Крыніца болю можа адрознівацца ад таго, дзе ён гэта адчуваў
Дыягнаставанне артрыту часам можа быць складаней , чым здаецца. У той час як артрыт характарызуецца пачырванелымі, апухлымі і балючымі суставамі, сама боль часта можа быць чырвонай селядцом.
Гэта таму, што нервы часам могуць стаць «зашчымленне» паміж набраклыя суставамі і пасылаць сігналы болю праз усю радок нерва. Гэта можа адбыцца, альбо з перапынкамі, напрыклад, калі чалавек ідзе, ці быць стойкім, як нерв становіцца пастаянна ў пастцы паміж двума сустаўнымі паверхнямі.
Калі гэта адбываецца, боль не заўсёды зыходзіць ад пункту сціску. Замест гэтага ён можа адчувацца толькі ў аддаленых частках цела, удалечыні ад пункту сціску.
Мы назвалі гэта называюць боль.
Разуменне адлюстраваная боль
Запрошаны боль можа прывесці да блытаніны і затрымаць дыягназ у людзей з артрытам. Людзі з пастаяннай болем у калене , напрыклад, на самой справе могуць мець сцягно остеоартріта . Яшчэ адна з верхняй болем у спіне можа быць пакутуюць ад артрыту ў суставах шыі .
У той час як рэўматалогіі і артапеды спецыялісты часта атаясамліваюць называюць боль ранняй дыягностыкі, іншыя лекары не могуць. У некаторых выпадках боль можа быць вытлумачана да ўсяго, ад напружання мышцаў да эмацыйнага стрэсу. У горшым выпадку, людзі могуць быць падставы меркаваць, што гэта «ўсё ў галаве» або падвяргацца ўздзеянню даследаванняў або лячэння, якія цалкам не патрэбныя.
Запрошаны боль можа быць асабліва цяжка дыягнаставаць, як болевыя сігналы праходзяць уздоўж нечаканых шляхоў.
Гэта ў адрозненне ад выпраменьвальнай болю , у якой боль варта агульны шлях (напрыклад, калі кіла дыска выклікае боль ўніз па задняй частцы ногі ці ўдараць вашу пацешную костка выклікае дыхту ад локця да мезенца). Адаслаў боль, наадварот, вызначаецца дысацыяцыяй паміж крыніцай і месцазнаходжанне болю.
Адлюстраваная боль пры артрыце
Запрошана боль пры артрыце з'яўляецца складаным неўралагічным працэсам, выкліканым узаемазлучанай і часам рассеянай сеткай нерваў. Зыходзячы з таго, як сціскаюць нерв, размяшчэнне болю часта можа ссоўвацца па месцазнаходжанні або адчуванні. У той час як называюць боль найбольш часта расплывістыя і неспецыфічныя, часам гэта можа быць вострым і выразна вызначаны.
Прыклады гэтага ўключаюць у сябе:
- Артрыт ў дробных суставах шыі можа ставіцца боль да знешняй руцэ або лапатцы.
- Осцеоартріт ў сцягне можа ставіцца боль у пах, галёнка або ніжэй калена.
- Артрыт хрыбетніка можа ставіцца боль ягадзіцы і сцёгны, дзе ён часта можа быць памылкова прыняты за радыкуліту .
Калі лекар не можа ўсталяваць сувязь паміж адлюстраваная боль і артрыт, чалавек можа ў канчатковым выніку X прасвечваецца на калене для задачы сцягна ці даў кортізон стрэлаў , якія не маюць ніякага эфекту.
дыягностыка
Дыягнаставанне артрыту ў асобе адлюстраванай болю часта можа адчуваць сябе як дзікія хімера. У рэшце рэшт, часта не просты спосаб «злучыць кропкі» паміж крыніцай і месцам болю, па меншай меры, не неўралагічнымі сродкамі.
У большасці выпадкаў, лекар павінен прыняць шырокую гісторыю пацыента і ўзважыць такія фактары, як ўзрост, праблемы мабільнасці, сямейнай гісторыі, і паўтаральныя траўмы руху, каб ацаніць, ці ёсць верагоднасць артрыту.
Калі рэнтгенаўскія прамяні не з'яўляюцца канчатковымі і пробнае лячэнне не дае ніякага палягчэння, вы, верагодна, будзе называцца спецыялістам на аснове вашых сімптомаў. Дасведчаны ортопед можа быць у стане прызнаць, што сасланы ўзор болю і засяродзіць увагу на крыніцы, а не месца, боль.
Рэнтгенаўскія або магнітна - рэзанансная тамаграфія (МРТ) сканаванне можа даць доказ артрыту, у той час як ін'екцыі корцізона ў сайт могуць прадставіць пацверджанне , калі згаданыя болю значна паляпшаюцца.
> Крыніцы:
> Хантэр, J.; МакДугалл, J.; і кіф, F. «Сімптомы ОА і генезіс болю.» Rheum Dis Clin North Am. 2008; 34 (3): 623-43. DOI: 10.1016 / j.rdc.2008.05.004.
> Kidd, B. «Механізмы болю пры Осцеоартріт.» HSS J. 2012; 8 (1): 26/08. DOI: 10.1007 / s11420-011-9263-7.