Так што ваш дэрматолаг рэкамендуецца пачаць прымаць изотретиноин (AKA Accutane ) для вашага акне. Але вы нервуецеся , таму што вы чулі , што изотретиноины лекі можа выклікаць дэпрэсію і суіцыдальныя думкі.
Гэта зразумела, трохі нервавала ідэяй, і гэта разумна, каб зрабіць вашыя даследаванні. Толькі вы можаце вырашыць, калі выгады ад прыняцця изотретиноин пераважваюць магчымыя пабочныя эфекты.
Што такое Изотретиноин?
Па-першае, давайце даведаемся трохі пра гэта лекі. Изотретиноин з'яўляецца вуснае лекі, якое выкарыстоўваецца для лячэння цяжкіх акне. Часам ён выкарыстоўваецца для лячэння акне, якія не абавязкова цяжкія, але ўпартыя і не чысцячы з іншымі лекамі акне.
Изотретиноин прадаецца пад рознымі імёнамі, як Absorica і Zenatane, а таксама ў якасці радавога изотретиноина. Усе гэтыя прэпараты маюць той жа самы актыўны інгрэдыент і ўсю работу такім жа чынам.
Усе изотретиноин лекі толькі па рэцэпце, і вы павінны зарэгістравацца ў праграме iPledge, перш чым вы можаце запоўніць ваш рэцэпт.
Ці ёсць прычына Isotretinoin дэпрэсіі?
Там няма абсалютнай даказанай сувязі паміж изотретиноиной і дэпрэсіі. Для кожнага даследавання, знайшоў больш высокі рызыка развіцця дэпрэсіі ў карыстальнікаў изотретиноины, ёсць іншы, які не знайшоў такой рызыкі.
Але для невялікага ліку людзей, здаецца, изотретиноины могуць выклікаць дэпрэсію.
Увогуле, дэпрэсія ў людзей, якія прымаюць изотретиноин даволі рэдка. У залежнасці ад даследаванні вы паглядзіце на, дэпрэсія адбываецца ў любым месцы ад 1% да 11% людзей, якія прымаюць лекі.
Гэта не абавязкова азначае , што изотретиноин з'яўляецца прычынай дэпрэсіі, хоць. Дэпрэсія можа здарыцца з кім заўгодна, няхай гэта будзе прымаць изотретиноин ці не.
Тыя, з гісторыяй дэпрэсіі Здавацца больш успрымальнымі
Некаторыя людзі, здаецца, больш успрымальны да изотретиноинам-індукаваны дэпрэсіі, чым большасць. У той час як дэпрэсія мела месца ў некаторых людзях без папярэдняй гісторыі захворвання, многія людзі былі і іншыя фактары рызыкі, такія як таксікаманія, сямейная гісторыя дэпрэсіі або стрэсавымі падзеі ў іх жыцці, якія, магчыма, спрыялі іх дэпрэсіі.
Для людзей з біпалярных засмучэннем, таксама, як уяўляецца, абвастрэнне дэпрэсіі пры прыёме изотретиноины.
Важна памятаць, аднак, што толькі таму, што вы прымаеце изотретиноин не азначае, што вы будзеце ўпадаць у дэпрэсію.
Большасць людзей, якія нават ўпасці ў дэпрэсію пры выкарыстанні изотретиноин выявілі, што іх сімптомы сышлі, як толькі яны спынілі выкарыстоўваць прэпарат. Але для некаторых людзей, дэпрэсія і суіцыдальныя паводзіны захоўваецца ў некаторых выпадках, нават пасля таго, як яны адмовіцца ад выкарыстання изотретиноин.
Там няма праверанай Link, але Ёсць некалькі тэорый,
У той час як паведамленні пра выпадкі паказваюць на сувязь паміж выкарыстаннем изотретиноина і дэпрэсіяй, не даказана сувязь. Тым не менш, некаторыя даследаванні прадставілі некалькі тэорый.
Изотретиноин з'яўляецца вытворных ад вітаміна А. Вітамін А адказвае за многія функцыі ў цэнтральнай нервовай сістэме.
Даследчыкі мяркуюць, што изотретиноины могуць парушыць шлях серотоніна вырабляюцца і выкарыстоўваюцца арганізмам. Нізкія ўзроўні серотоніна былі звязаны з дэпрэсіяй, біпалярных засмучэннем, трывожныя расстройствы і агрэсіі.
Іншая тэорыя выглядае, як изотретиноин выклікае змены ў вобласці мозгу, званай гіпакампа. Гіпакампа стварае нейроны пастаянна, гэты працэс называецца нейрогенез.
фарміраванне Нейрон ў гіпакампа памяншаецца пры прыёме изотретиноина (прынамсі ў мышэй і пацукоў). Гэта зніжэнне нейрогенеза можа быць біялагічнай прычынай дэпрэсіі пры прыёме изотретиноина.
