У многіх выпадках розніца паміж атопіческій дэрматытам і кантактным дэрматытам цалкам відавочная. У іншых выпадках, не гэтак відавочна. Некаторыя пацыенты нават могуць мець як атопіческій і кантактны дэрматыт, у той жа час, што яшчэ больш цяжка ацаніць. Хоць ёсць шмат падабенства паміж гэтымі двума агульнымі ўмовамі, ёсць некаторыя важныя адрозненні, асабліва калі гаворка ідзе пра прычыны дэрматыту.
Падабенства Між атопіческій і кантактны дэрматыце
Абодва атопіческій дэрматыт і кантактны з'яўляюцца формамі экзэмы . Экзэма ня дыягназ. Хутчэй за ўсё, экзэма ставіцца да фактычнай сыпу, якая ўзнікае ў выніку гэтых умоў. Ёсць правіла, тры розныя фазы экзэмы:
- Вострая экзэма характарызуецца свербам пухіроў (везікуліт) на запалёнай, чырвонай скуры.
- Падвострая экзэма сверб, сухасць, лушчэнне, скарынкі ці прасочванне скуры.
- Хранічная экзэма характарызуецца лихенизацией, скурыстым патаўшчэнне скуры, якое адбываецца ў выніку хранічнага драпанні.
Біяпсія скуры як атопіческій і кантактны дэрматыт будзе паказваць аналагічныя функцыі, а менавіта spongiotic змены эпідэрмісу, набраканне клетак скуры эпідэрмісу, які з'яўляецца як губка пад мікраскопам. Такім чынам, біяпсія скуры не будзе адрозненні паміж гэтымі двума станамі.
Адрозненні паміж атопіческій і кантактным дэрматытам
Ёсць шмат важных адрозненняў паміж атопіческій і кантактным дэрматытам, з найбольш важнымі з якіх з'яўляецца успрымальнасцю чалавека для развіцця гэтага захворвання.
Людзі з атопіческій дэрматытам часта маюць генетычную мутацыю бялку ў скуры пад назвай Filaggrin.
Мутацыя ў выніках Filaggrin ў разрэзе ў бар'ерах паміж клеткамі эпідэрмісу скуры. Гэта прыводзіць да абязводжвання скуры, а таксама здольнасці да аэроаллергенов, як перхаць хатніх жывёл і пылавых абцугоў, каб пранікнуць у скуру.
Такія аэроаллергенами прыводзяць да алергічнага запалення і моцнага свербу. Драпіны яшчэ больш разбурае скуру і выклікае больш запалення і больш свербу.
Асноўная схільнасць да алергіі можа таксама выклікаць экзэму , каб развіцца ў выніку паглынання ежы , да якой чалавек мае алергію, у выніку чаго Т-лімфацыты (тып белых крывяных клетак) , каб перайсці на скуру і прывесці да алергічных запаленнем . Без гэтых асноўных схільнасцяў, чалавек наўрад ці развіваць атопіческій дэрматыт.
Кантактны дэрматыт, з другога боку, з-за рэакцыі на ўздзеянне хімічных рэчывы непасрэдна на скуры. Гэта адбываецца сярод большасці насельніцтва ад узаемадзеяння з атрутай дубам (каля 90 адсоткаў) , а таксама распаўсюджаны пры ўздзеянні нікеля , касметычных сродкі, а таксама фарбы для валасоў . Чалавек , па- ранейшаму павінен мець магчымасць іх Т-лімфацыты распазнаваць хімічнае рэчыва як чужароднае рэчыва і рэагаваць на яе, каб развіць кантактны дэрматыт.
Ўзрост чалавека, які зведвае атопіческій дэрматыту важнае адрозненне паміж гэтымі двума станамі. Большасць людзей у краінах, якія развіваюцца атопіческій дэрматыт пяці гадоў або маладзей, у той час як кантактны дэрматыт сустракаецца радзей у дзяцей ранняга ўзросту.
Размяшчэнне экзэмы з'яўляецца надзвычай важным ключом, калі адрозненне паміж атопіческій і кантактным дэрматытам.
Атопіческій дэрматыт найбольш класічна ўключае изгибные месца скуры, такія як зморшчыны локця (локцевы ямкі), пад каленамі (падкаленнай ямкі), пярэдняя частка шыі, зморшчыны запясця, лодыжкі, і за вушамі.
У изгибной вобласці найбольш часта ўдзельнічае ў больш старэйшых дзяцей і дарослых, таму што гэтыя раёны з'яўляюцца самымі лёгкімі падрапаць. Так як атопіческій дэрматыт з'яўляецца свербам, што, калі чухаецца, прыводзіць да сыпу, гэта мае сэнс, што размяшчэнне простага да нуля будзе вобласць, якія развіваюць сып. З іншага боку, кантактны дэрматыт узнікае на месцы хімічнага ўздзеяння, і, такім чынам, можа быць практычна ў любым месцы на целе.
дыягностыка
Дыягназ атопіческій дэрматыту мяркуе наяўнасць экзэмы, наяўнасць свербу (сверб) , а таксама наяўнасць алергіі. Алергіі дыягнаставаны з дапамогай тэставання скуры або аналіз крыві, і , такім чынам , атопіческій дэрматыт з'яўляецца алергічнай сыпам.
Дыягназ кантактнага дэрматыту мяркуе наяўнасць экзэмы, якая, як правіла , сверб, а таксама магчымасць вызначыць трыгер з выкарыстаннем патча тэставання . Кантактны дэрматыт ня выкліканы алергічным працэсам, але ў выніку Т-лімфацытах апасродкаванай гіперчувствітельность запаволенага тыпу тыпу.
Незалежна ад таго, калі экзэма ад атопіческій дэрматыту або кантактнага дэрматыту, ідэнтыфікавалы і пазбягаючы прычыну , калі асноўны метаду лячэння.
> Крыніцы:
> Атопіческій дэрматыту Practice Параметры. Ann Allergy Asthma Immunol; 93: S1-21.
> Beltrani VS, Бернштэйн IL, Cohen DE, Fonacier Л. Дэрматыт Кантакту: A практыку параметраў. Ann Allergy Asthma Immunol; 97: S1-38.