Неўрыт глядзельнага нерва з'яўляецца запаленне глядзельнага нерва. Глядзельны нерв з'яўляецца пучок нервовых валокнаў, якія злучаюць вачэй да мозгу. Глядзельны нерв перадае візуальную інфармацыю ў мозг. Глядзельны нерв пакрыты тоўстая матэрыял , званы міэліну , які дзейнічае ў якасці ізаляцыі. Міэлін дапамагае электрычныя імпульсы хутка падарожнічаць па нерве. Прынята лічыць, што неўрыт глядзельнага нерва развіваецца, калі імунная сістэма атакуе цела гэтай тканіны.
У большасці выпадкаў неўрыту глядзельнага нерва сустракаюцца ў жанчын, якія знаходзяцца ва ўзросце ад 20 да 40 гадоў.
сімптомы
Неўрыт глядзельнага нерва часта прыводзіць да страты гледжання і болю пры руху вачэй. Гэты боль выклікана расцяжэнне запалёнага глядзельнага нерва пакрыцця. Ўспышкі святла таксама могуць узнікаць пры руху вачэй. Сімптомы, як правіла, пагаршаюцца, калі тэмпература цела павялічваецца. Страта гледжання, як правіла, паступова, дасягаючы свайго максімуму на працягу двух тыдняў. Велічыня страты гледжання адрозніваецца сярод пацыентаў. Некаторыя пацыенты таксама адчуваюць праблемы з успрыманнем глыбіні.
прычыны
Неўрыт глядзельнага нерва можа быць выклікана шматлікімі захворваннямі і станамі. Некаторыя людзі развіваюць неўрыт глядзельнага нерва пасля хваробы, такіх як свінка, адзёр, ці нават прастуда. У іншых, ўмова цесна звязана з безуважлівым склерозам . Некаторыя людзі, якія маюць эпізод неўрыт глядзельнага нерва развіваюцца безуважлівага склерозу пазней у жыцці. Некаторыя выпадкі неўрыту глядзельнага нерва называюць ідыяпатычнай.
Гэта азначае, што ў вас ёсць неўрыт глядзельнага нерва па невядомай прычыне або неўстаноўленага паходжання.
Іншыя прычыны неўрыту глядзельнага нерва ўключаюць у сябе наступнае.
- бактэрыяльныя інфекцыі, такія як пранцы ці хвароба Лайма
- вірусы , такія як герпес ці гепатыт У
- саркоидоз
- чарапной артэрыіт
- некаторыя хімічныя рэчывы і dugs
сімптомы
Ваш вочнай лекар можа выявіць прыкметы аптычнага неўрыту пры дылатацыйная вачах экзамену.
Ён можа бачыць апухлыя або падвышанай галоўкі глядзельнага нерва. Абломкі, клетка або вадкасць з вашай імуннай сістэмы таксама могуць прысутнічаць на сятчатцы . Часам, вы можаце заўважыць сімптомы да вашага глядзельны нерв паказвае прыкметы набракання, стан называюць ретробульбарные неўрыт глядзельнага нерва. Ваш лекар можа таксама заўважыць розніцу ў тым , як вашы вучні рэагуюць на святло. Акрамя таго , ваша вастрыня гледжання можа быць зменшана, і вы можаце заўважыць , сляпыя плямы або размытыя ўчасткі ў поле зроку. Каляровы зрок таксама могуць быць закрануты.
дыягностыка
Для таго, каб атрымаць дакладны дыягназ неўрыту глядзельнага нерва, лекар выканае комплексны экзамен вочы пасля таго, як паддацца вачыма, у тым ліку выпрабаванні каляровага гледжання і тэст поля зроку. Ваш лекар можа прызначыць МРТ і дадатковыя аналізы крыві, каб пацвердзіць дыягназ. Ён або яна можа выявіць адхіленні падчас візуальнага тэставання поля, тэставання гледжання колеру і візуальнага тэставання вастрыні гледжання, якая дапаможа ў дыягностыцы.
Лячэнне
Многія пацыенты з неўрыт глядзельнага нерва палепшыць без лячэння. Лячэнне часта залежыць ад таго, як хутка стан дыягнастуецца пасля вас першыя сімптомы паведамлення. У некаторых выпадках, лячэнне ўключае ў сябе выкарыстанне пазіцыі, метадалагічнай, каб дапамагчы паменшыць запаленне глядзельнага нерва. Стэроіды лячэнне звычайна ўключае нутравенныя стэроіды з наступнымі аральнымі стэроідамі.
Нармальны курс стэроідаў тры дні IV стэроідаў варта некалькі дзён звужацца лекі. Некаторыя людзі пакутуюць сур'ёзныя пабочныя эфекты падчас лячэння стэроідамі. Калі вы распрацоўваеце любыя раптоўныя сур'ёзныя пабочныя эфекты, неадкладна звернецеся да лекара. Нармальныя пабочныя эфекты стэроідныя тэрапіі могуць ўключаць у сябе наступнае:
- цяжкасці са сном
- нястраўнасць або млоснасць
- металічны прысмак у роце
- трывожнасць або раздражняльнасць
- павышаныя ўзроўні глюкозы (у прыватнасці, у хворых на цукровы дыябет)
- малочніца (грыбковая інфекцыя)
Пасля таго, як эпізод неўрыт глядзельнага нерва, ваш зрок можа вярнуцца да нармальнай ці блізкай да нормы на працягу шасці месяцаў.
Прывітальнае слова
Неўрыт глядзельнага нерва часам рэцыдывуе і патрабуе паўторнага лячэння. Невялікая група людзей працягвае рэцыдыў хваробы і патрабуе пастаяннага лячэння. З часам, каля 50 адсоткаў пацыентаў з неўрыт глядзельнага нерва будуць развівацца іншыя неўралагічныя сімптомы, якія могуць меркаваць дыягназ безуважлівага склерозу. Пацыенты з больш цяжкім неўрытаў глядзельнага нерва могуць мець стан, якое называецца оптиконевромиелитом. Гэта ўмова патрабуе дыягназу з дапамогай аналізу крыві.
крыніца:
Slamovits, Томас Л. і Рональд Бурда. Нейроофтальмология, падручнік афтальмалогіі. Том 6, ISBN 1-56375-099-6. Copyright 1994 годзе, Мосби-Year Book Europe Ltd.