па догляду за набытыя інфекцыі здароўя, быў распазнаны выклік на працягу некалькіх дзесяцігоддзяў. Ідэя, што ў любым месцы паміж 700000 і 1000000 пацыентаў трапляюць у шпіталь на лячэнне кожны год і забраць новую інфекцыю ад уздзеяння мікробаў, у той час як пры стацыянарнай дапамогі з'яўляецца яркім прыкладам адходаў, паліва, з'яўляецца фінансавым крызісам сістэмы аховы здароўя дастаўкі Просмотрева.
Акрамя мыцця пратаколаў рук, гігіенічныя сурвэткі для ачысткі паверхні, а цяпер нават ультра-фіялетавага святло прадукты ўсіх прызначаныя для знішчэння мікробаў, медыцынскіх работнікі выкарыстоўвалі антысептычныя дэзінфікуючыя рукі і мыюць непасрэдна на скуры.
Па стане на красавік 2015 года, Харчовая і лекамі ЗША апублікавала прапанаванае правіла просяць вытворцаў гэтых антысептыкаў скуры для атрымання доказаў, што доўгі штодзённае ўжыванне гэтых прадуктаў не ставіць на здароўе карыстальнікаў у небяспекі.
FDA мае некалькі праблем.
- FDA хоча быць упэўнены, што па-за разумных сумненняў, што гэтыя антысептыкі не настолькі суровыя, што, забіваючы мікробы, яны ўступаюць у кантакт з дапамогай дотыку, яны не маюць пабочных эфектаў, якія не могуць быць рэалізаваны, пакуль не позна. Іншымі словамі, FDA хоча, каб пераканацца, што няма ніякага паступовага, але шкодная здароўю, выкліканыя хімічнымі рэчывамі ў антысептыкаў для карыстальніка.
- Яшчэ адно пытанне, пра які ідзе гаворка талерантнасць парастак. Ці з'яўляюцца зародкі будаўніцтва талерантнасць да гэтых антысептыкі? І калі так, то як галіна рэагуе? Больш жорсткія хімікаты ў прамываньне і дэзінфікуюць? Як далёка тэставанне прайшло, каб вызначыць знешнія межы бяспекі гэтых дэзінфікуюць інгрэдыентаў?
- А што шанец талерантнасці, што самі медыцынскія працаўнікі могуць быць будынкі? Іншымі словамі, калі мы ведаем, што мікробы могуць мутаваць, каб застацца ў жывых перад тварам ачышчальнікаў і дэзінфікуюць, з'яўляюцца работнікі, якія труцца гэтыя дэзінфікуючыя ў іх скуру кожны дзень Выбудова талерантнасць да больш слабым, менш шкодныя штамы вірусаў толькі знайсці сябе ў небяспецы больш магутных, больш смяротных бактэрый?
Гэта корань запыту ФД і чаму яны просяць вытворца гэтых скурных антысептыкаў прадуктаў, каб вырабіць больш доказаў іх бяспекі. FDA сцвярджае, што многія медыцынскія работнікі церці гэтыя антысептыкі ў іх скуры да 100 разоў на дзень. Гэта менавіта гэтая частата выкарыстання, што тычыцца FDA. Пры тым, што шмат алкаголю, ёд і іншыя інгрэдыенты, якія звычайна сустракаюцца ў гэтых дэзінфікуюць уцерці ў скуру да 100 разоў на дзень, што гэта робіць з чалавекам па даўжыні 20- ці 40-гадовай кар'еры?
У сапраўдным час, FDA згаджаецца з Амерыканскім інстытутам ачысткі, найбуйнейшай гандлёвай арганізацыяй, якая прадстаўляе галіна чысцяць сродкаў, у тым, што гэтыя дэзінфікуючыя, крэмы, ласьёны і змыўку варта працягваць выкарыстоўваць. Прадухіленне медыка - санітарная дапамога , набытыя інфекцый з'яўляецца адным з асноўных рабочых месцаў для забеспячэння высокай якасці медыцынскай дапамогі. Антысептыкі і дэзінфікуючыя пены, гелі, крэмы, і ласьёны, як мяркуюць, вялікую дапамогу ў ходзе апошніх гадоў у больш нізкіх узроўнях інфекцыі і зніжэнне смяротнасці пацыентаў ад ўнутрыбальнічных інфекцый.
Амерыканскі інстытут ачысткі лічыць, што FDA павінен мець усе дадзеныя, неабходныя ад фактычных дзесяцігоддзяў выкарыстання, што гэтыя дэзінфікуючыя прадукты былі вакол.
Інстытут сцвярджае, што не было ніякага прычынна-следчая сувязь паміж гэтымі ачышчальнымі прадуктамі і шкоднымі праблемамі са здароўем у людзях, якія выкарыстоўваюць іх на працягу некалькіх дзесяцігоддзяў.
Але FDA ня перакананы ў тым, што хто-то выглядаў досыць блізка, каб убачыць, калі прычынная сувязь існуе. Таму ён выдаў гэта прапанаванае правіла для збору дадзеных, у той час як заахвочванне медыцынскіх работнікаў працягваць прытрымлівацца рэкамендацый па прафілактыцы інфекцый і кіравання, медыцынскія цэнтры маюць у месцы. Антысептыкі і дэзінфікуючыя сродкі з'яўляюцца асновай гэтых пратаколаў па прафілактыцы інфекцый, таму ў агляднай будучыні гэтыя прадукты будуць і павінны працягваць выкарыстоўвацца.