Падвышаючы Харчаванне Калі дыета не дастаткова
Падтрыманне адэкватнага харчавання з'яўляецца важнай часткай мукавісцыдозу (МВ) лячэння. Большая частка часу, патрэбы ў прадуктах харчавання могуць быць задаволеныя, вынікаючы план дыеты, загаданы вашай каманда CF. Часам, незалежна ад таго, наколькі блізка вы прытрымлівацца плана, вы не будзеце ў стане спажываць дастатковую колькасць калорый або пажыўныя рэчывы, каб адпавядаць высокім патрабаванням вашага цела. Калі гэта адбываецца, ваш лекар можа рэкамендаваць даць вашым целе харчавання імпульс праз дадатковыя кармленнямі трубкі.
Прыйшоў Ці час для труб кармленняў?
Трубныя кармлення, званыя таксама энтэральнага харчавання, могуць быць часткай вашага лячэння CF на і ад усёй вашай жыцця. Ёсць шмат сітуацый, якія могуць прывесці да трубавых кармлення быць уключаны ў вашым плане лячэння. Напрыклад, вы можаце змагацца з інфекцыяй , што робіць яго цяжкім для вас , каб паесці, ці павялічвае вашу працу дыхання , так шмат , што вы не можаце з'есці дастаткова , каб задаволіць вашыя патрэбы ў энергіі. Ці, вы можаце ёсць добра, але да гэтага часу не расце або падтрымання вагі, як вы павінны.
Падчас вашых звычайных візітаў у клініцы, ваш лекар ўважліва адсочвае мадэль вагі і росту. Калі вы пачынаеце паказваць прыкметы таго, што вы не атрымліваеце адэкватнае харчаванне з дапамогай дыеты, ваш правайдэр можа рэкамендаваць трубкі кармлення. Некаторыя з прыкмет, якія могуць паказваць на неабходнасць трубкі кармленняў з'яўляюцца:
- Вага па вышыні менш за 85%
- Страта вагі на працягу 2-х месяцаў запар
- Няма прыбаўка вагі за 2 да 3 месяцаў у дзяцей ва ўзросце да 5 гадоў
- Няма павелічэнне вагі на працягу 6 месяцаў у дзіцячым узросце 5 гадоў і старэй
Тыпы харчавання трубкі
Ёсць два асноўных тыпу кармлення трубак - адзін тыпу устаўленыя праз нос , а іншы праз брушную паражніну. Ваш лекар будзе вырашаць, які тып трубкі для выкарыстання на аснове вашых унікальных патрэбаў і сітуацыі.
Зондавага (NG Tube): назогастральный трубка тонкая, гнуткая трубка , якая ідзе ў носе, горла, і ў ваш страўнік.
Ваш лекар можа рэкамендаваць трубку NG, калі трубку кармлення будуць неабходныя толькі на працягу некалькіх дзён, ці, магчыма, да некалькіх тыдняў. Труба NG з'яўляецца найменш інвазіўным тыпам кармлення трубкі, так як уставіўшы яго не патрабуе хірургічнага разрэзу. На жаль, НГ трубкі лёгка перамяшчацца і можа выклікаць дыскамфорт у носе і ў горле, так што яны не з'яўляюцца лепшым выбарам для працяглага лячэння.
Гастростому (G-труба): гастростомическая трубка, якая таксама называецца G-трубка або трубка ПЭГ, уяўляе сабой гнуткая трубку , якая ўстаўляецца непасрэдна ў страўнік праз разрэз у брушнай паражніны. G-вобразныя трубкі падыходзяць для працяглага выкарыстання, так што ваш лекар, верагодна, рэкамендуе гэты тып трубку, калі яна думае, што вам трэба дадатковае харчаванне - бесперапынна ці з перапынкамі - на працягу больш чым праз некалькі тыдняў.
Эюностомия трубка (J-трубка): а эюностомия трубка, якая таксама называецца J-трубка, такая ж , як О-трубка , акрамя яго абыходзіць страўнік. J-трубкі ўстаўляюцца праз разрэз у брушнай паражніны, непасрэдна ў секцыю тонкай кішкі называецца худой кішкі. J-трубкі выкарыстоўваюцца, калі чалавек не можа пераносіць кармленне непасрэдна ў страўнік.
Гастростомия-эюностомия корак (Гдж-трубка): гастростомическая-эюностомия трубка, якая таксама называецца Гдж-трубка, уяўляе сабой трубка, якая ўстаўляецца праз жывот у страўнік, але не спыняецца там.
Гдж трубка праходзіць праз страўнік у худую кішку, падаючы падкормку непасрэдна ў тонкі кішачнік гэтак жа, як яны з J-вобразнай трубкай. GJ-трубкі не часта выкарыстоўваецца, калі чалавек, які ўжо мае G-вобразную трубку больш не ў стане трываць падкормкі ў страўніку. Замест таго, каб зрабіць новы разрэз у брушнай паражніны, даўжэй трубкі прапускаюцца праз існуючыя адтуліны ў худой.
Трубка для кармлення Формулы
Ёсць шмат марак харчавання трубкі формул даступныя. Ваш лекар ці дыетолаг прызначыць формулу, якая змяшчае патрэбную колькасць калорый і пажыўных рэчываў для вас. Як правіла, трубка кармленняў прыведзены ў якасці харчовых дабавак, гэта значыць вы будзеце па-ранейшаму ёсць рэгулярныя прадукты ў дадатак да кармленнямі трубкі.
У тых выпадках, калі вы не можаце трываць ежу ў рот, напрыклад, калі ў вас узніклі сур'ёзныя цяжкасці з дыханнем, якія перашкаджаюць вам глытанне бяспечна, трубка кармленняў можа паставіць усё сваё харчаванне, пакуль вы не ў стане з'есці зноў.
У залежнасці ад вашых патрэбаў і якога тыпу трубы ў вас ёсць, вашы кармлення альбо давацца праз помпа, які забяспечвае формулу павольна на працягу некалькіх гадзін, або шпрыца, які дазваляе формулу капаць на працягу некалькіх хвілін.
крыніцы:
Канвоі S, Мортон А, Вольф С. энтэральны Труба падача для мукавісцыдозу. Cochrane База дадзеных сістэматычных аглядаў, 2008, выпуск 2. Арт. No.: CD001198. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001198.pub2
Тан, J і Нг, М. энтэральнага харчавання. SFP; 34 (4): 70-76