Хоць ружовы вачэй часцей за ўсё адносіцца да кан'юктывіту , існуе і іншыя ўмовы , якія таксама могуць выклікаць вачэй , каб стаць чырвоным. Пільны медыцынскі агляд і выкарыстанне адпаведных лабараторных тэстаў могуць дапамагчы адрозніць кан'юктывіт і больш сур'ёзных вочных стану.
фізікальнай абследаванне
Кан'юктывіт часцей за ўсё дыягнастуецца шляхам простага фізічнага агляду.
Колькасць вачэй Закранутыя
Бактэрыяльны кан'юктывіт, як правіла, пачынаецца ў адным воку, але часта распаўсюджваецца на іншы вачэй. Вірусны кан'юктывіт, аднак, як правіла, закранае толькі адно вока.
разрад вачэй
Кан'юктывіт часта выклікае вылучэнні з вачэй. Калі прычынай з'яўляецца бактэрыі, якія скідаюць часта густая і гнойны, гэта значыць, жоўты ці зялёны. Гэта мае тэндэнцыю выклікаць адукацыю скарынкі, што можа зрабіць яго цяжка адкрыць вочы раніцай.
Вірусны кан'юктывіт, з другога боку, як правіла, мае больш тонкі вадзяністыя вылучэнні. У той час як гэты разрад можа быць ліпкім, то малаверагодна, каб прымусіць закрыў вочы.
Субконъюнктивальное Кровазліццё
Ружовы вачэй атрымлівае свой колер ад запаленых крывяносных сасудаў. Подконъюнктивальное кровазліццё развіваецца , калі адзін з гэтых крывяносных сасудаў брэйкаў. Замест тонкіх чырвоных ліній у белай частцы вочы, вы ўбачыце яркі ўчастак чырвонага колеру.
Хоць гэта можа быць прыкметным па вонкавым выглядзе, гэта не небяспечна, і звычайна аднаўляецца на працягу тыдня або двух.
Гэтыя кровазліцці часцей сустракаюцца з вірусным кан'юктывітам.
павялічаныя лімфавузлы
Належны медыцынскі агляд не абмяжоўваецца вачэй. Лімфатычныя вузлы вакол вуха і шыі часам можа атрымаць апухлыя і пяшчотнай з віруснымі, але не бактэрыяльны кан'юктывіт.
спецыяльныя тэсты
У залежнасці ад вашай гісторыі хваробы і сімптомаў, ваш лекар можа выбраць для выканання дадатковага тэставання падчас медыцынскага абследавання.
Eversion стагоддзя
Ружовы вачэй можа адбыцца, калі іншароднае цела трапляе ў вочы. Пакуль што іншароднае цела не будзе далёка, вы, верагодна, мець запаленчую рэакцыю. Ваш лекар, магчыма, прыйдзецца пераварочваць верхняе павека навыварат, каб пераканацца, што гэта не нешта затрымалася паміж стагоддзем і вочным яблыкам, што можа быць прычынай раздражнення.
Гэтая працэдура можа здацца хваравітым, але гэта не так. У некаторых выпадках, анестэзавалым вочныя кроплі могуць быць выкарыстаны, каб зрабіць вас больш камфортна падчас экзамену.
Флюоресцеиновый вачэй Stain
Цёмна-аранжавы вадараспушчальны фарбавальнік пад назвай флуоресцеин можа быць змешчаны ў воку, каб шукаць раздражнення і траўмы, якія нельга ўбачыць на звычайным экзамене. Фарбавальнік афарбоўвае рагавіцу і загараецца над раёнамі, дзе паверхневыя эпітэліяльныя клеткі паслаблены ці інакш адкідаюцца.
Вобласці , якія загараюцца з фарбавальнікам можа быць прыкметай рагавіцы ізаляцыі або можа паказаць дендрітных патэрн часта бачылі з простага герпесу вочных інфекцый . Фарбавальнік можа таксама зрабіць яго лягчэй знайсці іншароднае цела ў воку.
Флюоресцеиновый змяшчаюцца ў вачах, маючы лыпанне на палоску паперы фарбавальніка пакрыцця або з дапамогай вочных кропель. Ваш лекар будзе глядзець на ваш вачэй пад кобальтам сінім святлом. У цэлым, тэст займае ўсяго некалькі хвілін, каб выканаць.
Па-першае, вавёркі вашых вачэй будзе прымаць на жоўты колер, але натуральныя слёзы размываюць флуоресцеина на працягу хвілін да некалькіх гадзін. Любы флуоресцеин, што тычыцца скуры вакол вачэй можа афарбаваць вашу скуру на працягу дня ці два.
Лямпа Шчылінная Даследаванне
Больш фармальны экзамен вачэй можа быць выкананы з выкарыстаннем шчылінны лямпы . Гэта, па сутнасці, мікраскоп, які свеціць тонкі прамень святла ў вочы. Ваш лекар будзе выкарыстоўваць розныя аб'ектывы, каб ацаніць пярэднія камеры, а таксама заднія камеры вашага вочы.
Гэта абсталяванне найбольш часта сустракаецца ў афтальмолага офіса, але некаторыя з аддзяленняў першасных медыцынскай дапамогі, тэрміновыя клінікі дапамогі, а таксама аддзяленне неадкладнай дапамогі можа таксама мець доступ да шчыліннай лямпе.
