Сліна медыцынскай п'яўкі трымае Шануецца сакрэты
Нягледзячы на тое, што некаторыя з іх могуць казаць, што FDA ніколі не «адобраны» п'яўкі як медыцынскае лячэнне. Замест гэтага, у 2004 годзе, фэдэралаў сказалі францускай фірме, што яны не маюць патрэбу ў адабрэнні FDA на продаж медыцынскіх п'явак ў якасці медыцынскага абсталявання ў Злучаных Штатах. Па дадзеных FDA , п'яўкі падобныя на прылады (меркавана п'яўкі) , прададзеных да 28 мая 1976 года - дата Медыцынскіх Змены прылады было ўведзеныя ў дзеянне .
Такім чынам, ні адзін федэральны зацвярджэнне п'яўкі не патрабуецца.
Вы можаце запярэчыць, што кропка я зрабіць гэта семантычнае «зацвярджэнне» або «не сцвярджэння» п'яўкі прадаюцца і выкарыстоўваюцца для лячэння ў Злучаных Штатах. Вядома, FDA не збіраецца рабіць нічога, каб спыніць кампаніі ад продажу п'явак; Аднак, FDA ня робіць ніякага меркаванні адносна іх бяспекі і эфектыўнасці - неад'емная адрозненне. Акрамя таго, фэдэралаў не абавязаныя строга перагледзець п'яўка, як медыцынскае лячэнне і сапраўды разумеюць навуку лячэння п'явак.
Хоць п'яўкі былі выкарыстаны ў якасці кровапусканне тэрапіі калі-небудзь з старажытных часоў, мы яшчэ трохі аб гэтых мяккацелых, слізкіх істот ведаюць. Па большай частцы, даследаванне не абмяжоўваецца невялікай колькасцю прыкладаў і серыі выпадкаў з не вельмі нешматлікім рандомізірованный кантрольных выпрабаванняў. Тым не менш, тое, што мы ведаем пра п'яўкі намякае на тэрапеўтычным велічы: п'яўка Сліна з'яўляецца скарбніцай судзінапашыральных і антыкаагулянт (разрэджваюць кроў) малекул.
Лекавыя п'яўкі і іх супер Кос
П'яўкі крывасмактальныя (крывасмактальныя) чарвякі. Як дажджавыя чарвякі, іх цела сегментаваць, і гэтыя маленькія дзеці могуць падоўжыць, кантракт і скажаць незлічонымі спосабамі. Hiruda medicinalis з'яўляецца выгляд п'явак у асноўным выкарыстоўваецца ў якасці медыкаментознай тэрапіі. Тым ня менш, выкарыстоўваюцца іншыя тыпы п'явак, таксама, у тым ліку Hirudinaria гранулезов ў Індыі і амерыканскай медыцынскай п'яўкі, Macrobdella Decora.
П'яўка з'яўляецца знешніх паразіт здольны смактаць колькасць крыві ў некалькі разоў больш свайго вагі цела ад яго гаспадара. Пасля таго, як ён змешваецца з жалезістымі вылучэннямі, якія ўтрымліваюць кроў ад згортвання, п'яўкі захоўваць гэтую кроў у бакавых кішэнях. Такім чынам, кроў з аднаго кармлення можа служыць пажыўным рэзервам на працягу некалькіх месяцаў.
Кровапусканне або Hirudo тэрапія была ўпершыню зарэгістраваная ў старажытным Егіпце і працягваліся на Захадзе да канцы 1800 - х гадоў , калі практыка ў няласкі. Цікава, што, нягледзячы на падзенне ў няласку на Захадзе практык п'яўкі кровапускання захоўваўся нястомным ў Inani або ісламскай медыцыне.
На працягу многіх дзесяцігоддзяў, п'яўка выкарыстоўваецца як інструмент, каб дапамагчы з мікрахірургіі і пластычнай і рэканструктыўнай хірургіі. Акрамя таго, навукоўцы толькі пачалі шанаваць малекулы, склад сліны п'яўкі і іх патэнцыйныя прымянення. Вось толькі некаторыя з многіх выдатных малекулярных фрагментаў, знойдзеных у п'яўцы касе:
- Гірудін. У 1950 году нямецкі навуковец Фрыц Марквардт вылучыў малекулу , якую ён назваў гірудін з жалезістай сакрэцыі Hiruda medicinalis. Аказваецца, што гірудін мае многія з тых жа антыкаагулянт уласцівасцяў, танчэй крыві гепарыну без непрыемных пабочных эфектаў. У прыватнасці, гірудін звязваецца з трамбіна з высокім сродством і ня крыжавана рэагуюць з антыцеламі ў пацыента з гепарын-індукаваны тромбоцітопенія. Акрамя таго, гірудін можа быць выкарыстаны ў людзей з падвышанай адчувальнасцю да гепарын або ў тых, хто праяўляе антитромбин III дэфіцыт. На сённяшні дзень даследчыкі распрацавалі розныя рэкамбінантныя сістэмы з выкарыстаннем бактэрыі, дрожджаў і эукарыёт.Асноўныя з надзеяй уборкі досыць гірудін для выкарыстання ў медыцынскіх мэтах. Патэнцыйныя магчымасці выкарыстання гірудін шырокія і ўключаюць у сябе любую хваробу з тромбаў (згустак) асноў , такіх як інсульт , інфаркт , і трамбозу глыбокіх вен .
- Гиалуронидаза. Фермент гиалуронидаза з'яўляецца сваім родам Тендеризера, які аслабляе (робіць больш пранікальнай) чалавечая злучальная тканіна, тым самым дапамагаючы п'яўка смокча кроў. Гэта таксама дапамагае палегчыць абязбольванне і абязбольванне. Гэты фермент ў цяперашні час вывучаецца для выкарыстання ў хіміятэрапіі і развіцця лекаў ўбіраецца праз скуру.
