Новае даследаванне, пры падтрымцы Нацыянальнага інстытута рака (NCI), паказала, што жанчыны, з шчыльнай грудзей, могуць атрымаць выгаду з стратэгіі скрынінга, якая не абмяжоўваецца сочыць за негатыўнае маммографіі з дадатковымі скрынінг, такіх як УГД, ПЭТ сканавання або МРТ. Даследаванне паказвае, што лепшы прадказальнік жанчыны развіцця рака малочнай залозы пасля таго, як якія маюць адмоўную мамаграфію, а да яе наступнай маммографіі, з'яўляецца стратэгіяй скрынінга, якая таксама прымае пад увагу іншых фактараў рызыкі, такіх як ўзрост, раса, сямейная гісторыя і гісторыя грудзей рак біяпсіі.
Грудкі мець сумесь кудзелістага і жалезістай тканіны і тлушчавай тканіны. Ваша грудзі лічыцца шчыльным, калі вы не маеце шмат тлушчу, і ваша грудзі шмат фіброзна або жалезістай тканіны. Адзіны спосаб, вы ведаеце свой шчыльнасць грудзей, калі ў вас ёсць маммографіі. Толькі рэнтгенолаг можа вызначыць шчыльнасць грудзей. Вы не можаце адчуваць гэта. Фірма грудзях не азначае, шчыльныя грудзей.
Ёсць чатыры катэгорыі, якія выкарыстоўваюцца для апісання шчыльнасці грудзей:
- Грудзей, якія з'яўляюцца найменш шчыльнымі маюць амаль усю тлушчавую тканіну
- Грудзей, якія раскіданыя ўчасткі fibroglandular шчыльнасці
- Грудзей з неаднароднай шчыльнасцю
- Грудзей, якія маюць амаль усе жалезістай і фіброзна тканіны з практычна няма тлушчавай тканіны.
Шчыльныя грудзей можа зрабіць знайсці рак больш цяжкім на мамаграфію. Тым не менш, мамаграфія дагэтуль лічыцца скрынінг інструмент выбару для тых жанчын, якія маюць шчыльныя грудзей. Кожны раз, калі гэта магчыма, жанчына з шчыльнай грудзьмі павінна мець лічбавую мамаграфію як лічбавыя, аказалася больш эфектыўным інструмент скрынінга, чым традыцыйныя маммографіі плёнкі.
Шчыльныя грудзей паказаць на маммографіі як белыя, і, як такая, можа схаваць пухліна, так як рак таксама паказвае, як белыя. Такім чынам, дадатковыя выпрабаванні прыведзены, каб выключыць якія-небудзь рак не падабраны ў маммографіі.
Шчыльныя грудзях не з'яўляюцца рэдкасцю. Каля паловы жанчын, якія маюць маммографіі маюць шчыльныя грудзей. Шчыльная грудзі часцей сустракаецца ў маладых жанчын і жанчын, якія прымаюць гарманальную тэрапію, каб паменшыць прыкметы і сімптомы менопаузы.
Шчыльныя грудзей лічацца падвышанай рызыкай развіцця рака малочнай залозы. Высокая шчыльнасць грудзей часта прыводзіць да ілжыва-адмоўныя вынікі на маммографіі.
Занепакоенасць падвышанай рызыкі развіцця рака малочнай залозы ў жанчын з шчыльнай грудзьмі прывяла ў 22 штатах, якія маюць заканадаўства, што мандаты лекараў інфармаваць жанчына, калі яны маюць шчыльныя грудзей, і абмеркаваць, якія маюць дадатковыя візуалізацыі, такія як МРТ, ПЭТ або УГД наступных нармальнай маммографіі , Кангрэс у цяперашні час разгляду пытання аб прыняцці аналагічнага заканадаўства.
У той час як дадатковыя выявы можна знайсці рака малочнай залозы, якія прапушчаныя ў маммографіі, гэтыя працэдуры фармавання малюнка можа прывесці да павелічэння колькасці ілжывых станоўчых вынікаў. Прытворнададатныя абумоўліваюць неабходнасць мець больш працэдур, якія ўключаюць у сябе боль і неспакой непатрэбных біяпсіі.
У даследаванні пад кіраўніцтвам Карла Керликовски, доктар медыцынскіх навук з Універсітэта Каліфорніі, Сан - Францыска, быў апублікаваны ў Аналы ўнутранай медыцыны.
Дадзеныя, выкарыстаныя ў даследаванні прыйшлі з 365,000 жанчын ва ўзросце ад 40 да 74 гадоў у Breast Cancer Surveillance Consortium (BCSC), NCI фінансаванне праграмы. Пяцігадовы рызыка рака малочнай залозы для кожнай жанчыны бралі пад увагу шчыльнасць грудзей, ўзросту, расы, любой сямейнай гісторыі рака малочнай залозы, і яе гісторыі біяпсіі малочнай залозы для ацэнкі рызыкі развіцця рака малочнай залозы на працягу наступных 5 гадоў.
Даследнікі выявілі, што каля 47 працэнтаў жанчын мелі шчыльныя грудзей. Тыя жанчыны, якім пагражае самы высокі рызыка атрымання рака паміж мамографаў былі тымі, якія маюць 75 адсоткаў іх тканіну малочнай залозы лічыцца шчыльнай тканінай.
BCSC калькулятар рызыкі распрацавана ў якасці інструмента для садзейнічання прыняцця клінічных рашэнняў. першасная медыцынская дапамога можа разлічыць рызыка развіцця рака малочнай залозы на 5 гадоў з дапамогай калькулятара рызыкі і выкарыстоўваць гэтую інфармацыю ў сваіх дыскусіях аб дадатковым або альтэрнатыўных метадах скрынінга ў жанчын з шчыльнай грудзьмі. Калькулятар рызыкі таксама можа быць выкарыстаны для параўнання рызыкі адной жанчыны ў адносінах да сярэдняга ўзроўню рызыкі для жанчыны таго ж узросту і этнічнай прыналежнасці.
«Гэта даследаванне з'яўляецца добрым прыкладам выкарыстання інфармацыі мудра, каб персаналізаванай ацэнку рызыкі,» сказаў Стывен Таплин, MD, MPH, Аддзела NCI аб барацьбе супраць рака і дэмаграфічных навук.
На падставе вынікаў даследавання, доктар Kerlikowske сказаў: «Гэта проста не мае сэнс для ўсіх жанчын з шчыльнай грудзьмі, каб атрымаць дадатковае абследаванне.»
Крыніцы: Нацыянальны інстытут рака, і Аналы ўнутранай медыцыны