Хірургіі для язвавай хваробы

Язвавая хвароба страўніка з'яўляецца боль на падкладцы страўніка ці дванаццаціперснай кішкі. Рэдка, язвавая хвароба можа развівацца ледзь вышэй страўніка ў стрававод. Лекары называюць гэты тып язвавай хваробы страваводны язвы.

Прычынай большасці пептычнай язваў H. Pylori, бактэрыяльная інфекцыя, якая была знойдзена ў 1982 годзе двума навукоўцамі, Бары Маршал і Робін Уорэн Перт, Аўстралія.

гэта было даўно вера ў медыцынскай практыцы выкладання і, што стрэс і фактары ладу жыцця з'яўляюцца асноўнымі прычынамі язвавай хваробы. Аднак, як адзначалася вышэй, лячэнне антыбіётыкамі, нароўні з іншымі прэпаратамі, як правіла загаіць пептычнай язвы. Ёсць некалькі відаў лекавых сродкаў, якія ўжываюцца для лячэння язвавай хваробы. Ваш лекар вызначыць лепшае лячэнне, заснаванае на прычыне вашай язвавай хваробы.

У многіх выпадках лячэнне антыбіётыкамі і іншымі лекамі загаіць язвы хутка і эфектыўна. Выкараненне H. пилори прадухіляе большасць язваў паўтарэння. Хірургічнае ўмяшанне рэдка. Тым ня менш, некаторыя людзі не рэагуюць на антыбіётыкі , прадпісаных загаіць язву, або яны развіваюцца ўскладненні ад язваў , такіх як перфарацыя, крывацёк і перашкоды. Яны могуць запатрабаваць хірургічнага ўмяшання.

ўскладненні язвы

Перфарацыя ўяўляе сабой адтуліну ў сценцы страўніка або тонкай кішкі.

Перфараваная язва вельмі сур'ёзнае захворванне, пры якім неапрацаваная язве можа згарэць праз сценку страўніка (або іншыя абласцей желудочен-кішачны тракт), дазваляючы стрававальныя сокі і ежу прасочвацца ў брушную паражніну.

Крывацёк ўзнікае , калі ёсць зламаныя крывяносныя посуд у страўніку або тонкім кішачніку.

Язва з'ела свой шлях у крывяносную пасудзіну. Гэта прывядзе да чырвонай або чорнай крыві ў ванітавых масах або ў крэсле.

Закаркаванне адбываецца , калі ежа не можа перамяшчацца ад вашага страўніка ў дванаццаціперсную кішку вашай. Язвы, размешчаныя ў канцы страўніка, дзе мацуецца дванаццаціперснай кішкі (пачатак тонкага кішачніка), могуць выклікаць ацёк і адукацыя рубцоў, якія могуць звузіць або зачыніць адтуліну ў кішачніку. Ежа тады не можа пакінуць страўнік, у выніку ваніт змесціва страўніка.

Тыпы Хірург Даступныя

Віды аперацыі, якія могуць быць выкананы для пептычнай язваў ваготомии, пилоропластика і antrectomy.

ваготомия

У гэтай аперацыі, адзін або некалькі галін блукаючага нерва, які перадае паведамленні з мозгу ў страўнік, разразаюць. Перапыненне гэтых паведамленняў памяншае сакрэцыю кіслаты. Тым не менш, могуць быць пабочныя эфекты, такія як суровыя, сталыя болі ў жываце, ваніты, або дыярэя. Аперацыя можа таксама перашкаджаць апаражненне страўніка. Найноўшыя змяненне аперацыі ўключае ў сябе рэзкі толькі часткі нерва, якія кантралююць кіслотна-сакрэтуюць клеткі страўніка. Гэта дазваляе пазбегнуць часткі нерва, якія ўплываюць на апаражненне страўніка.

Antrectomy

У гэтай аперацыі, ніжняя частка страўніка (антральны) выдаляюцца.

Гэты падзел страўніка выпрацоўвае гармон, які стымулюе страўнік сакрэтаваць стрававальныя сокі. Часам хірург можа таксама выдаліць прылеглую частку страўніка, якая сакрэтуюць пепсін і кіслату. Ваготомия звычайна робіцца ў спалучэнні з antrectomy.

пилоропластика

Гэтая аперацыя павялічвае адтуліну ў дванаццаціперсную кішку і тонкая кішка (брамнік), што дазваляе змесціва страўніка прайсці больш свабодна са страўніка. Ваготомию таксама можа быць выканана разам з пилоропластикой.

крыніцы:
«Агульныя праблемы GI: Том 1.» Амерыканскі каледж гастраэнтэралогіі. 22 жніўня 2007

> «H. пилори і пептычная Язва.» Публікацыя NIH No. 05-4225 кастрычніка 2004 года Нацыянальная Стрававальная Інфармацыйная Разліковы палата Хвароб (NDDIC). 22 жніўня 2007

> «Што мне трэба ведаць пра Язва Язвы.» Публікацыя NIH No. 05-5042 кастрычніка 2004 года Нацыянальная Стрававальная Інфармацыйная Разліковы палата Хвароб (NDDIC). 22 жніўня 2007

> William D. Чей, MD, FACG, AGAF, FACP, Бенджамін CY Вонг, доктар медыцыны, доктар філасофіі, FACG, FACP, " Амерыканскі каледж гастраэнтэралогіі Кіраўніцтва па кіраванні хеликобактерной інфекцыі. " DOI: 10.1111 / J. 1572-0241.2007.01393.x. Амерыканскі каледж гастраэнтэралогіі. 22 жніўня 2007