На працягу многіх гадоў розныя тэмпы лимфомы сярод палестынцаў і ізраільцян былі прычынай выпадковыя воплескі на радары ў асвятленні лимфомы ва ўсім свеце. Ці з'яўляюцца тэмпы лимфомы сапраўды адрозніваюцца паміж ізраільцянамі і палестынцамі? Калі гэта так, што можа растлумачыць гэтыя адрозненні?
Неходжкинской лимфомой Ва ўсім свеце і ў Ізраілі
Існуюць дзве асноўныя катэгорыі лимфомы, рак лімфацытаў-белых крывяных клетак, з'яўляюцца лимфома Ходжкина і неходжкинская лимфома або НХЛ.
З гэтых двух, НХЛ з'яўляецца больш распаўсюджаным, і гэта тып лимфомы абмяркоўваецца тут.
НХЛ паказчыкі захворвання ва ўсім свеце павялічылася з 1950-2000 гадоў, фактычна патроенай на працягу 65-узроставай групе. Як паведамлялася, у 2012 годзе Ізраіль меў непрыемную гонар быць першым у свеце па захворвання НХЛ, дзе НХЛ займае пятае месца сярод самых распаўсюджаных відаў раку ў Ізраілі. Ён таксама паведаміў, што ў сярэднім кожны год, калі ўзяць 100000 асобін, каля 15,7 габрэйскіх мужчын і 11.8 габрэек будуць развівацца НХЛ, у той час як толькі 10,4 і 10,0 мужчынскія і жаночыя ізраільскія арабы, адпаведна, развіццё хваробы. Хоць стаўкі ніжэй сярод ізраільскіх арабаў, калі вы паглядзіце на Ліване, які знаходзіцца ў непасрэднай геаграфічнай блізкасці да Ізраіля, яны займаюць другое месца ў свеце па самых высокіх стаўках НХЛ, толькі ззаду Ізраіля. Рак рэестра палесцінца ў 2014 годзе паведаміў, што НХЛ быў сёмы найбольш распаўсюджанымі сярод Заходняга берага палестынскіх мужчын і дзевяты сярод жанчын.
Гены, навакольнае асяроддзе, і рызыка НХЛ
Перш за ўсё, што выклікала стаўку НХЛ ўзлятаць за 50 гадоў з 1950 па 2000 годзе? Гэта пытанне, на які ёсць шмат розных тэорый, аднак, многія даследчыкі, рост моцна прапануе экалагічныя фактары. Тым не менш, тэмпы некаторых тыпаў лімфа, таксама мяркуюць, змяняюцца ў залежнасці ад генаў, сямейнай гісторыі, і этнічнай прыналежнасці.
Існуе асабліва цікавая сітуацыя ў дачыненні да габрэяў Ізраіля і арабскіх палестынцаў у тым, што яны ўяўляюць сабой генетычна і культурна розных груп насельніцтва, якія пражываюць у непасрэднай геаграфічнай блізкасці. Яны адны і тыя ж экасістэмы, але яны маюць розны лад жыцця, паводзіны здароўя і медыцынскіх сістэм.
Адзначаючы гэты цікавы мікс, групу даследчыкаў, Kleinstern і калегі вырашыла даследаваць гісторыю хваробы, экалагічная і ладам жыцця фактары рызыкі для НХЛ й у прыватнасці НХЛ , якая ўзнікае з У-лімфацытаў, агульнай формы лимфомы ізраільцян і палестынцаў. Яны разгледзелі справаздачы аб паталогіі, і толькі ў пацыентаў з лимфомами, якія былі станоўчымі для CD20 або іншых маркераў У-клетак былі ўключаныя ў іх даследаванні.
Лимфома ў ізраільскіх габрэяў і палестынскіх арабаў
Вынікі даследавання па Kleinstern і яго калегамі з'яўляюцца аднымі з першых, каб апісаць мадэлі НХЛ больш канкрэтна ў гэтым маленькім, але высокім профілі кутку свету. У Злучаных Штатах, ККЛ з'яўляецца найбольш распаўсюджаным лимфома. Тое ж самае дакладна і для ізраільскіх габрэяў і палестынскіх арабаў, аднак размеркавання кожнага тыпу B-клеткі НХЛ розныя.