- Калін. Калін ўяўляе сабой малекулу, якая трымае трамбацыты і фактар фон Виллебранда, важныя медыятары згортвання крыві, ад звязвання калагена. Калаген умацоўвае і эластычнасць нашай скуры. Такім чынам, Калін трымае кроў цячэ шляхам інгібіравання згортвання крыві.
- Дестабилаза. Фермента дэстабілізуюць маюць як тромботический або згустак, раствараюць і антыбактэрыйныя здольнасці. Даследаванні паказваюць, што ён можа прапаноўваць прыкладання падобна стрептокиназы або плазминогена тканкавага актыватара, якія выкарыстоўваюцца ў выпадку вострага інфаркту або інсульту адпаведна.
- Eglin. Гэты невялікі бялок ўяўляе сабой інгібітар трамбіна. Гэта можа калі - небудзь спрыяць лячэнню запалення шоку і эмфізэмы .
Сучасныя Выкарыстанне медыцынскіх п'явак
Асабліва ў Еўропе, выкарыстанне п'явак як лекавая тэрапія становіцца ўсё больш папулярным. У цяперашні час, п'яўкі і іх антикоагулянтные сілы выкарыстоўваюцца для 3-х асноўных мэтаў.
- П'яўкі выкарыстоўваюцца, каб выратаваць pedicled скуры закрылкі, якія выкарыстоўваюцца ў пластыкавых, сківічна-асабовых і іншых рэканструктыўных аперацыях. Кожны асобны п'яўка выкарыстоўваецца для зліву ў накорміш лоскуте ад 5 да 10 мл крыві. Такое лячэнне працягваюць да ўласнай ложка тканіны пацыента можа адэкватна дрэнаванай вянознай крыві.
- П'яўкі дапамагаюць з перасадкай тканіны микрососудов, дзе тканіны з адной часткі цела пераносяцца на іншую частку вашага цела.
- П'яўкі дапамагаюць захаваць перасаджаны часткі цела ад ампутацыі, вызваліўшы судзінкавы або вянозны застой. Такія часткі цела ўключаюць у сябе пальцы, кончык носа, саскі, вушы, губу і нават пеніс (што, несумненна, робіць для захапляльнага выявы).
Як паказана ў артыкуле , апублікаванай у 2012 годзе ў Wiley перыядычных выданняў, даследчыкі скампіляваны дадзеныя з 277 тэматычных даследаванняў і серыі датыроўкі з 1966 па 2009 год і закупляцца з PubMed і іншых баз дадзеных. З 229 пацыентаў, 50 або 21,8 адсотка выпрабавалі ускладненняў. Амаль дзве траціны гэтых ускладненняў былі заразнымі. Некаторыя людзі, якія атрымлівалі лячэнне п'яўкамі таксама патрабуецца пераліванне крыві.
Грунтуючыся на выніках сваіх даследаванняў, аўтары даследавання Ўайлі выказалі здагадку, што ўсе пацыенты, якія атрымліваюць лячэнне п'явак набяруцца і прасейваюць для магчымага пералівання крыві. Акрамя таго, у такіх пацыентаў варта пачынаць прафілактычнае ўвядзенне антыбіётыкаў, як фторхінолонов. Іншыя крыніцы паказваюць на тое, што трэцяе пакаленне цефалоспоринов, як ципрофлоксацин можа быць лепш эфектыўныя супраць бактэрый розных п'яўцы.
Без сумневу, маючы п'яўку, ужытую да вашага цела рэгіструецца даволі высока на «непрывабны» маштабе. Памятаеце, што гэта ваш выбар, каб дазволіць прафесійным ахове здароўя ўжываць п'яўка асабліва з альтэрнатыўнымі сродкамі лячэння існуюць.
Тым не менш, хоць і больш дбайных даследаванняў - перспектыўны (доўгатэрміновае) і рандомізірованный кантраляваных даследаванняў - трэба рабіць тое, што мы ведаем пра п'яўкамі вельмі абнадзейлівымі. Акрамя таго, малекулярны ізаляваны ад сліны п'яўкі можа даць ключ да лепшага антыкаагулянт, антитромботическому, супрацьзапаленчаму і анальгетычнага тэрапіі.
Асобнае дзякуй выдатнай г - жа Джына Wadas, малады навукі журналіст, студэнт у праграме навукова-тэхнічнай журналістыкі выпускнік Тэхаскага A & M University, які прапанаваў гэту тэму. Дзякуй, Джын!
> Вылучаныя крыніцы
> Divi V і інш. Кіраўнік 78, мікрасасудзістай Рэканструкцыя. У: Lalwani АК. рэд. Бягучая дыягностыка і лячэнне ў оталарынгалогіі - кіраўнік і шыі хірургіі, 3е. Нью - Ёрк, Нью - Ёрк: McGraw-Hill; 2012. Accessed 12/29/2014.
> У артыкуле пад назвай «Эфектыўнасць лекавых п'явак ў пластычнай і рэканструктыўнай хірургіі: Сістэматычны агляд 277 паведамленых клінічных выпадкаў» ад IS Уітакер і інш апублікаваныя ў Wiley перыёдыка, Inc. ў 2012 годзе Accessed з PubMed на 12/28/2014.
> У артыкуле пад назвай «Сістэматычны Агляд Лекавай Важнасці крывасмактальных п'явак» С. М. Абас Зайдзі і інш апублікавана ў альтэрнатыўнай медыцыне Аглядзе ў 2011 годзе.