Пытанне: Якія адрозненні паміж дома састарэлых і Assisted Living фонду?
Многія людзі будуць здзіўлены тым , як гэтыя два тыпу аб'ектаў становяцца ўсё больш падобныя , чым адрозніваюцца ў працягу апошніх 15 гадоў, з дапамогу жылых памяшканняў прымаць жыхароў з больш фізічных, псіхічных і кагнітыўных праблем , чым у мінулым.
Каля 1,4 мільёна дарослых амерыканцаў пражываюць прыкладна 15700 кваліфікаваных медсясцёр аб'ектаў, у той час як ёсць 36000 ліцэнзаваныя дапамогу жылых памяшканняў у ЗША, з больш чым аднаго мільёна месцаў.
У дамах састарэлых , як правіла , лепш за ўсё падыходзіць для людзей , якія патрабуюць значнага асабістага і сястрынскага сыходу: быўшы ляжачых, якія маюць расколіны або раны, якія незагойваныя, і наяўнасць некалькіх медыцынскіх праблем , такіх як дыябет , хваробы сэрца і застойнай сардэчнай недастатковасці . У дамах састарэлых можа быць таксама падыходзіць для людзей , якія маюць патрэбу ў 24 - гадзінны догляд і нагляд , звязаныя з дэменцыяй . Толькі чвэрць жыхароў дома састарэлых можа перасоўвацца без старонняй дапамогі, і амаль дзве траціны атрымліваюць псіхіятрычныя прэпараты.
Дапамагаць жылыя памяшканні лепш за ўсё падыходзяць для людзей з больш высокім узроўнем функцыянавання і незалежнасці, якія могуць прынесці карысць ад грамадскай дзейнасці, фізічных практыкаванняў і аздараўленчых праграм. Асноўная філасофія дапамогі жыцця з'яўляецца забеспячэнне жыхароў з рознымі ўзроўнямі выбару і незалежнасці ў хатняй абстаноўцы.
Выдаткі і крыніца аплаты
У жылы службе з 24-гадзінным сыходам, дамы для састарэлых і застаюцца самымі дарагім варыянтам для доўгатэрміновага інстытуцыйнага сыходу, са спагнаннем у цяперашні час набліжаецца, а некаторыя нават перавышаюць $ 100000 / год. Большая частка гэтых выдаткаў пакрываюцца праграмай Medicaid, спрыяючы фіскальныя крызісы ў многіх дзяржавах.
У адрозненне ад гэтага, большасць жыхароў дапамагалі аплачваць са сваіх уласных фінансавых рэсурсаў, хоць 41 дзяржавы прапануюць WAIVER праграмы, якія дазваляюць жыхарам з нізкім узроўнем даходу, каб жыць у дапамогу жыцця.
Рэгуляванне і кадравыя пытанні
дома па догляду, як правіла, рэгулююцца федэральным урадам, у той час як дапамогу жылых памяшканняў рэгулююцца дзяржавамі. У знак таго, што дапамога жылых памяшканняў заляцаецеся для больш складаных жыхароў, па меншай меры, палова з 50 штатаў абнавілі свае правілы жыцця дапамагалі з 2008 года гадавы абарот персаналу застаецца высокім у абедзвюх устаноўках, і ў той час як медсястра павінна быць на месцы за 24 гадзіны у дзень на кормяць дзень ў дапамозе жыцця, што не можа быць. Тэнэсі, напрыклад, патрабуе толькі тое, што медсястра будзе даступная па меры неабходнасці.
кіраванне Медыкаменты
У той час як у доме састарэлых ён прымаецца як само сабой разумеецца, што медсёстры адміністраваць лекі, у садзейнічанні жыцця рэчы змрочным. У некаторых штатах законы расплывістыя, у дачыненні да якіх супрацоўнікі могуць дапамагчы з лекамі, і амаль паловы штатаў дазваляюць зарэгістраваныя медсястра дэлегаваць адміністраванне пероральных прэпаратаў для памочнікаў. Жыхары з дыябетам, якія патрабуюць інсулінам або балючымі станамі, якія патрабуюць наркотыкамі не могуць быць у стане атрымаць гэтыя лекі ад дапамогі жыцця персаналу.
прыдуркаватасць
Абодва дамы састарэлых і дапамогу жылых памяшканняў маюць высокія паказчыкі хваробы Альцгеймера і іншых відаў дэменцыі : абодва параметру маюць звыш за дзве траціны жыхароў з дэменцыяй ці значным узроўнем кагнітыўных парушэнняў. Шэсцьдзесят працэнтаў жыхароў дома састарэлых з дэменцыяй ў ўмераных і цяжкіх стадыях , па параўнанні з сорак працэнтаў у дапамогу жыцця. З-за высокіх тэмпаў дэменцыі ў дапамогу жыцця, многія дзяржавы ў цяперашні час павысілі стандарты па догляду за дапамогу жыцця жыхароў, якія пакутуюць дэменцыяй.
Некаторыя аб'екты маюць тое, што называецца «страта памяці блок» або «бяспечнай праграмай прыдуркаватасці.» Гэты тып сыходу, як правіла, прызначаны для тых, хто знаходзіцца ў сярэдняй стадыі дэменцыі, дзе яны здабываюць выгаду з дзейнасці, нацэленай на гэты кагнітыўны ўзровень.
Часта гэтыя праграмы маюць свае ўваходы і выхады забяспечаныя, так як некаторыя людзі з дэменцыяй блукае і падвяргаюцца рызыку уцёкаў.
крыніцы:
Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. 29 красавіка, 2015. Сыход Сыход на хаце. http://www.cdc.gov/nchs/fastats/nursing-home-care.htm
Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. 2012 жыхароў , якія пражываюць у жылых медыка - санітарную дапамогу: Злучаныя Штаты, 2010. http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db91.htm
-Edited Эстэр Heerema, ММЗ