Сіндром рэверсіўных цэрэбральнай Вазоконстрикции і інсульт
Сіндром Рэверсіўны цэрэбральнай вазоконстрикции (RCVS) характарызуецца двума асноўнымі рысамі. Першы з іх з'яўляецца раптоўнае пачатак у Thunderclap галаўнога болю . Другі з'яўляецца наяўнасць абласцей звужэння або «вазоконстрикции», дзе сценка аднаго або некалькіх артэрый у вопыце мозгу сутарга, што прадухіляе прыток крыві. Гэтыя вобласці можна лёгка дыягнаставаць з дапамогай катетера ангіяграфіі , хоць часам ён можа таксама разглядацца з магнітна - рэзананснай ангіяграфіі (MRA) .
Рэверсіўны цэрэбральны вазоконстрикция можа ці не можа прывесці да інсульту . У многіх выпадках сімптомы інсульту адбываюцца, але цалкам адменена пазней. Тым не менш, некаторыя людзі могуць застацца з пастаяннымі дэфіцытамі. Гэта падзея таксама можа выклікаць сутаргі і смерць.
Што такое інсульт?
Інсульт з'яўляецца захворваннем, якое дзівіць артэрыі, вядучыя да і ў галаўным мозгу. Гэта з'яўляецца № 5 прычынай смерці і вядучай прычынай інваліднасці ў Злучаных Штатах. Інсульт ўзнікае, калі крывяносная пасудзіна, які нясе кісларод і пажыўныя рэчывы да мозгу альбо заблякаваны згустку або чэргаў (або разрываў). Калі гэта адбудзецца, частка мозгу не можа атрымаць кроў (і кісларод) яму трэба, так і клеткі мозгу паміраюць.
Інсульт можа быць выкліканы або згусткам замінаючы паток крыві да мозгу (званы ішэмічны інсультам) або з дапамогай крывяносных сасудаў разрыву і прадухіляе прыток крыві да мозгу ( так званаму гемарагічны інсульт). Піп (Транзістарныя ішэмічныя атакі), або «міні - інсульт», выкліканы часовым згусткам.
RCVS можа выклікаць альбо ішэмічныя або гемарагічныя інсульты, як правіла , у выглядзе субарахноидального кровазліцця .
Фактары рызыкі інсульту
- Ўзрост - Верагоднасць інсульт прыблізна падвойваецца кожнае дзесяцігоддзе жыцця пасля 55 гадоў У той час як інсульт распаўсюджаны сярод пажылых людзей, шмат людзей у ўзросце да 65 гадоў таксама маюць інсульты.
- Спадчыннасць (сямейная гісторыя) - Ваш рызыка інсульту можа быць больш , калі адзін з бацькоў, бабуля ці дзядуля, сястра ці брат перанёс інсульт.
- Раса - афра-амерыканцы маюць значна больш высокі рызыка смерці ад інсульту , чым каўказцы робяць. Гэта збольшага таму, што чорныя маюць больш высокі рызыка высокага крывянага ціску, дыябету і атлусцення.
- Пол (гендэр) - Кожны год, жанчыны маюць больш удараў , чым у мужчын, і інсульт забівае больш жанчын , чым мужчын. Выкарыстанне супрацьзачаткавых таблетак, цяжарнасць, гісторыі преэклампсии / эклампсии або гестационный дыябет, выкарыстанне аральных кантрацэптываў, і курэнне, і пасля менопаузы гарманальнай тэрапіі можа прадстаўляць асаблівую рызыка інсульту для жанчын.
- Да інсульту, Ція або сардэчны прыступ - рызыка інсульту для тых , хто ўжо быў адзін у шмат разоў больш , чым у чалавека , які не мае. Транзістарныя ішэмічныя атакі (Tias) з'яўляюцца «папераджальныя ўдары», якія вырабляюць інсульт-падобныя сімптомы, але не доўгачасовы шкоду. Ція з'яўляюцца моцнымі прэдыктар інсульту. Чалавек, які меў адзін або некалькі Ція амаль у 10 разоў больш шанцаў мець інсульт, чым хто-небудзь з таго ж ўзросту і полу, не мае. Прызнанне і лячэнне ішэмічных можа знізіць рызыка цяжкага інсульту. Ція варта лічыць неадкладную медыцынскую дапамогу і рушыў услед неадкладна з які лечыць лекарам. Калі ў вас быў сардэчны прыступ, вы на больш высокім рызыцы інсульту, таксама.
Хто схільны RCVS?
RCVS дзівіць жанчын часцей, чым у мужчын, прычым найбольш распаўсюджаным пасля нараджэння дзіцяці.
Што выклікае RCVS?
Прычынай RCVS не вядомая, але лічыцца, што яно з'яўляецца вынікам пераходнага парушэнні артэрыяльнай сценкі, што прыводзіць да яго звужэння. Некаторыя рэчывы былі звязаны з RCVS, у тым ліку:
- Селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (SSRI)
- Назальные противоотечные , якія змяшчаюць псеўдаэфедрыну або эфедрын
- эрготамин
- Циклоспорин
- Nicotime пластыры
- какаін
- марыхуана
спасылкі:
Эн Дакрос, Моніка Boukobza, Рафаэль Porcher, Мар'яна Саров, Дамінік Valade і Мары-Жэрмена Bousser; Клінічныя і радыялагічныя спектр сіндрому зварачальным цэрэбральнай вазоконстрикции. Патэнцыйная серыя з 67 пацыентаў: Brain 2007 130 (12): 3091-3101