Калі вы былі дыягнаставаны з дуральным трамбозам пазухі, вы можаце мець некаторыя пытанні аб тым, што чакаць. Ніжэй прыведзены адказы на пытанні аб дуральном трамбозе сінуса.
Dural Сінус Агляд
Дуральная пазуха ўяўляе сабой тып крывяноснай пасудзіны, і, нягледзячы на назву, гэта не звязана з пазухамі, што мы думаем, калі мы думаем пра задусе і навале пазухі.
Мозг мае сістэму вен, па якіх збеднены кіслародам кроў накіроўваецца назад у лёгкія, дзе яна можа зноў repleted з кіслародам. Гэтая сістэма вен з'яўляецца сеткай дробных сасудаў, якія атрымліваюць збеднены кісларод крыві па ўсім мозгу.
Як вены падарожжа ад тканіны мозгу, яны зліваюцца ў больш буйныя пасудзіны, якія збіраюцца паміж мозгам і чэрапам косткі, утвараючы тое, што называецца «дуральные пазух.» Дуральные пазухі з'яўляюцца найбуйнейшымі пасудзінамі, праз якія цякуць кроў з мозгу, на зваротным шляху ў лёгкіх. Ёсць цэлы шэраг дуральных пазух, і яны называюцца:
- Верхні і ніжні сагітальнай сінус
- Верхняя і ніжняя піраміды скроневай пазуха
- папярочная пазуха
- сігмападобнай пазухі
- прамой сінус
- кавернозный сінус
- Confluence пазух
Dural Sinus трамбоз?
Трамбоз з'яўляецца тромб. Дурального трамбоз пазухі з'яўляецца тромб ўнутры аднаго з цвёрдай мазгавой абалонкі пазух.
Як гэта можа выклікаць інсульт
Калі крывяны згустак фармуецца ўнутры адной з пазух цвёрдай мазгавой абалонкі мозгу, ён выклікае рэзервовае капіраванне крыві ўнутры вянознай сістэмы галаўнога мозгу, прадухіляючы кроў з тканін пакідаючы мозгу.
На ранніх стадыях, гэта не можа быць праблемай, таму што малыя вены маюць некаторую пакой, каб павялічыць, каб прыстасаваць для дадатковай крыві.
Але час ідзе і новая багаты кісларод кроў працягвае паступаць у тканіну мозгу праз артэрыю, лішак назапашванне крыві можа пачаць выклікаць ціск на сценках артэрый, пакуль яны не лопаюцца, і кроў у мозгу.
Гэта выклікае гемарагічны інсульт.
сімптомы
Адна з вядомых асаблівасцяў дурального трамбозу сінуса з'яўляецца тое, што гэта можа выклікаць сімптомы, пачынаючы ад галаўнога болю да раптоўнага і поўнага паралічу аднаго боку цела.
- Больш за 90% людзі з дуральным трамбозам пазухі скардзіцца на моцныя галаўныя болі
- 50% маюць тыповыя сімптомы інсульту
- Прыкладна 40% цвёрдай мазгавой абалонкі пазухі трамбозаў выклікаць сутаргі
- Чалавек, які мае дуральное трамбоз пазухі таксама можа адчуваць страту памяці або можа перастаць казаць нечакана, у залежнасці ад канкрэтных дуральных пазух пацярпелых.
Калі дурального трамбоз сінуса толькі выклікае галаўныя болі і расплывістае зрок, гэта можа быць блытаць са станам, вядомым як дабраякаснай нутрачарапной hypertesion, таксама вядомы як псевдотуморозном.
дыягностыка
Калі вы ідзяце ў аддзяленне неадкладнай дапамогі з якой-небудзь з гэтых сімптомаў, вы павінны чакаць, каб мець поўнае неўралагічнае абследаванне і КТ галаўнога мозгу. КТ з'яўляецца адносна хуткі дыягнастычны тэст, які можа паказаць вобласці крывацёку ўнутры мозгу.
