Дыягнаставанне і Лячэнне Страта кантролю мачавой бурбалкі
Нетрыманне мачы, або раптоўная страта кантролю мачавой бурбалкі, не тое, што жанчыны і мужчыны кажуць пра многае па-за межамі блізкіх адносін. Гэта не толькі нязручна, гэта можа выклікаць стрэс для тых, хто не ў стане дакладна вызначыць прычыну.
Прычыны нетрымання мачы
Там можа быць любую колькасць прычын, чаму чалавек павінен выпрабаваць раптоўную страту кантролю над мачавой бурбалкай.
Некаторыя з іх кароткатэрміновыя праблемы, якія ў канчатковым выніку вырашыць на сябе; іншыя з'яўляюцца больш сур'ёзнымі і патрабуюць медыцынскага ўмяшання.
Сярод найбольш распаўсюджаных прычын:
- Інфекцыі ў rinary гасцінца і вагінальных інфекцый можа прывесці да нетрымання , як яны могуць паўплываць на саму сістэму , якая рэгулюе наша жаданне або здольнасць мачыцца.
- Праблемы сфінктара могуць быць вінаватыя як мышцы , якія кантралююць адкрыццё і закрыццё ўрэтры можа раптам аслабіць. Гэта часта сустракаецца падчас і пасля цяжарнасці. Звышактыўнасці мышцы мачавой бурбалкі таксама можа быць праблемай.
- Неўралагічныя засмучэнні, у тым ліку траўмы спіннога мозгу, шыйны Спандылез, ці дэгенерацыйна, рассеяны склероз , таксама звязаны з нетрыманнем мачы.
- Дыябетычная неўрапатыя можа прывесці да пашкоджання нерваў мачавой гасцінца, што прыводзіць да страты кантролю над мачавой бурбалкай.
- Пагаршэнне рухомасці можа абцяжарыць , каб дабрацца да ваннай хутка.
- Псіхалагічныя праблемы, такія як дэпрэсія, могуць перашкаджаць нармальнай структуры мачавыпускання чалавека.
тыпы нетрымання
Для таго, каб вызначыць прычыну, лекары спрабуюць вызначыць абставіны і фактары, якія прыводзяць да ўзнікнення нетрымання мачы. Умовы шырока вызначаны наступным чынам:
- Заклікаць мачы з'яўляецца раптоўнае і інтэнсіўнае жаданне папісяць , што вы не можаце спыніцца. Гэта можа адбыцца ў начны час, у выніку чаго вы намачыць ложак, або ў сацыяльных сітуацыях, калі вы не маеце ніякага выбару, каб апраўдаць сябе ў тэрміновым парадку.
- Гіперактыўных мачавая бурбалка, званы таксама ГМП, з'яўляюцца раптоўнымі пазывамі да мачавыпускання , што вы не можаце здушыць. Ён часта разглядаюцца як падкатэгорыі нетрымання.
- Стрэсавы нетрыманне мачы з'яўляецца тое , што адбываецца , калі вы кашляеце, смяяцца, чхаць, або раптоўны эмацыйны штуршок.
- Перапаўненне нетрымання, калі вы адчуваеце , што ваш мачавая бурбалка поўны , але можа выпусціць толькі невялікая колькасць мачы.
- Змяшанае нетрыманне спалучае ў сабе некалькі або ўсе з вышэйпералічаных умоў.
Дыягностыка нетрымання мачы
Ўсебаковае даследаванне нетрымання мачы будзе ўключаць у сябе медыцынскі агляд, поўны агляд вашай гісторыі хваробы, батарэю лабараторных тэстаў і уродинамические тэсты, каб ацаніць, наколькі добра ваш мачавая бурбалка і мочэвыводзяшчіх шляху функцыянуюць. Вы таксама можаце папрасіць, каб у мачавыпусканні дзённіка, каб дакументаваць ўзоры мачавыпускання на аснове гадзіны за гадзінай на працягу дзесьці ад 48 да 72 гадзін.
