Нягледзячы на пераважнай стыгмы , звязанай з герпетычнай інфекцыяй, для большасці людзей гэта не так шмат медыцынскай праблемы. На самай справе, пераважная большасць людзей з герпетычнай інфекцыі ніколі не ведаюць , што яны інфіцыраваны, так як многія інфекцыі альбо бессімптомна або непрызнаным .
Рызыкі Герпес падчас цяжарнасці
На самай справе, галоўная медыцынская клопат пра герпетычнай інфекцыі з'яўляецца тое , што адбываецца з вірусам падчас цяжарнасці і родаў .
Неанатальнай інфекцыі герпесу могуць быць вельмі небяспечнымі і нават смяротнымі. Паказчыкі смяротнасці нованароджаных герпетычнай інфекцыі можа дасягаць 40 адсоткаў. На шчасце, частата гэтых інфекцый з'яўляецца адносна нізкім, і жанчыны, у першую чаргу лічацца схільнымі рызыцы, калі яны заражаюцца падчас цяжарнасці. Рызыка значна ніжэй, калі першасная інфекцыя адбываецца ў больш раннім узросце, і інфекцыя носіць хранічны характар, калі жанчына становіцца цяжарнай, нават калі яна мае ўспышкі падчас цяжарнасці або каля часу нараджэння.
Гэта вельмі добрая рэч, на самай справе, таму што даследаванні паказалі, што інфекцыі герпесу неверагодна раскіданыя падчас цяжарнасці. Паводле вынікаў даследавання , якія вывучалі серораспространенности герпесу ў больш чым 15 000 жанчын, якія нарадзілі ў акадэмічным медыцынскім цэнтры ў Сіэтле , у перыяд паміж 1989 і 2010 гадах, і амаль 19 000 цяжарнасцяў, большасць жанчын, інфіцыраваных ВПГ-1 - больш чым на 65 працэнтаў. Гэты працэнт быў значна вышэй у афра-амэрыканцаў, іспанамоўны і азіяцкіх жанчын, чым іх белых калегі, дасягнуўшы больш чым на 90 працэнтаў на працягу некалькіх гадоў.
Цікава, што ў той час як працэнт жанчын , інфіцыраваных ВПГ-1 толькі нязначна знізіўся за доследны перыяд - ад 69 да 65 працэнтаў - доля жанчын , інфіцыраваных ВПГ-2 рэзка ўпала. Ён знізіўся амаль удвая - з 30 да 16 працэнтаў.
Гледзячы на цяжарнасць, а не жанчын, 76 працэнтаў былі станоўчымі, па меншай меры, адной формы ВПГ.
Пяцьдзесят тры адсоткі былі станоўчымі на HSV-1 у адзіночку, 15 працэнтаў для HSV-1 і HSV-2, і 9 працэнтаў толькі для HSV-2. Аднак, нягледзячы на вялікую колькасць цяжарнасцяў, дзе жанчыны былі інфікаваныя герпесам, неанатальнай інфекцыі герпесу былі адносна рэдкія.
Адваротны бок Зніжэння
Цікава, што там можа быць адзін недахоп зніжэння герпетычнай інфекцыі бачыла ў цяжарных жанчын на працягу апошняга дзесяцігоддзя. Так як новыя інфекцыі падчас цяжарнасці нясуць найбольшую рызыку ўзнікнення праблем у плёну, калі жанчына збіраецца быць заражаныя генітальнай герпесам, то лепш, калі гэта інфекцыя адбываецца да цяжарнасці, а не падчас цяжарнасці. Меншае колькасць жанчын заражаюцца да першай цяжарнасці азначае, што ёсць вялікая доля тых, хто нясе ў сабе рызыку заражэння падчас гэтай цяжарнасці. Хоць у ідэале яны не заражаюцца наогул, гэта рызыка таго, што лекары і пары павінны быць у курсе. Гэта патэнцыйна можа быць праблемай нават для манагамная пар, так як перадача ЗППП не адбываецца кожны раз, калі людзі займаюцца сэксам, так што хто-то, магчыма, зацяжарыла ад герпесу інфікаваным партнёрам, не падымаючы вірус.
крыніцы:
Corey L, Wald A. мацярынскай і неанатальнай Herpes Simplex вірусных інфекцый. N Engl J Med. 2009 1 кастрычнiка; 361 (14): 1376-85. DOI: 10,1056 / NEJMra0807633. Памылка друку ў: N Engl J Med. 2009 31 снежня, 361 (27): 2681.
Делэните S, Gardella З, сарацыны М, Magaret А, Вальд А. серотіпов вірус простага герпесу тыпу 1 і 2 , у цяжарных жанчын, 1989-2010 гг. JAMA. 20 жніўня 2014; 312 (7): 746-8. DOI: 10,1001 / jama.2014.4359. PubMed PMID: 25138337; PubMed Central PMCID: PMC4414330.
Джэймс SH, Kimberlin DW. Нованароджаны Герпес Вірус інфекцыя: эпідэміялогія і лячэнне. Clin Perinatol. 2015 Mar; 42 (1): 47-59, VIII. DOI: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.