Разуменне дзіцячай астмы
Астма інгалятары зручны спосаб атрымаць лекі астмы ў лёгкія дзіцяці. Хоць небулайзер можа быць прасцей у выкарыстанні, многія бацькі і дзеці не любяць, як доўга яны прымаюць, каб даставіць лячэнне астмы.
астма інгалятары
На жаль, у той час як зручна, астма інгалятары павінны быць выкарыстаны належным чынам, патрабуюць некалькі крокаў, калі яны будуць эфектыўнымі.
Гэта можа быць спрошчана шляхам аб'яднання дазуе інгалятара са спейсером або спейсером з маскай, але інгалятар з распоркай па-ранейшаму неабходна выкарыстоўваць правільна.
Вы не маглі б быць у стане сысці ад выкарыстання інгалятара, хоць, як некаторыя лекі астмы даступныя толькі ў якасці інгалятара. Напрыклад, у той час як ёсць распыленая форма альбутерол , Levalbuterol (Xopenex) і Pulmicort (будесониды), большасць іншых лекаў для лячэння астмы даступная толькі як інгалятары.
Тыпы Астма інгалятары
Ёсць два асноўных тыпу інгалятарам астмы, у тым ліку старых дазаваныя інгалятарам (MDI) , што многія людзі знаёмыя з, і больш новых сухіх здробненых інгалятары (DPI). Увогуле, большасць людзей лічаць, што сухія парашковыя інгалятары прасцей у выкарыстанні, таму што яны з'яўляюцца дыханнем Інга (лекі не выйдзе, пакуль не ўздыхнуць), у той час як дазаваныя інгалятары патрабуюць, каб карыстальнік скаардынаваць глыбока ўздыхнуўшы з актываваўшы інгалятар.
- дазаваныя інгалятары (CFC) - інгалятары з хлёрфторвугляроды былі спыненыя з-за экалагічныя праблемы
- дазаваныя інгалятары (HFA) - больш за новыя фреона Гідра фторалкена кідальных інгалятары
- прыводныя ў дзеянне дыханнем дазаваныя інгалятары (HFA) - больш дарагія па параўнанні з іншымі МДИ
- сухія здробненыя інгалятары - як правіла, не можа быць выкарыстаны да тых часоў, дзеці, па меншай меры 5 да 6 гадоў і могуць зрабіць глыбокі ўдых, дзейсны. Малодшыя дзеці часта спрабуюць падарваць ў інгалятар, а дыхаць ст.
Пры выкарыстанні сухога парашкападобнага інгалятара, многія малодшыя дзеці робяць памылку:
- пазіцыянаванне інгалятар няправільна
- забыўшыся цалкам выдыхнуць перад выкарыстаннем інгалятара
- пакуль не зробіць глыбокі ўдых, гвалтоўны
- ня трымаючы іх дыханне на працягу прыблізна 10 секунд
- забываючы дыхаць павольна пазней
Вядома, звычайна рабіць памылкі з дазаванымі інгалятарамі, таксама. Распаўсюджанай памылкай з'яўляецца для дзяцей, каб забыцца ўзяць павольны, глыбокі ўдых, удыхаючы занадта хутка замест гэтага.
Інгалятары з распоркамі
Нягледзячы на тое, што Ваш дзіця можа быць у стане выкарыстаць дазуецца інгалятар, як толькі ён складае каля 6 гадоў, ён усё яшчэ можа быць добрая ідэя выкарыстоўваць распорку, каб пераканацца, што ён атрымлівае поўную дозу яго лёгкія.
Распорка ўяўляе сабой невялікае прылада, якое можа быць далучана да інгалятар і нават можа ўключаць у сябе маску для немаўлятаў, малых і дзяцей дашкольнага ўзросту, якія 4 гадоў або маладзей. Яны ўключаюць у сябе ўтрымлівальную камеру, якая трымае лекі ў распоркі, пакуль ваш дзіця робіць ўдых, так што яму не трэба каардынаваць пераводзячы дыханне з актывацыяй інгалятара.
Выратавальная Астма інгалятары
Выратавальныя астмы інгалятары ўключаюць кароткага дзеяння бэта-агоністом, якія могуць забяспечыць хуткае палёгку, калі ваш дзіця адчувае сімптомы астмы:
- ProAir (HFA альбутерол інгалятар)
- Proventil (HFA альбутерол інгалятар)
- Ventolin З (альбутерол інгалятар)
- Ventolin HFA 60 (альбутерол інгалятар)
- Xopenex (HFA Levalbuterol інгалятар)
- ProAir RespicClick (альбутерол інгалятар) - інгаляцыі парашка
Гэтыя выратавальныя інгалятары, як правіла, выкарыстоўваюцца толькі па меры патрэбы і не кожны дзень. Пагаворыце з вашым педыятрам, калі ваш дзіця, здаецца, трэба выкарыстоўваць яго хуткай дапамогі астмы лекі больш чым прыблізна два разы на тыдзень.
