Сутыкнуўшыся з тым, што вам патрэбна перасадка рагавіцы можа быць абцяжараныя. Перасадка рагавіцы з'яўляецца асноўным вочнай хірургіі, і вы права быць занепакоеныя гэтым. Тым не менш, пры дапамозе сучасных тэхналогій, большасць людзей, якія падвяргаюцца роговичному Адчуйце перасаджваць адносна працякаў працэс. Даведацца больш аб тым, што ўдзельнічае ў перасадкі рагавіцы паставіць большасць вашых праблем у сваёй талерцы.
Што такое роговичный Перасадка?
Рагавіца з'яўляецца відавочнай, купалападобнага структурай на пярэдняй частцы вочы. Ён дзейнічае як аб'ектыў камеры, нароўні з натуральным хрусталікам вочы, каб дапамагчы сфакусаваць святло на сятчатцы. Некалькі станаў, звязаных з рагавіцы можа выклікаць зніжэнне гледжання ў тым ліку рубцоў, ненармальнай формы, крутасці, або празмернага набракання. Бачанне можа быць настолькі размытыя або скажоныя, што якасць жыцця зніжаецца. Цяжкае памутненне або рубцаванне рагавіцы можа нават прывесці да слепаты. Перасадка рагавіцы ўключае ў сябе замену пашкоджанай рагавіцы са здаровай рагавіцай, каб аднавіць зрок.
Агульныя ўмовы, якія могуць служыць падставай для перасадкі рагавіцы ўключаюць у сябе наступнае:
- Кератоконуса (выпуклы або крутасці рагавіцы)
- Дыстрафіі Фукс (моцнае опухание , выкліканая стратай функцыі клетак на заднім пласце рагавіцы)
- Рубцы пасля інфекцыі (бактэрый, вірусаў або амёб)
- Рубцы пасля няшчаснага выпадку або траўмы вочы
- Роговичная недастатковасць пасля аперацыі па выдаленні катаракты
- адрыньванне рагавіцы пасля першапачатковай перасадкі рагавіцы
Віды Перасадка рагавіцы
Існуюць два асноўных тыпу перасадкі рагавіцы: поўны таўшчыні трансплантанта, называецца ПГЖД або скразная кератапластыкі, а задняя або назад-пласт трансплантанта, званы працэдурай Я.К., або эндотелиальной кератапластыкі.
Ваш вочнай хірург вызначыць, які тып перасадкі рагавіцы лепш за ўсё падыходзіць для вашага канкрэтнага стану.
перад аперацыяй
Да вашай перасадкі рагавіцы, ваш лекар паставіць вас у спісе для мясцовага банка вачэй. Пасля таго, як тканіна атрымана яна будзе выпрабаваная для такіх захворванняў, як ВІЧ ці гепатыт. Тканіна таксама будзе правярацца для яснасці і якасці. Ваш лекар вывучыць вашы вочы і праводзіць адмысловыя тэсты, каб пераканацца, што ваш вачэй гатовы да аперацыі. Вам будзе прапанавана прайсці звычайныя лабараторныя тэсты, такія як аналіз крыві і ЭКГ, каб пераканацца, што вы дастаткова здаровыя, каб прайсці аперацыю. Вам будзе прапанавана не есці і не піць пасля паўночы да пачатку аперацыі.
Падчас хірургіі
Альбо мясцовая ці агульная анестэзія, можа быць выкарыстана ў большасці выпадкаў. Ваш лекар абмяркуе з вамі, які тып анестэзіі лепш за ўсё падыходзіць для вас. Пасля ўваходу ў аперацыйнай пакоі, вашы павекі будуць ачышчаны і пакрытыя стэрыльнай сурвэткай. Кісларод будзе дадзены вам пластыкавай трубой, змешчанай побач з вашым носам. Хірург затым змясціць мікраскоп над вокам.
Падчас поўнай таўшчыні, пранікальная кератапластыкі працэдуры, кругавой інструмент называецца трэпаны выкарыстоўваецца для выдалення ад цэнтра рагавіцы. Кнопка донарскай тканіны рагавіцы таксама выразаць, каб адпавядаць.
