Крывавая праца Растлумачэнні
Калі ў вас узніклі аперацыі - нават нязначныя працэдуры - лекар можа прызначыць аналізы крыві. Хоць інтэрпрэтуюць аналізы крыві лепш пакінуць да лекара, гэта можа быць карысна, каб зразумець, што тэст шукае, і тое, што лічыцца вынікам «нармальным».
Ёсць сотні розных аналізаў крыві, якія могуць быць выкананы ў лабараторыі, але часцей за ўсё выконваюцца рэгулярна да і пасля аперацыі; гэтыя тэсты вельмі распаўсюджаны і не павінны выклікаць трывогу.
Пастаўшчык хоча, каб пераканацца, што пацыент знаходзіцца ў найлепшым для здароўя працэдуры, і дыягнаставаць любыя ўмовы, якія могуць прывесці да папераджальнай ускладненняў.
Аналіз крыві часта праводзіцца пасля працэдуры, каб шукаць крывацёк, і, каб пераканацца, што органы функцыянуюць нармальна пасля аперацыі.
Шмат разоў гэтыя выпрабаванні праводзяцца рэгулярна, часта ноччу пасля аперацыі. Гэта зусім не азначае, што ёсць надзея, што нешта няправільна, часцей за ўсё гэтыя тэсты пацвярджаюць, што ўсё ідзе добра пасля аперацыі. Пацыенты ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі могуць разлічваць на больш частыя аналізы крыві. Калі пацыент знаходзіцца на штучнай вентыляцыі лёгкіх можна чакаць артэрыяльнай крыві газу, які можна зрабіць штодня ці нават часцей.
Агульныя аналізы крыві:
Chem 7: Таксама вядомы як хіміі крыві, ці панэль хіміі, гэты тэст выглядае на ўзроўні асноўных ферментаў у крыві , а таксама правярае функцыю нырак. Акрамя таго, узровень глюкозы ў крыві дасягаецца праз гэта выпрабаванне і можа пазначыць, калі чалавек мае патрэбу ў далейшых выпрабаваннях для лячэння дыябету.
Сем тэстаў ўключаны ў Chem 7 ўключаюць у сябе:
- Азоту мачавіны крыві (АМК)
- сыроватка Глюкоза
- креатініна
- Вуглякіслы газ (СО2)
- сыроватка Chloride
- сыроватка натрыю
- сыроватка калія
CBC:
Поўны аналіз крыві, або CBC, глядзіць на розныя клеткі, якія складаюць суцэльную кроў. Агульны аналіз крыві можа паведаміць лекара, калі цела робіць адпаведную колькасць кожнага тыпу клетак, і гэта можа таксама адлюстроўваць прыкметы бягучай або нядаўняй інфекцыі, крывацёк або згортвання праблемы.
Пасля аперацыі, лекар можа прызначыць гэты тэст, каб убачыць, калі пераліванне крыві з'яўляецца апраўданым, або калі пацыент абязводжвае і патрабуе дадатковых вадкасцяў.
Агульны аналіз крыві ўключае ў сябе:
- Белых крывяных цельцаў (WBC)
- Чырвоны граф крыві (RBC)
- Колькасць трамбацытаў (PLT)
- гемаглабін
- гематокрит
«H & H» падобны на CBC, але толькі глядзіць на ўзровень гемаглабіну і гематокріта.
PT, PTT і INR
Гэтыя тэсты, вядомыя пад агульнай назвай панэлі каагуляцыі, паглядзіце, як хутка тромбаў. Павышаныя час згортвання можа выклікаць праблемы ў хірургіі, на працягу якіх крывацёк часта чакаюцца. Калі вынік значна даўжэй паказвае згортванне разы больш, чым тыповыя, гэта можа быць неабходна затрымаць аперацыю, каб прадухіліць значнае крывацёк падчас працэдуры.
ферменты печані
функцыі печані даследаванні, таксама вядомыя як LFTs, зроблены для таго каб вызначыць, ці з'яўляецца печань функцыянуе нармальна. Паколькі печань гуляе важную ролю ў выдаленні анестэзіі з крывацёку і нармальнай згусальнасці крыві, гэта важна ведаць, калі ён працуе нармальна да працэдуры. Павышаныя колькасці могуць паказваць бедны функцыі печані або пашкоджанне печані.
Дадатковае выпрабаванне, называецца ГЕТ, можа быць дададзена да панэлі печані. Гэты тэст можа паказаць, што ёсць пашкоджанне печані або навакольныя пратокі, але не вызначае, які тып пашкоджанняў прысутнічаюць.