Лячэнне нетрымання мачы
Паводніцкія змены, у тым ліку дыеты і фізічных практыкаванняў, могуць дапамагчы некаторым людзям здабыць кантроль над мачавой бурбалкай, калі выконваюцца паслядоўна. У некаторых выпадках прэпараты могуць быць прадпісана, каб дапоўніць гэтыя стратэгіі.
Адным з такіх метадаў з'яўляюцца падрыхтоўкай мачавой бурбалкі , які ўключае ў сябе структураваны графік мачавыпускання , што вам будзе прапанавана прытрымлівацца. Кожныя два-тры гадзіны на працягу дня, вы б пайсці ў ванную, каб мачыцца толькі тады.
Вы дакумент падчас кожнага наведвання, у якім падрабязна актуальнасць ці праблемы, якія маглі быць.
Мэта складаецца ў тым, каб павялічыць ёмістасць мачавой бурбалкі і ісці толькі тады, калі вам трэба (у адрозненне ад запуску ў ванную кожны раз, калі вы думаеце, вы маглі б). Гэта дапаможа вам навучыцца адчуваць поўны мачавая бурбалка і ліквідаваць дадатковыя паездкі ў туалет, калі мачавая бурбалка проста не поўны.
Ёсць і іншыя спосабы, як тэрапеўтычныя і дапаможныя, якія лекары выкарыстоўваюць:
- Тазавая трэніроўка цягліц Навучае сціснуць і адпусціць вашыя мышцы Кегеля, каб лепш кантраляваць мочааддзяленне. Гэта асабліва карысна для жанчын, якія страцілі частку свайго кантролю мачавой бурбалкі пасля цяжарнасці.
- Змена спажывання вадкасці абмяжоўвае колькасць вадкасці вы п'яце, а таксама любыя напоі , якія маюць мочэгонный эфект. Да іх адносяцца напоі, якія змяшчаюць кафеін (кава, чай, кола), якія не толькі спрыяюць мачавыпускання, але таксама можа выклікаць раздражненне мачавой бурбалкі. Методыка таксама рыхтуе вас да сацыяльных падзеям, абмяжоўваючы спажыванне вадкасці два-тры гадзіны перад ад'ездам.
- Пессария (невялікая растваральныя блок , які ўстаўляецца ў похву) можа быць выкарыстана для жанчын пасля менопаузы з праблемамі кантролю мачавой бурбалкі. Гэта больш дадатковае прылада, а не форма лячэння.
- Мужчынскія прылады пры нетрыманні мачы могуць быць выкарыстаны ў мужчынах , якія не змаглі іншыя віды тэрапіі. Варыянты ўключаюць штучны сфінктар (надзіманую абшэўку, прыціскае мачавыпускальны канал) і мужчынскі сьлінг (насіў прылада, якое падтрымлівае мачавыпускальны канал).
- Напаўняльнікі ўяўляюць сабой рэчывы, як калаген, які ўпырскваецца вакол мачавыпускальнага канала , каб падтрымаць правісання мышцы і тканіны. Жанчыны могуць патрабаваць толькі мясцовай анестэзіі для гэтай працэдуры, у той час як сярэдняе значэнне можа запатрабаваць агульнай або рэгіянальнай анестэзіі.
- Позадилонная невядомасць з'яўляецца хірургічны метад выкарыстоўваецца жанчынамі , каб падняць правісання шыйкі мачавой бурбалкі і ўрэтры.
- Субуретральный строп з'яўляецца мінімальна інвазівной хірургічнай працэдурай , якая накіравана на павелічэнне кампрэсіі ўрэтры ў жанчын. Гэта найбольш часта выкарыстоўваецца для лячэння стрэсавага нетрымання мачы.
крыніца:
> Shamliyan, Т.; Вайман, J.; Bliss, D.; і іншыя «Прафілактыка нетрымання мачы і кала ў дарослых.» Evidence Report / Тэхналогія ацэнкі. Снежань 2007; 161: 1-379.