Эпідэміялогіі можна разлічыць, якія распаўсюджваецца захворванне
Часам хвароба распаўсюджваецца як лясны пажар. Некаторыя не робяць. Некаторыя хваробы проста выміраюць. Як мы высветліць, якія хваробы збіраюцца распаўсюдзіць і якія не будуць?
Ну, ёсць тэрмін для гэтага, R0, вымаўляецца R «Нуль». Уявіце сабе клас 1 класа. Адзін прыходзіць у школу па хваробе.
Хвароба гэтага хворага дзіцяці заражае іншага дзіцяці. Другое дзіця можа затым заразіць аднаго дзіцяці; трэцяе дзіця можа заразіць іншы.
Ланцуг інфекцыі можа распаўсюдзіць хвароба праз увесь клас.
У эпідэміялогіі, гэта тое, што мы называем хваробай з R0, роўным 1. Кожны выпадак прыводзіць да аднаго новаму нагоды.
вызначэнне
R0 з'яўляецца асноўным рэпрадуктыўным нумарам. Ён апісвае, як многія дзеці хварэюць, калі адзін хворы дзіця уваходзіць у клас (насельніцтва) і ўсе дзеці могуць захварэць (яны схільныя). Гэта залежыць як ад самой хваробы і ўзаемадзеяння дзяцей.
Калі R0 знаходзяцца вышэй 1, больш дзяцей заражаныя. Высокі R0 не больш небяспечнае захворванне. Халодны можа мець высокую R0; рэдкае, але смяротнае захворванне можа мець нізкае значэнне, менш 1.
Цяпер назад у клас.
R0 <1
Уявіце сабе, што, у сярэднім, не кожнае дзіця заражаны яшчэ аднаго дзіцяці. Першае дзіця заражае другі; другі, трэці. Аднак, можа быць, трэці не заражае ніякіх.
Хвароба спыніць распаўсюд.
Гэта тое, што адбываецца, калі R0 менш 1.
Дзеці могуць захварэць у першым, але хвароба будзе вычэрпвацца.
R0> 1
Давайце вернемся да першага дзіцяці, цяпер уявіце сабе гэты дзіця заражае 2, гэтыя 2 дзеці заражаюць 2 кожны (4 усё разам). У агульнай складанасці 7 будзе заражаны. Апошнія 4 можа затым заразіць 2 кожны, што прыводзіць да 15 інфекцый агульнага. Даволі хутка, там будзе шмат хворых дзяцей.
Гэта тое, што адбываецца, калі R0 2. і не хворы дзіця не захоўваецца дома.
схільнасць
У рэальным жыцці, не кожны здольны злавіць памылку. Некаторыя дзеці могуць быць вакцынаваны. Некаторыя з іх будуць хварэць і не можа захварэць у два разы, у той жа час. Некаторыя дзеці атрымалі хворыя, ачунялі, і імунітэт. Мы кажам, што не ўсе "ўспрымальныя».
У працягваюцца выблісках, «Эфектыўная Рэпрадуктыўная Rate» (R) тлумачыць распаўсюджванне хваробы. Гэта колькасць дзяцей, якія хварэюць у класе, які мае спалучэнне дзяцей, якія не могуць захварэць і дзеці, якія могуць. (R ўзрастае з павелічэннем долі успрымальнымі. R = R0x, дзе х ўяўляе сабой фракцыю успрымальнымі)
Лік ўспрыімлівую зменіцца падчас ўспышкі, бо ўсё больш дзяцей хварэюць і аднавіць ці вакцынаваць. Змешванне хворых, імунных і Адноўленыя дзеці таксама не могуць быць аднолькавымі.
статак Immunity
Калі першы дзіця ўвайшоў у пакой, поўную дзяцей, якія былі недасягальныя, хвароба не будзе распаўсюджвацца. Калі амаль кожны дзіця быў хворы ўжо і быў непаражальны, хвароба не будзе распаўсюджвацца. Калі 8 з 10 дзяцей былі прышчэплены, хвароба, верагодна, не будзе распаўсюджвацца. Хворы дзіця не можа ўзаемадзейнічаць з 2 з 10 дзяцей, якія могуць захварэць.
Мы называем гэта статкавы імунітэт. Гэта значыць, імунітэт некаторых дзяцей абараняе іншыя ня імунных дзяцей ад захворвання.
Гэта доля дзяцей, якія неўспрымальныя такім чынам, што кожнае дзіця атрымлівае толькі адно дзіця хворы (у сярэднім). Калі яшчэ адно дзіця быў імунітэт, захворванне не будзе распаўсюджвацца.
Калі R0 вялікае, статкавы імунітэт абараняе толькі тады, калі многія з іх імунітэту. (Парог Імунітэт Статак = 1 - 1 / R0) Адлюстраванне большага памеру г0, тым больш дзеці павінны быць вакцынаваны.
Супер-раскідвальнікам
Некаторыя дзеці распаўсюдзіліся больш захворванняў, чым іншыя - як хворы настаўнік, які працуе з кожным дзіцем. Агмені могуць быць больш складанымі, чым R0.
Прыклады рэальным жыцці
Адным з найбольш інфекцыйных захворванняў адзёр з R0 паміж 12-18. Перад вакцынацыяй супраць адзёру, дзіця можа заразіць 15 дзяцей у адным класе.
Гэтыя 15 аднакласнікі маглі тады кожны заражаюць 15 аднакласніц. Адзёр распаўсюджваецца хутка. Каб пазбегнуць адзёр распаўсюджвання, 83-95% павінны быць вакцынаваны.
Вылічым R0, назіраючы, як хутка хвароба першапачаткова распаўсюджваецца. Эбола-й п R0, верагодна, 1,34, 1,86 або 1,6-2,0. Воспа была ліквідаваная з R0 па 3,5-6, якое патрабуецца 8 у 10 па імунітэту. Коклюшу (коклюш) мае высокую R0: 15-17 . Неапрацаваныя Туберкулёз R0 = 10, а R0 віруса грыпу з'яўляецца звычайна менш за 2.
Мы таксама можам ацаніць R0 ад кантактаў. У класе, кантакт можа быць дзеці гуляюць блокі і чханне на свае рукі, распаўсюджваючы інфекцыю. значэнне R0 залежыць ад гэтага кантакту. Гэта залежыць ад таго, як доўга доўжыцца хвароба, колькі кантактаў дзіця мае, калі дрэнна, як часта хвароба распаўсюджваецца падчас кожнага кантакту.