Магчымы Наступствам ВПЧ і аральны сэкс
Рэцыдывавальны рэспіраторны папілломатоз, або РРП, з'яўляецца тыпам ВПЧ - інфекцыі , у якім бародаўкі растуць у дыхальныя шляхі чалавека. Хоць адносна рэдкага стану, РРП можа выклікаць сур'ёзныя праблемы са здароўем для хворых. Ён нават можа быць смяротным, калі бародаўкі растуць настолькі вялікія, што яны блакуюць дыхальныя шляхі. Акрамя таго , вельмі небяспечна , калі дабраякасная ВПЧ - інфекцыя становіцца злаякаснай.
РРП не тое ж самае , як рак горла , выкліканага ВПЧ . Тым ня менш, РРП можа прывесці да раку горла. Асноўным адрозненнем з'яўляецца наяўнасць нізкага рызыкі замест віруса высокай рызыкі . Большасць звязаных з ВПЧ ракі горла выкліканыя онкогеннымі варыянтамі віруса, але РРП звычайна выклікаецца ВПЧ-6 ці ВПЧ-11. Гэтыя два тыпу ВПЧ звычайна выклікаюць толькі бародаўкі і іншыя дабраякасныя інфекцыі ў астатняй часткі цела, у тым ліку палавых органаў .
сімптомы
РРП можа выклікаць нарасты ў любым месцы ў межах дыхальных шляхоў чалавека, з носа ў лёгкіх. Нарасты з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі ў гартані, асабліва вакол галасавых звязкаў. З-за гэтага, самыя раннія прыкметы РРП часта ахрыпласць і іншыя вакальныя змены. Існуе таксама магчымасць дыхавіцы і іншых сімптомаў ў дыхальных шляхах. Спецыфічныя сімптомы залежаць ад таго, дзе размешчаны пухліны.
рэкурэнтнага
Часовая ход пухлін, асацыіраваных з РРПОМ вар'іруецца ад чалавека да чалавека.
Для некаторых, нарасты знікнуць з аднаго сеансу лячэння. У іншых, яны будуць вяртацца некалькі разоў. Такія рэцыдывы могуць адбыцца на працягу некалькіх тыдняў, месяцаў ці гадоў.
тыпы
Ёсць два тыпу РРП - юнацкі (JO-ОРП) і дарослым узросце (АТ-ОРП). РРП лічацца юнацкімі, пакуль сімптомы пачынаюць праяўляцца да наступу палавой сталасці.
Тым не менш, большасць JO-RRP інфекцыі дыягнастуюцца ў дзяцей пяці гадоў і маладзейшым.
фактары рызыкі
Фактары рызыкі для АТ-РРП адрозніваюцца ад тых, для JO-РРП. Большасць інфекцый JO-RRP, як мяркуюць, павінны быць набыты перынатальнага. У адрозненне ад гэтага , фактары рызыкі для АТ-РРП застаюцца невядомымі, хоць ёсць некаторыя доказы асацыяцыі з аральным сэксам . Хоць існуе адносна мала даследаванняў па АТ-РРП, гэта не было б дзіўна, калі гэтая асацыяцыя была пацверджана ў будучых даследаваннях. Гэта асабліва дакладна , улічваючы ўсе больш доказаў пра сувязь паміж ВПЧАМИ, аральным сэксам і аральнымі і на рак горла .
Урад ЗША лічыць, што РРП адбываецца ў 1.8 з кожных 100000 дарослых і 4,3 з кожных 100000 дзяцей.
доўгатэрміновыя наступствы
Цяжар РРП змяняецца. У некаторых людзей, РРП будзе вырашаць з адной або двума хірургічнымі працэдурамі, каб выдаліць дабраякасныя пухліны ён выклікае. У іншых людзей, паўторныя працэдуры неабходна будзе выдаліць бародаўкі, як яны паўтараліся. На сённяшні дзень не існуе агульнапрынятае медыцынскае лячэнне РРПА, іншых словы, лячэнне не звязанае з хірургіяй. Аднак некаторыя прэпараты ў цяперашні час расследуюцца, якія маглі б быць у стане абмежаванні прагрэсавання захворвання ў спалучэнні з хірургічным умяшаннем.