Тыповая функцыя печані даследаванне ўключае:
- Аспартат фасфатазы (АСТ), таксама вядомы як SGOT
- Аланинаминотрансферазы (АЛТ), таксама вядомы як SGPT
- Шчолачны фасфатазы (ЩФ)
- Усяго білірубін
- прамой білірубін
- непрамы білірубін
- альбумін
Артэрыяльныя газы крыві
Артэрыяльная кроў газ , звычайна называюць АБГ, глядзіць на тое, як дыхальная сістэма функцыянуе і як шмат кіслароду ў крыві. Гэты тэст патрабуе крыві з артэрыі, якая цалкам акіслення лёгкіх і, як правіла, намаляваная ад прамянёвай артэрыі ў запясце. Анамальныя вынікі могуць сведчыць пра тое, што кроў з нізкім утрыманнем кіслароду, што пацыент дыхае занадта шмат ці занадта мала (на штучнай вентыляцыі лёгкіх падчас хірургічнай працэдуры), або, што яны маюць патрэбу ў дадатковым кіслародзе.
ABG звычайна праводзяць, па меншай меры адзін раз у дзень, калі пацыент знаходзіцца на штучнай вентыляцыі лёгкіх на працягу доўгага перыяду часу. Атрыманыя вынікі выкарыстоўваюцца для вызначэння, калі якія-небудзь змены ў наладах апарата ШВЛ неабходныя. Калі пацыент знаходзіцца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі, спецыяльны IV называецца артэрыяльная лінія можа быць змешчана, каб палегчыць маляванне артэрыяльнай крыві, асабліва калі гэта робіцца часта.
Тыповы АБГ ўключае ў сябе:
- рн: Кіслата / шчолачны баланс артэрыяльнай крыві
- PC02: Колькі вуглякіслага газу ў крыві
- Ро2: Колькі кіслароду канцэнтруецца ў крыві
- HCO3: узроўні бікарбанату могуць паказваць на праблемы функцыі нырак
- O2: Колькі кіслароду для тканін цела, каб выкарыстоўваць
ABG Інтэрпрэтацыя з'яўляецца вельмі складанай і , як правіла , ажыццяўляецца лекарамі або пастаўшчыкамі.
ABO Typing: ABO Typing гэта медыцынскі тэрмін для вызначэння групы крыві пацыента. Гэта робіцца перад аперацыяй, таму кроў можа быць дадзена ў аперацыйнай пакоі, калі гэта неабходна. Большасць аперацый не патрабуецца пераліванне крыві, але некаторыя працэдуры, такія як на помпе сэрца шунтаванне, звычайна патрабуюць ўвядзення крыві. Вам можа быць прапанавана падпісаць форму згоды для адміністрацыі крыві да хірургічнай аперацыі, нават калі пераліванне не з'яўляецца руціннай часткай працэдуры, у выпадку ўзнікнення неабходнасці.
Культура крыві і адчувальнасць
Культура крыві ўяўляе сабой працэс, у якім невялікі ўзор крыві звяртаецца і дастаўлены ў лабараторыю, дзе ён знаходзіцца на якая расце стэрыльнай асяроддзі, што «корміць» бактэрыі. Ўзор вытрымлівае цёпла, і праз некалькі дзён, яна правяраецца, каб убачыць, калі бактэрыя расце.
Калі бактэрыя расце, то, верагодна, што тыя ж самыя бактэрыі растуць у крыві. Калі бактэрыя расце, ён затым падвяргаецца ўздзеянню розных антыбіётыкаў, каб убачыць, які антыбіётык з'яўляецца найбольш эфектыўнай для лячэння вашай інфекцыі. Гэта навуковы спосаб выбраць лепшы антыбіётык для вашай інфекцыі, не даючы вам некалькі антыбіётыкаў і спадзеючыся, што адзін працуе добра.
Прывітальнае слова
У той час як карысна мець агульнае ўяўленне аб выніках лабараторных і што яны азначаюць, медыцынскі работнік, у канчатковым рахунку адказвае за інтэрпрэтацыю вынікаў і вызначэння таго, як на іх рэагаваць. Інтэрпрэтацыя вынікаў лабараторных аналізаў гэта навык, які адточваецца на працягу многіх гадоў, так што не адчувае неабходнасці разумець усе нюансы вашых вынікаў лабараторных даследаванняў. Значна больш важна, што вы ўважліва слухаць, калі пастаўшчык тлумачыць свой план і як яны хацелі б працягнуць сыход.
> Крыніца:
> Аналіз адчувальнасці. Medline Plus.