Пупочной кіла адбываецца , калі слабасць у цягліцах вакол пупка або пупка, дазваляе тканіна жывата , каб выступаць праз цягліцу. Пупавіну або шнур, які пастаўляе пажыўныя рэчывы ад маці да плёну, праходзіць праз цягліцу жывата, ствараючы вобласць, дзе кіла можа лёгка сфармаваць.
Пупочной кіла досыць малая, што, як правіла, толькі брушына, або выраўноўванне брушной поласцi, штурхае праз мышачную сценку.
У цяжкіх выпадках частка кішачніка можа перамяшчацца праз адтуліну ў цягліцах.
Хто ў небяспецы для пупочной кілы?
Пупочной кіла звычайна прысутнічае пры нараджэнні і можа здацца, што з'яўляецца і знікаюць, які згадваецца як «аднаўляцца" грыжа. Грыжа можа не быць прыкметным , калі пацыент не плача, штурхаючы , каб мець спаражненьне або іншую , якая стварае ціск у брушнай паражніны. Бачнасць кілы дазваляе лёгка дыягнастуецца, часта не патрабуе ніякага тэставання за межамі фізічнага агляду лекарам.
Пры пупочной кілы прысутнічаюць у дарослага, то, як правіла, пасля аперацыі ў гэтай галіне, падчас або пасля цяжарнасці, ці ў тых, хто маюць залішняя вага. У адрозненні дзяцей, дарослыя больш не расце так пупочной кіла ня самааднаўлення ў большасці выпадкаў.
Пупок, або пупок, часта выкарыстоўваюцца як месца для ўстаўкі інструментаў падчас лапараскапічнай хірургіі, так як рубец скрыты ў зморшчынах скуры.
Па гэтай прычыне пры пасляаперацыйная кіла можа патэнцыйна сфармаваць , які выглядае як пупочной кіла.
Пупочной кіла Лячэнне
Для большасці дзяцей, пупочной кіла самааднаўлення. Звычайна дзеці «растуць з» кілы ва ўзросце да трох гадоў , а мышцы жывата ўмацоўваюць і расці разам з дзіцем.
У некаторых выпадках, хоць, аперацыя можа быць неабходная.
Калі пупочной кіла хірургія неабходная?
Грыжа можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, калі:
- Ён не можа загаіць ва ўзросце чатырох ці пяці гадоў па сабе
- Гэта вялікае і не чакаецца, зажыве самастойна
- Гэта касметычны непрывабнае
- пацыент дарослы
Калі такая пупочной кіла Аварыйная?
Грыжа, якая захрасае ў «» становішчы згадваецца як «заточаныя» кілу. У той час як ушчамленне кіла не з'яўляецца надзвычайнай, варта вырашаць, і медыцынская дапамога варта шукаць. Зашчэмленая кіла з'яўляецца экстранай, калі ён становіцца «ўшчэмленай кілай», дзе тканіна, якая вытыркае за межы мышцы ў цяперашні час галадала яго кровазабеспячэнне. Гэта можа прывесці да гібелі тканіны, якая вытыркае праз кілу.
Зашчэмленая кіла можа быць ідэнтыфікаваная з дапамогай цёмна-чырвонага або фіялетавага колеру выпуклай тканіны. Гэта можа суправаджацца моцнай болем, але не заўсёды хваравіта. Млоснасць, ваніты, дыярэя і ўздуцце жывата таксама могуць прысутнічаць.
Пупочной кіла хірургія
Пупочной кіла аперацыя , як правіла , выконваецца з выкарыстаннем агульнай анестэзіі і можа быць зроблена на стацыянарным або амбулаторна. Асаблівую ўвагу трэба належным чынам падрыхтаваць дзіця да аперацыі .
Пасля таго, як анестэзія і пацыент спіць, аперацыя пачынаецца з разрэзам пад кнопкай пупка або жывата. Пасля таго, як разрэз ствараецца, частка брушной падшэўкі, якая выступае праз цягліцу ізаляваная. Гэтая тканіна называецца «кіла мяшка». Хірург вяртае грыжевого мяшка ў брушную паражніну, у правільным становішчы.
Калі дэфект у мышачнай тканіны мала, гэта можа быць зашываецца зачыненыя. Швы будуць заставацца на месцы пастаянна, прадухіляючы кілу ад вяртання ў будучыні.
Для вялікіх дэфектаў, хірург можа адчуваць, што ушыванне не з'яўляецца адэкватным спосаб рамонту адтуліны ў цягліцах.
У гэтым выпадку сетка трансплантаты будзе выкарыстоўвацца, каб пакрыць адтуліну ў цягліцах. Уявіце сабе хірургічную версію экрана, якая выкарыстоўваецца ў вокнах выкарыстоўваюцца, каб пакрыць адтуліну і пашыта на месца. Сетка з'яўляецца пастаяннай і прадухіляе кілу ад вяртання, нават калі дэфект застаецца адкрытым.
Калі метад шовного выкарыстоўваюцца з вялікімі дэфектамі цягліц (прыблізна памерам чвэрці або больш), то верагоднасць паўтарэння павялічваецца. Выкарыстаньне сеткі ў вялікіх кіл з'яўляецца стандартам лячэння, але гэта не можа быць мэтазгодным, калі пацыент мае гісторыю адмовы ад хірургічных імплантатаў ці іншае ўмова, якое прадухіляе выкарыстанне сеткаватага трансплантанта.
Пасля таго, як сетка на месцы або мышцы былі зашытыя, разрэз можа быць зачынены. Разрэз звычайна замаскіраваны ў нармальных складках пупка. Таму, як толькі яна зажыла, гэта не прыкметна. Разрэз, як правіла, зачынены са швамі, якія выдаляюцца пры наступным візіце з хірургам.
Аднаўленне пасля пупочной кілы хірургіі
Большасць пацыенты кілы можа вярнуцца да нармальнай дзейнасці на працягу двух-чатырох тыдняў. Жывот будзе далікатным, асабліва на працягу першага тыдня. На працягу гэтага часу, разрэз павінен быць абаронены падчас дзейнасці, якая павялічвае ціск у брушнай паражніны, ужываючы цвёрдае, але мяккае ціск на лініі разрэзу.
Віды дзейнасці, якія паказваюць надрэз павінны быць абаронены, ўключаюць:
- Падняўшыся са становішча седзячы
- чханне
- кашаль
- Прымаючы ўніз падчас дэфекацыі
- ваніты
крыніцы
> Пупочные кіла хірургіі. Нацыянальныя інстытуты здароўя http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002935.htm.