лабараторныя тэсты
Лабараторныя выпрабаванні могуць павысіць дакладнасць дыягностыкі і можа дапамагчы весці больш эфектыўныя метады лячэння. У рэшце рэшт, бактэрыяльны кан'юктывіт можа спатрэбіцца антыбіётыкі, але вірусныя інфекцыі самаабмежавання і жыць самастойна. Гэта сказала, шмат хто з медыкаў часта ставяцца, грунтуючыся толькі на іх клінічнае абследаванне.
культура
Залатым стандартам для дыягностыкі любой інфекцыі з'яўляецца культура. Мала таго, што хваробатворныя бактэрыі будуць ідэнтыфікаваныя, але затым можа быць праверана супраць розных антыбіётыкаў, каб паказаць, якія з іх з'яўляюцца найбольш эфектыўнымі.
Для кан'юктывіту, ўзор слёз ці іншай вочнай разгрузкі можа быць сабраны з дапамогай тампона і адпраўлены ў лабараторыю. Праблема з культурамі, што гэта можа заняць некалькі дзён, каб атрымаць вынікі. Гэта занадта доўга чакаць лячэння.
Калі вы не мелі ўстойлівыя або рэцыдывавальныя інфекцыі, культуры рэдка выкарыстоўваецца для дыягностыкі кан'юктывіт.
ПЦР Тэставанне
Палімеразную ланцуговая рэакцыя (ПЦР) з'яўляецца больш прасунутай тэхнікай, якая выкарыстоўвае ДНК з ўзору, каб убачыць, калі інфекцыя прысутнічае. У адрозненне ад традыцыйнай культуры, ён не можа праверыць на адчувальнасць да антыбіётыкаў.
Калі справа даходзіць да кан'юктывіту, ПЦР можа быць выкарыстаны для скрынінга бактэрый і вірусаў. Найбольш распаўсюджаныя бактэрыі скрынінгу з'яўляюцца хламідіоз і ганарэя . Адэнавірусы, на долю якога прыпадае 70 працэнтаў усіх выпадкаў кан'юктывіту і простага герпесу з'яўляюцца вірусамі, якія таксама маюць ПЦР-тэсты даступныя. Вынікі часта даступныя на працягу 24 гадзін.
Хуткае адэнавірусы Скрынінг
У той час як ПЦР можа паскорыць гэты працэс, ён па-ранейшаму не дазваляе пастаўшчыкам медыцынскіх зрабіць дыягностыку падчас вашага візіту. Гэта можа азначаць затрымку ў апрацоўцы.
Імклівае пункт-сыходу тэст цяпер даступны. Гэта экраны для ўсіх серотіпов адэнавірусаў і можа працаваць у офісе пастаўшчыка аховы здароўя. Праз 10 хвілін, вы будзеце ведаць, калі ў вас ёсць вірус. У гэтым выпадку вам не патрэбныя антыбіётыкі і зэканоміць на кошце лячэння. На жаль, не ўсе офісы прапануюць тэст.
Калі прапануецца, тэст даволі просты. Ваш лекар дасць вам спецыяльныя вочныя кроплі, расцерці ніжняе павека трохі ўніз, а затым змясціць выпрабавальны стрыжань да свайго ўнутранага стагоддзю, злёгку уціраючы яго сабраць ўзор.
дыферэнцыяльная дыягностыка
Большасць пацыентаў з ружовымі вачыма дабраякаснага або самаабмежавання станам і не патрабуюць напрамкі да афтальмолага. Кан'юктывіт можа быць выклікана бактэрыямі і вірусамі, але і іншыя прычыны, як алергіі, ўздзеяння хімічных рэчываў, а таксама траўмы, таксама распаўсюджаныя.
Чырвоныя сімптомы сцяга, якія павінны заахвоціць далейшую ацэнку ўключаюць ліхаманку, моцны боль у вачах, ці саслабленае зрок. Гэта павінна заахвоціць экстранную ацэнку з афтальмолагам.
> Крыніцы:
> Кан'юктывіт (ружовы вачэй). Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. https://www.cdc.gov/conjunctivitis/clinical.html. Абноўлена 16 кастрычніка 2017.
> Jacobs DS. Кан'юктывіт. У: Sullivan DJ, выд. UpToDate (Інтэрнэт), Waltham, MA. Абноўлена лютага 2018.
> Prokopich CL, Hrynchak P, Эліёт DB, Glanagan JG. Вочная адзнака стану здароўя. У: Elliott БД, выд. Клінічныя працэдуры ў першасным сыходзе за вачыма. 4 - й выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2014 года: Chap 7.
> Хольтц К.К., Таунсенд КР, Фурст JW, і інш. Ацэнка AdenoPlus Поінт-оф-Care Тэст для дыягностыкі адэнавірусная кан'юктывітаў і яго ўплыў на Антыбіётык Stewardship. Mayo Clinic Proc: IQO. 2017 верасьня; 1 (2): 170-175. DOI: 0,1016 / j.mayocpiqo.2017.06.001.
> Wood M. кан'юктывіт: дыягностыка і лячэнне. Community Health вачэй. 1999; 12 (30): 19-20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1706007/.