Меполизумаб і Reslizumab для эозинофильной астмы
Астма з'яўляецца распаўсюджаным хранічным захворваннем , якія паражае да 12 адсоткаў насельніцтва , і асабліва часта сустракаецца ў Злучаных Штатах і іншых празаходніх краінах. Астма характарызуецца паўтаральнымі эпізодамі свісцячых хрыпаў, кашлю, дыхавіцы і сарамлівасць ў грудзях, сімптомы, пачынаючы ад лёгкай або перарывістай да цяжкай і пагрозлівай жыцця.
Людзі з цяжкай астмай могуць мець значнае зніжэнне якасці жыцця і могуць выпрабаваць абвастрэння ў выніку чаго патрэбнасці ў пероральный ГКС , наведванне аддзялення неадкладнай дапамогі і шпіталізацыю.
Ёсць цэлы шэраг розных лекаў астмы даступна для кантролю астмы. Часцей за ўсё яны ўключаюць інгаляцыйныя кортікостероіды працяглага дзеянні бронходилататоров і лейкотриенов мадыфікуюць прэпараты, такія як Singulair . Людзі з цяжкай алергічнай астмай патрабуюць выкарыстання Xolair . Нягледзячы на ўсе гэтыя лекі кантролера, аднак, многія астматык працягваюць мець частыя абвастрэння, якія патрабуюць выкарыстання пероральных або ін'екцыйных кортікостероідов.
Xolair быў першым камерцыйна даступным біялагічнай медыцыны для лячэння ўмеранай да цяжкай астмы. Гэта ўяўляе сабой моноклональные антыцелы , накіраванае супраць IgE . Гэта азначае, што антыцела было атрымана ў лабараторных умовах супраць IgE антыцелаў-а «триггерного перамыкача» для алергічных рэакцый. Калі астматычны маюць алергічныя трыгера, такія як воўну хатніх жывёлы або пыл клешч , і сімптомы не кантралююцца звычайным лекамі , такімі як інгаляцыйныя кортікостероіды, Xolair можа быць выкарыстаны для памяншэння сімптомаў астмы і цэн абвастрэння.
Nucala для лячэння астмы
Шэраг розных біялагічных прэпаратаў астмы знаходзіцца ў вытворчасці для вырашэння розных відаў астмы, якія не могуць рэагаваць на звычайныя метады лячэння або Xolair. Два Біяпрэпараты былі зацверджаны ў канца 2015 і пачатак 2016 для лячэння цяжкай бранхіяльнай астмы характарызуецца высокім колькасцю крыві ці эозінофілов у мокроте.
Nucala (меполизумаб) уяўляе сабой моноклональные антыцелы, якое прызначаецца для IL-5, сігнальнае хімічнага рэчыва, зробленае целам, якое выклікае вытворчасць, рост і актывацыю эозінофілов. Эозінофілы белыя клеткі крыві, якія могуць выклікаць пашкоджанне тканін, запаленне і цягліцавыя перацяжкі ў лёгкіх астматыкаў.
Nucala працуе, процідзейнічаючы эфекты IL-5, што прыводзіць да памяншэння колькасці мокроты і крыві эозінофілов. Першыя даследаванні з меполизумаба не змаглі паказаць перавага гэтага эфекту ў большасці людзей, якія пакутуюць астмай. Тым не менш, людзі з цяжкай астмай і высокім узроўнем мокроты або крыві эозінофілов, здавалася, лепш з выкарыстаннем меполизумаба.
У прыватнасці, людзі з гэтым тыпам астмы змаглі паменшыць дозу пероральных кортікостероідов, якія прымаюцца для кантролю за іх астму, мелі агульнае паляпшэнне кантролю астмы (памяншэнне сімптомаў астмы,) і былі менш абвастрэнняў астмы на працягу доўгага часу. Некаторыя даследаванні нават паказалі, што ёсць паляпшэнне вымярэння функцыі лёгкіх пры прыёме Nucala.
Nucala паказваецца для лячэння цяжкай, эозинофильной астмы ў людзей 12 гадоў і старэй, якія не рэагуюць на звычайныя метады лячэння астмы. Дазавання аднолькавая для ўсіх людзей, незалежна ад узросту, вагі і ўзроўню-які эозінофілы складае 100 міліграма дастаўленага падскурна ў выглядзе ін'екцыі кожныя чатыры тыдні.
Пабочныя эфекты для Nucala аналагічныя для ін'екцый плацебо, хоць заўсёды клопат пра анафілаксіі , як пабочны эфект з біялагічнымі инъецируют прэпараты. Хуткасць анафілаксіі быў адзін працэнт ін'екцый Nucala, але два працэнты для тых, якія атрымлівалі ін'екцыі плацебо. Хоць Nucala не мае чорны скрыню папярэджанне для анафілаксіі, людзі , якія атрымліваюць Nucala ін'екцыі , верагодна , павінны быць правераны для алергічнай рэакцыі ў працягу перыяду часу з дапамогай лекара , які мае вопыт у лячэнні анафілаксіі.
Cinqair для лячэння астмы
Cinqair (reslizumab) працуе ў вельмі падобным чынам, як Nucala-ён таксама з'яўляецца моноклональные антыцелы супраць IL-5, але трохі іншы малекулай.
Cinqair таксама дзейнічае, каб паменшыць колькасць мокроты і крыві эозінофілов, паляпшае сімптомы астмы і функцыі лёгкіх, а таксама зніжае колькасць абвастрэнняў ў астматыкаў з высокай макроцці і эозінофілов крыві. Cinqair ўяўляецца асабліва карысным у падгрупе астматыкаў з насавымі паліпаў , так як рост паліпа носа , здаецца, рухомай IL-5.
Cinqair паказваецца для лячэння цяжкай, эозинофильной астмы ў людзей 18 гадоў і старэй, якія не рэагуюць на звычайныя метады лячэння астмы. Доза на аснове вагі і пастаўляюцца ў выглядзе нутравеннай інфузорыя кожныя чатыры тыдні. Хуткасць анафілаксіі ў людзей, якія атрымліваюць Cinqair складае 0,3 працэнта, і, такім чынам, мае чорны скрыню папярэджання, падобны на Xolair.
> Крыніцы:
> Patterson MF, Бориш L, Kennedy JL. Мінулае, сучаснасць і будучыню моноклональных антыцелаў да IL-5 і эозинофильный Астма: Агляд. Часопіс астмы і алергіі. 2015; 8: 125-134.