Існавалі тры асноўныя катэгорыі B-клетак НХЛ гэтыя даследчыкі глядзелі на:
- Дыфузная крупноклеточной У-клеткавая лимфома (ДККВЛ)
- Фалікулярных лимфома (Фларыда)
- Мантыя зона лімфы (MZL)
Гледзячы на справаздачах паталогіі, даследчыкі выявілі, што ізраільскія габрэі мелі ўзоры, якія былі падобныя на тыповых для насельніцтва заходніх краін. У адрозненне ад гэтага, палестынскія арабы мелі больш ДВККЛ (71 адсоткаў), а таксама больш высокія прапорцыі ДВККЛ чым у Саудаўскай Аравіі (51 адсоткаў) або Іарданіі (62 адсоткаў).
Яны таксама адзначылі, што насельніцтва Іарданіі падобная генетычна і культурна палесцінскім арабам, у той час як даследаванне ў Ліване ў краіне з высокімі стаўкамі НХЛ паведаміў 44 адсоткаў ККЛ, які больш падобны ставак сярод ізраільскіх габрэяў.
Садоўніцтва і пестыцыды
Садоўніцтва як хобі было звязана з У-клетачнай НХЛ і ДВККЛ толькі для палестынскіх арабаў. Іншыя палестынскія арабы акружанай зеляніна (47,7 адсотка) у параўнанні з ізраільскім габрэйскім насельніцтвам (36,7 адсотка). Аўтары адзначаюць, што большасць дамоў Заходняга берага маюць сады, якія выкарыстоўваюцца галоўным чынам для садавіны, аліўкавыя дрэвы і гародніна, а не для колераў або газонаў, у той час як большасць ізраільскіх габрэяў жывуць у шматкватэрных дамах.
Як ні дзіўна, садоўніцтва вызначана відавочна як «агародніцтва» было звязана з Па-НХЛ і ДВККЛ, але толькі для ізраільскіх габрэяў. Аўтары лічылі, што садоўніцтва можа адлюстроўваць ўздзеянне пестыцыдаў у абедзвюх папуляцыях, але адзначылі, што іншыя ўздзеяння, такія як УФ-выпраменьванне з дапамогай сонечнага ўздзеяння таксама магчымыя.
Bottom Line
Гэта даследаванне было ў стане апісаць некаторыя адрозненні паміж двума папуляцыямі, якія жывуць у непасрэднай блізкасці адзін ад аднаго, і як генетычныя, так і средовые ўплыву, здавалася, хутчэй за ўсё, будзе ў гульні, у тым ліку інфекцый, ладу жыцця і сямейнай гісторыі экспазіцый.
Быў падставы меркаваць, што могуць быць істотныя адрозненні ў прычынах B-НХЛ лимфомы ў гэтых двух папуляцыях.
Тым не менш, адзін з адчувальных поспехаў гэтага даследавання, у дадатак да сваіх высноваў, таксама, несумненна, той факт, што яна была задумана, спланаваная і практычна рэалізаваны / дасягнута, які быў захоплены лаканічна аўтарамі ў зняволенні газеты:
«Гэта даследаванне адлюстроўвае унікальную сумесную навуковую працу з удзелам ізраільскіх і палестынскіх даследчыкаў, і дэманструе важнасць сумесных даследаванняў нават у палітычна нявызначаных клімаце.»
> Крыніцы:
> Kleinstern G, Сэір Р.А., Перльман Р, і інш. Этнічныя адрозненні ў медыцынскіх і лад жыцця фактараў рызыкі У - клетках неходжкинской лимфомы: Кантраляванае даследаванне сярод ізраільцян і палестынцаў. PLoS One. 2017; 12 (2): e0171709.
> Свет Organization.Globocan Здароўе 2012: Ацэначны захворванне на рак, смяротнасць і распаўсюджанасць ва ўсім свеце ў 2012 годзе, лісткі па раку.