Ён выказаў здагадку, што людзі, у якіх фарміраванне нейрона ўжо паменшаныя нейкі чынам могуць быць больш успрымальныя да гэтага памяншэння нейрогенеза, выкліканым изотретиноина, чым іншыя.
Гэта тлумачыць, чаму некаторыя людзі, здаецца, развіваецца дэпрэсія, прымаючы изотретиноин у той час як іншыя ніколі не робяць.
Тым не менш, іншыя даследаванні паказваюць, акне сам па сабе, хутчэй за ўсё, каб выклікаць дэпрэсію ў хворых, чым изотретиноины выкарыстанне робіць. Іншыя не знайшлі несумненную сувязь паміж изотретиноину і павышаны рызыка развіцця дэпрэсіі.
Выкарыстанне изотретиноины маюць свае перавагі Too
Хоць изотретиноины прыходзяць з пабочнымі эфектамі, ён неверагодна эфектыўны пры ачыстцы вельмі жорсткай запаленчай або кістознай акны , нават выпадкаў , якія не адказваюць на іншыя лекі. Важна, каб ўзважыць усе перавагі ад рызык.
Наяўнасць цяжкіх акне можа быць гняце само па сабе, і многія даследаванні паказалі, што людзі з цяжкай формай акне, хутчэй за ўсё, будзе прыгнечаным і падвяргаюцца больш высокаму рызыку самагубства з-за яго. Атрыманне цяжкай акны пад кантролем не толькі зніжае верагоднасць развіцця рубцоў, але таксама можа палепшыць вашу самаацэнку і ўпэўненасць у сабе.
Як многія з маіх кліентаў сказаў мне, акне было зрабіць іх у дэпрэсію. Изотретиноин дапамог ім адчуваць сябе менш падушанымі, як яны заўважылі іх ачыстку скуры.
Што вы можаце зрабіць
Справаздачы аб дэпрэсіі і суіцыдальных паводзін, звязанага з изотретиноин выкарыстанне можа быць страшна, але важна разумець, што гэтыя пабочныя эфекты сустракаюцца рэдка.
Самае галоўнае, што вы можаце зрабіць, гэта адкрытая размова з дэрматолага. Пераканайцеся, што вы цалкам разумееце план лячэння, і атрымаць усе вашыя пытанні. Не бойцеся задаваць шмат пытанняў!
Калі вы вырашылі ісці наперад з изотретиноинами лячэння, няма ніякіх падставаў турбавацца. У той час як вы (ці ваш дзіця) будзе прымаць Accutane , сочыце за якіх - небудзь сімптомаў дэпрэсіі, як:
- Змены ў настроі і паводзінах
- Пачуццё незвычайна сумным, злосным, раздражняльным, агрэсіўным або
- праблема канцэнтруючыся
- Суіцыдальныя думкі ці думкі аб нанясеннi сабе шкоды
- Убачыўшы або пачуўшы рэчы, якія не з'яўляюцца рэальнымі
Часам тыя, бліжэй за ўсё да вас будзе бачыць змены ў вашым паводзінах і асобы, перш чым вы заўважыце іх самастойна. Вы можаце заручыцца іх дапамогай, і няхай яны ведаюць аб вашым лячэнні, так што яны таксама могуць дапамагчы вам быць на часах для сур'ёзных змяненняў у сваіх паводзінах, якія могуць сігналізаваць праблемы.
Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы ўвогуле, паведаміць свайго лекара неадкладна.
Важна, каб быць у курсе, але памятайце, што пераважная большасць людзей выкарыстоўваюць изотретиноины без якіх-небудзь праблем з дэпрэсіяй.
крыніцы:
Баравая A, Олисова O, Ружычка T, Sardy М. « Ёсць Ці изотретиноин тэрапіі акне Cure або выклікаць дэпрэсію?» Міжнародны часопіс дэрматалогіі. 2013 верасні; 52 (9): 1040-52.
> Хуан YC, Cheng YC. «Изотретиноин Лячэнне акне і рызыка дэпрэсіі: сістэматычны агляд і мета-аналіз.» Часопіс Амерыканскай акадэміі дэрматалогіі. 2016 Mar; PII: S0190-9622 (16) 31289-0.
Ludot M, S Mouchabac, Ферррайте F. «ўзаемасувязі паміж изотретиноинами лячэннем і псіхічнымі засмучэннямі: дэпрэсіяй, біпалярных засмучэннем, трывогай, псіхозам і S uicide рызыкамі.» Сусветны часопіс псіхіятрыі. 22 чэрвеня 2015; 5 (2): 222-7.
> Melnik BC. «Апоптоз можа растлумачыць Фармакалагічнае рэжым дзеянняў і пабочныя эфекты, у то ліку изотретиноин тератогенным.» Acta скурна-Venereologica. 2017 Feb; 97 (2): 173-181.
Wolverton SE, Harper JC. «Важныя спрэчкі , звязаныя з изотретиноин тэрапіі акне.» Am J Clin Dermatol. 2013 красавiка; 14 (2): 71-6.