Адным з прэпаратаў Прадастаўлены Падчас аперацыі для агульнай анестэзіі
Паралітычную (часам званы міярэлаксанты) катэгорыя прэпаратаў, якія выклікаюць крайняе расслабленне цягліц, якая робіць большасць цягліц цела не ў стане рухацца. Па Medscape: Succinylcholine, з хуткім пачаткам кароткага дзеяння деполяризующими міярэлаксанты, традыцыйна з'яўляецца прэпаратам выбару пры хуткай рэлаксацыі цягліц неабходна.
Чаму паслабленых Выкарыстоўваюцца
У некаторых выпадках, расслабленыя выкарыстоўваюцца як частка агульнай анестэзіі , каб прадухіліць рух падчас аперацыі.
Калі анестэзія толькі што зрабіў сон пацыента, яны будуць па-ранейшаму мець магчымасць рухацца падчас працэдуры. Гэта можа прывесці да сур'ёзных праблем для хірурга, які працуе з вельмі вострымі прыладамі на далікатных участках цела.
Падчас аперацыі, нават самі маленькіх міжвольных рухаў, такіх як цягліца тузаецца, можа прывесці да хірургічнай памылцы. Нешта накшталт чхання можа быць катастрафічным. Па гэтай прычыне, у прыватнасці, для некаторых відаў хірургіі, гэта абсалютна неабходна, каб пацыент ніколі не рухаецца падчас аперацыі, за выключэннем руху, неабходным для дыхання.
Paralyzing прэпараты найбольш часта выкарыстоўваюцца для спецыяльных мэтаў; напрыклад:
- змясціць дыхальную трубку ў трахею
- для чэраўной хірургіі
- для горла хірургіі
- для некаторых аперацый у грудзях, якія ўплываюць на сэрца і / або лёгкія
Як паралітычную Наркотыкі Праца
Многія паралітычныя прэпараты на аснове батанічных фармацэўтычнай называецца курарэ. Расліна расце ў Паўднёвай Амерыцы, ён быў першапачаткова выкарыстаны, каб паралізаваць жывёл падчас палявання.
Да сярэдзіны 1940-х гадоў, курарэ выкарыстоўваўся ў якасці дадатку да анестэзіі. Пачынаючы з 1950-х гадоў, даследчыкі прыступілі да стварэння сінтэтычных паралітычных прэпаратаў. У той час як яны былі карысныя ў хірургіі, многія мелі недахопы, такія як павольнае пачатак ці непрадказальнасць.
Паралітычныя прэпараты паслабіць цягліцы да кропкі, дзе немагчыма выкарыстоўваць большасць цягліц цела.
Мышцы дыяфрагмы, якія дапамагаюць лёгкія напаўняюцца кіслародам, таксама не ў стане рухацца, так што немагчыма зрабіць удых. Пасля таго , як паралітычную лекі даецца, вентылятар і дыхальная трубка неабходныя.
Гэты тып лекі даецца праз IV і даступны толькі ў бальніцах і хірургічных сродкаў. Пацыенты павінны строга кантралявацца, і дазавання павінна быць старанна падабраныя. Нават пры належным выкарыстанні і ўважлівага маніторынгу, пабочныя эфекты могуць паўстаць. Некаторыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты ўключаюць у сябе хуткае сэрцабіцце, пачашчанае дыханне, галавакружэнне, галаўны боль, боль у грудзях, і павышэнне тэмпературы цела.
Калі аперацыя завершана, лячэнне даецца зваротны эфект паралітычных прэпаратаў. Прыклады ўключаюць у сябе інгібітары ацетилхолинэстеразы, неостигмин і эдрофонии. Як і ў выпадку паралітычных прэпаратаў, доза павінна быць мэтазгодным, каб пазбегнуць негатыўных пабочных эфектаў.
Што расслабленае Не рабіць
Паралізаваныя толькі трымаць цела ад руху; яны не ўплываюць на боль ці памяці. Без седации, пацыент будзе бадзёрым падчас аперацыі і не мог рухацца. Па гэтай прычыне, седатыўны таксама даюцца падчас аперацыі, каб спыніць пацыент ад адчувае боль ці ўспомніць досвед аперацыі.
Гэта спалучэнне седатыўныя прэпараты і расслаблены, якія робяць агульны наркоз паспяховым для многіх пацыентаў хірургіі.
> Крыніцы:
> Прэс, Крыстафэр. Агульная анестэзія. Medscape. Web. 2015.
> Raghavendra Т. Цягліцавыя наркотыкаў: адкрыццё і развіццё. Часопіс Каралеўскага таварыства медыцыны. 2002; 95 (7): 363-367.