Донарскую тканіна прышываюцца на месца з дробнымі швамі.
Акрамя таго, многія хірургі ў цяперашні час выкарыстоўваюць фемтосекундный лазер разрэзаць рагавіцу і донарскую тканіна пацыента. Лазер дазваляе тканіны быць скарочана ў узорах зігзагападобных і пры кантраляванай глыбіні для забеспячэння максімальнай дакладнасці. Гэта дазваляе рассяканне тканін пацыента і донара рагавой абалонкі, каб адпавядаць разам, як паззл. З традыцыйнымі трансплантацыі вырабляюцца з трапаны, гэта можа заняць ад шасці да дванаццаці месяцаў, каб стабілізаваць і атрымаць лепшае зрок. Аднак, з дапамогай фемтосекундного лазера, дакладны разрэз гоіцца хутчэй, дазваляючы больш хуткае выдаленне шовного і лепш зрок.
У EK або працэдуры эндотелиальной кератапластыкі, толькі задні пласт рагавіцы замяняецца. Пацыент, як правіла, значна хутчэй гояцца з гэтай працэдурай, паколькі ўся рагавіца ня замяняецца. Пасля таго, як працэдура будзе завершана, шчыт вока будзе прымяняцца для абароны вачэй. Вам будзе дастаўлены ў пасляаперацыйную палату, каб адпачыць перад скідам.
пасля хірургіі
Вочы звычайна пропатчны дзе-небудзь ад 1 да 3 дзён. Ваш вочнай лекар звычайна бачыць вас на наступны дзень і зніміце вочную павязку. Ён ці яна будзе вывучаць хірургію, каб кантраляваць гаенне і назіраць за адмову ад тканіны. Пасля таго, як першы ці другі дзень пасля аперацыі, вы можаце вярнуцца да нармальнай дзейнасці, такія як чыстка зубоў, купанне, сагнуўшыся, чытанне, хада або глядзець тэлевізар. Выкарыстанне вачэй не пашкодзіць вачэй або паўплываць на гаенне. Вы павінны пазбягаць якіх-небудзь мер спартыўных або грубы кантакт з асобай або вачэй. Можа быць рэкамендавана працягваць насіць шчыт вачэй на працягу першага тыдня ці два пасля аперацыі толькі для абароны вачэй у начны час, пакуль вы спіце.
Вы павінны быць вельмі ўважлівымі прывіваць ваш вочныя кроплі гэтак жа, як лекар прапісвае. Адным з найбольш важных складнікаў вашага пасляаперацыйнага сыходу, каб захаваць ўсе прызначэнні лекара. Ваш лекар павінен ведаць, калі тканіна пачынае быць адпрэчана. Адзін з кожных чатырох рэцыпіентаў адчувае адрыньванне трансплантанта. Калі злоўлена рана, аднак, як правіла, можа быць адмененае з дапамогай лекаў.
Прыкметы Перасадка рагавіцы Нестабільнасць
Трымаеце наступную абрэвіятуру на ўвазе пасля аперацыі: RSVP.
- R: Пачырваненне - Раптоўнае пачырваненне вачэй з'яўляецца прыкметай адмовы.
- S: Адчувальнасць - Адхіленне часта выклікае значную святлоадчувальнасць.
- V: Бачанне - адмова можа выклікаць расплывістае, цьмянае або хмарнае бачанне.
- P: Боль - Раптоўнае павелічэнне вачэй болю або пачуццё іншароднага цела можа быць прыкметай адмовы.
Праз некалькі месяцаў, рагавіца будзе дастаткова стабільная, каб вымераць для новых ачкоў. У некаторых выпадках, астыгматызм або блізарукасць можа развіцца, але акуляры могуць лёгка выправіць гэтую праблему. У іншых выпадках спецыяльныя кантактныя лінзы могуць быць неабходныя для пакрыцця якіх-небудзь скажэнняў, якія застаюцца на рагавіцы.
> Крыніца:
> Thompson RW, Кошт MO, Bowers PJ, Кошт FW. Доўгатэрміновае выжыванне трансплантанта пасля скразны кератапластыкі. Афтальмалогія 2003; 121: 1087-1092.