інструменты высокага ціску, такія як распыляльнікі фарбы, якія выкарыстоўваюцца ў шырокім шэрагу галін і праектаў добраўпарадкавання жылля. Некаторыя з гэтых інструментаў высокага ціску ёсць парады, якія распыляюць фарбу, алей або хімічныя рэчывы з адмысловай прылады тыпу. У той час як эфектыўныя і дзейсныя, гэтыя інструменты могуць прывесці да сур'ёзных траўмаў, і часта гэтыя траўмы не здаецца гэтак жа сур'ёзнымі, як яны на самой справе.
Раны впрыска высокага ціску
Большасць з гэтых траўмаў у выніку выкарыстання інструментаў з дапамогай працоўных або ўладкавання дома DIYers, і часта ўзнікае падчас ачысткі або ачысткі засмечаныя наканечнік з пісталета-распыляльніка. Як правіла, траўмы не выглядаюць сур'ёзнымі, толькі малюсенькі пракол раны. Амаль усё адбываецца ў руцэ, і, як правіла, на кончыку пальца.
Ціск гэтых траўмаў ўпырску можа быць да 10000 PSI, і падарожжа з наканечніка пісталета вадкасці часта рухаецца з хуткасцю 400 міль у гадзіну. Гэта прыводзіць да таго, вадкасць, часта шкодныя хімічныя рэчывы, каб быць гвалтоўна выгналі ў рукі і пальцаў, Рана кончык пальца можа прымусіць фарбу, змазку або іншыя хімічныя рэчывы, ўвесь шлях ўніз ў далонь рукі.
У выніку хімічных рэчываў, сілком ўводзілі выклікае шэраг праблем. У дадатку да першапачатковай траўме, ёсць наступная хімічная траўма, якая часта суправаджаецца інфекцыяй. Такім чынам, траўмы часта падманваюць для пацыентаў, так і ўрачоў, незнаёмых з цяжарам такога роду праблемы.
Першапачаткова, траўма выглядае як простыя соваць адтуліны да кончыка пальца, але без агрэсіўнага лячэння, яны могуць прывесці да неабходнасці ампутацыі .
Шмат розных хімічных рэчываў можна знайсці ў нагнятальных стрэльбаў высокага ціску, з найбольш распаўсюджанымі з якіх з'яўляюцца фарбы, змазкі, гідраўлічнай вадкасці і фарбы.
Прырода рэчывы ўпырсквае будзе вызначаць ступень хімічнага пашкоджанні. Так, напрыклад, ін'екцыйныя алейнай фарбай траўмы пальца патрабуюць ампутацыі больш чым у палове ўсіх зарэгістраваных выпадкаў, у той час як латэкс на аснове траўмаў ін'екцый фарбы ў выніку пальца ў ампутацыі менш чым на 10% часу.
Лячэнне Injection траўмы
траўмы впрыска высокага ціску, як вядома, цяжка распазнаць і часта дыягнастуецца на пацыентаў і лекараў. Пасля першапачатковай траўмы, невялікая траўма ўваходу бачная, але можа быць мала або няма болю, і многія пацыенты маюць добрую рухомасць пэндзля і пальцы. Аднак, як праходзіць час, і запаленне і хімічнае раздражненне павялічваецца, сімптомы, як правіла, становяцца сур'ёзнымі. Тэрміновае лячэнне з'яўляецца ідэальным, але часта ёсць затрымка ў пастаноўцы дыягназу. Сярэдні час, якое праходзіць паміж траўмай і дыягназам складае 9 гадзін, а некаторыя зойме значна больш часу, каб дабрацца да адпаведнай медыцынскай дапамогі.
Пасля траўмы впрыска высокага ціску быў пастаўлены дыягназ, наступны крок часцей за ўсё прыступіць да аперацыі, каб ачысціць хімікат ад рукі або пальца. У некаторых рэдкіх выпадках, напрыклад, вада пад высокім ціскам або пнеўматычны пісталет траўму, хірургічнае ўмяшанне можна пазбегнуць , калі палец ня будзе выглядаць , каб мець ўстойлівы шкоду , які ставіць пад пагрозу кровазабеспячэння тканін (стан завецца сіндром адсека ).
Калі аперацыя выконваецца, вельмі важна, каб зразумець, як далёка ад месца праколу хімічныя рэчывы могуць перамяшчацца пры запампоўцы пад высокім ціскам. Уся плошча забруджвання адкрыта хірургічная і вымываецца. Часцей за ўсё разрэзы пакідаюць адкрытымі для забеспячэння кіравання раны.
У залежнасці ад ступені забруджвання, лекі могуць быць выкарыстаны, каб дапамагчы абмежаваць патэнцыял ускладненняў. Стэроіды , магутны супрацьзапаленчы прэпарат, могуць быць уведзеныя , каб дапамагчы паменшыць ацёк. Антыбіётыкі часта ўводзяць, каб дапамагчы прадухіліць інфекцыю.
Прагноз пасля траўмы
Як ужо адзначалася, існуе шмат фактараў, якія ўплываюць на цяжар траўмы, самае галоўнае, здаецца, матэрыял, які ўводзіцца ў арганізм.
Своечасовае лячэнне і агрэсіўная хірургічная апрацоўка таксама лічацца важнымі. Нягледзячы на гэта лячэнне, шанец якія патрабуюць ампутацыі па-ранейшаму значны. Акрамя таго, ўскладненні, уключаючы калянасць і пастаянныя болі з'яўляюцца агульнымі.
крыніцы:
Вэй DH і Розенвассер МП «высокага ціску ўпырску Траўмы рукі» J Am Acad Orthop Surg студзеня 2014 году; 22: 38-45.