15 мая 2013; 87 (10): 682-87.