У людзей, дзе РРП застаецца незаўважаным або няправільнае лячэнне, ёсць магчымасць частковай або поўнай закаркаванні дыхальных шляхоў і нават смерці. У рэдкіх выпадках, пашкоджанне, выкліканае РРП таксама можа стаць злаякасным. Гэта, як уяўляецца, больш распаўсюджаныя, калі РРП выклікаецца ВПЧ варыянтаў, акрамя ВПЧ-11 або 6.
Знаёмства Меры засцярогі
Там было вельмі мала даследаванняў для вывучэння пытання ставіць які мае ОРП сэксуальных або рамантычныя партнёр чалавека ў небяспецы для disease.There некаторых доказаў таго, што дзеці і партнёры людзей з РПЭ не маюць павышаны рызыка развіцця РРПУ сябе. Тым не менш, усё больш дадзеных, безумоўна, неабходныя, перш чым цвёрдыя высновы можна зрабіць аб рызыцы чалавека з РРП перадачы ВПЧ.
Гэта асабліва дакладна, таму што існуючыя даследаванні глядзелі толькі на клінічныя праявы РРП ў партнёраў, а не іншыя прыкметы ВПЧ-інфекцыі.
Прафілактыка з вакцынай супраць ВПЧ
Паколькі РРП часцей за ўсё выкліканыя ВПЧ-6 і ВПЧ-11, два востраканцовых бародавак вірусы, якія можна прадухіліць з дапамогай Гардасил і Гардасил 9 , былі здагадкі , што шырокае прымяненне вакцыны супраць ВПЧ можа таксама дапамагчы прадухіліць ОРП. Акрамя таго, вакцынацыя Гардасил можа забяспечыць не толькі прамую абарону ад набыцця АТ-ОРП пасродкам аральнага сэксу або іншых уздзеянняў. Яна таксама можа забяспечыць будучую абарону ад JO-РПЭ ў наступным пакаленні, зніжаючы рызыку генітальных бародавак падчас цяжарнасці.
Заўвага: Цэрварыкс не рэкамендуецца для прадухілення ОРП, так як ён прызначаны толькі два канцэрагенных разнавіднасцяў ВПЧ , а не гатункі , якія выклікаюць ОРП і генітальныя бародаўкі.
крыніцы:
Чессон HW і інш. Патэнцыял здароўе і эканамічныя выгады ад прадухілення РРПА праз четырехвалентное вакцынацыі папіломы чалавека. Вакцыны. 2008 18 жнiўня; 26 (35): 4513-8.
Derkay CS & Wiatrak B. рэцыдывуе рэспіраторны папілломатоз: агляд. Ларингоскопический. 2008 Ліпень; 118 (7): 1236-47.
Gerein V і інш. Дзеці і партнёры пацыентаў з рэцыдывавальны рэспіраторным папілломатоз не маюць ніякіх прыкмет захворвання ў працягу доўгага назірання. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006 Dec; 70 (12): 2061-6.
Касім HK і інш. Параўнанне фактараў рызыкі ў ювенільныя і дарослым узросце рэцыдывавальнага рэспіраторнага папілломатоза. Ларингоскопический. Ян тысяча дзевяцьсот дзевяноста дзве; 102 (1): 9-13.
Касім HK і інш. Рэцыдывавальны рэспіраторны папілломатоз. Obstet Gynecol Clin North Am. Верасень адна тысяча дзевяцьсот дзевяноста шэсьць; 23 (3): 699-706.
Kimberlin DW & Малис DJ. Юнацкі рэцыдывавальны рэспіраторны папілломатоз: магчымасці для паспяховай супрацьвіруснай тэрапіі. Супрацьвірусныя Res. 2000 Feb; 45 (2): 83-93.