Калі ёсць крывацёк, хірургічнае ўмяшанне, каб асушыць кроў можа быць варыянтам. Аднак для таго, каб дыягнаставаць дуральный трамбоз пазух лекараў павінны выканаць тэст, вядомы як магнітна-рэзананснай флебографию або MRV, тэст дыягнастычнай візуалізацыі, якая падобная звычайнай МРТ, але які спецыфічна паказвае кроў ўнутры вен галаўнога мозгу і чарапы.
Калі MRV не маецца, КТ - ангіяграфія таксама можа быць выкарыстана для візуалізацыі дуральных пазух.
Лячэнне
- Хірургічныя метады лячэння:
Калі дуральная трамбоз сінуса выклікае вялікую колькасць крывацёку ўнутры мозгу, аперацыя можа быць неабходная, каб выдаліць кроў. Кровазліццё ў мозг можа прывесці да здушвання жыццёва важных структур у галаўным мозгу, што прыводзіць да пастаяннай інваліднасці і, магчыма, нават смерць. Працэдура выдалення крыві з мозгу называецца дэкампрэсія hemicraniectomy. - Медыцынскія працэдуры:
Калі вы былі дыягнаставаны з трамбозам дуральной пазухі, вы можаце атрымаць доўгатэрміновае лячэнне з разрэджвання крыві, такія як гепарын, кумадин, або Lovenox. Гэтыя прэпараты прыведзены для таго, каб прадухіліць пашырэнне згустку крыві ўнутры здзіўленай пазухі цвёрдай мазгавой абалонкі, і прадухіліць адукацыю новых тромбаў, якія могуць прывесці да новага і, магчыма, горш штрых.
- У некаторых выпадках, падвышаны нутрачарапнога ціск з боку буйных мазкоў патрабуе індукцыі гіпатэрміі або астуджэння тэмпературы цела, што дапамагае прадухіліць далейшае пашкоджанне мозгу. Некаторыя эксперыментальныя працэдуры таксама даступныя ў асобных бальніцах па ўсёй краіне, у якіх згусткі крыві можа быць разбіты ўнутры здзіўленай пазухі з дапамогай спецыяльных эндаваскулярных метадаў трамбалізісу.
Хто ў групе рызыкі?
Восемдзесят пяць адсоткаў людзей, якія дыягнаставаны з дуральным трамбозам пазухі мае схільнасць да фарміравання тромбаў. Некаторыя з умоў або падзей, якія робяць людзей больш схільныя да адукацыі згусткаў крыві, ўключаюць:
- траўма галавы
- Апошнія тры месяцы цяжарнасці
- Незадоўга да гэтага, падчас або пасля дастаўкі Бады
- Выкарыстанне супрацьзачаткавых пілюль
- Паяснічныя праколы (спінальныя краны)
- Інфекцыі, асабліва ў твар, вочы ці вушы
- Парушэнні кровазабеспячэння , якія прыводзяць да інсульту
Прывітальнае слова
трамбоз Dural пазух не з'яўляецца распаўсюджаным з'явай, і калі вы ці блізкі чалавек мелі дуральное трамбоз пазухі, гэта lilely, што вы былі дыягнаставаны з інсультам. Дурніца трамбоз пазухі з'яўляецца адным з відаў інсульту. Большасць людзей маюць добрае аднаўленне пасля дурального трамбозу сінуса і патрабуюць дбайнай ацэнкі для выяўлення і лячэння захворванняў крыві, якія, магчыма, прывялі да дуральному трамбоз пазухі.
> Крыніцы:
> Цэрэбральны трамбоз пазухі складана з вострым развіццём артериовенозная свішч: клінічны выпадак. Чэн JG, Лі ZX, Чжан DF, Ван JY, Hou LJ, J Clin Neurosci. 2017 Чэрвень 30. PII: S0967-5868 (17) 30048-6.