Maxair Autohaler (пирбутерол інгалятар), дыханне, прыводны ў дзеянне МДИ быў выдалены з рынку ў 2013 годзе, таму што яны ўтрымлівалі ХФ.
Прафілактычная Астма інгалятары
Інгаляцыйныя кортикостероидные інгалятары з'яўляюцца асновай астмы прэвентыўнай тэрапіі .
У адрозненні ад выратавальных інгалятарам, якія могуць даць хуткае палёгку сімптомаў астмы, стэроідныя інгалятары, як правіла, выкарыстоўваюцца на штодзённай аснове, каб дапамагчы прадухіліць дзіця ад развіцця сімптомаў астмы.
Хоць гэта можа здацца, што стэроідныя інгалятары, усё роўна, што памер часціц лекавага сродку можа паўплываць, як яны паглынаюцца. Увогуле, тыя, з малым памерам часціц, як Aerobid, Alvesco і Qvar, павінны адкладацца лепш у лёгкіх.
Магчыма, яшчэ больш важны, чым памер часціц проста атрыманне стэроідныя інгалятара і выкарыстоўваць яго належным чынам кожны дзень:
- Aerobid (флунизолид) - МДИ ухвалены для дзяцей, па меншай меры, 6
- Alvesco (циклесониды) - МДИ ухвалены для дзяцей, якія па меншай меры 12
- Asmanex Twisthaler (мометазон) - ДГІ ухвалены для дзяцей, якія па меншай меры 12
- Flovent Діскус (флутиказона) - ДГІ ухвалены для дзяцей , якія па крайняй меры 4
- Flovent HFA (флутиказона) - МДИ ухвалены для дзяцей, якія па крайняй меры 4
- Pulmicort Flexhaler (будесонид) - ДГІ ухвалены для дзяцей, якія па крайняй меры 6
- Qvar (беклометазона) - МДИ ухвалены для дзяцей , якія па меншай меры 5
Кожны інгалятар даступны ў некалькіх моцных, каб дапамагчы атрымаць астму вашага дзіцяці пад добрым кантролем. Калі нізкая доза інгалятар не працуе, а затым рухаецца да больш высокай дозе можа быць, напрыклад, перасоўванне ўверх ад Qvar 40 да 80 Qvar.
Для дзяцей з ўмеранай і цяжкай астмай, якія ня кантралююцца з інгаляцыйныя пазіцыі, метадалагічнай, інгалятар, які спалучае ў пазіцыі, метадалагічнай з працяглага дзеяння бэта-агоністом можа быць карысным. Гэтыя інгалятары ўключаюць у сябе:
- Advair HFA - (Flovent + Serevent) - МДИ ухвалены для дзяцей , якія па крайняй меры 4
- Advair Діскус - форма DPI з Advair - ухвалены для дзяцей, якія па крайняй меры 4
- Dulera - (Asmanex + Foradil) - МДИ ухвалены для дзяцей, якія па меншай меры 12
- Симбикорт - (Pulmicort + Foradil) - МДИ ухвалены для дзяцей, якія па меншай меры 12
Пасля таго, як астма вашага дзіцяці добра кантралюецца пры выкарыстанні камбінацыі інгалятар, пагаворыце з вашым педыятрам, каб убачыць, калі гэта можа быць час, каб сысці ў адстаўку тэрапіі дзіцяці так, каб ён толькі з дапамогай стэроідных інгалятарам.
WhatTo ведаць аб Астма інгалятары для дзяцей
Мабыць, самая важная рэч, каб ведаць аб інгалятары вашага дзіцяці ў тым, што вы павінны трымаць іх дапамогай, пакуль вы не сказалі вашым педыятрам, каб спыніць іх. План дзеянняў астмы можа дапамагчы пераканацца, што вы ведаеце, калі выкарыстоўваць інгалятары астмы вашага дзіцяці і рэгулярныя наступныя прызначэння.
- Прынясеце мне інгалятары астмы вашага дзіцяці з вамі, калі вы бачыце свайго педыятра, каб яны ведалі, якія лекі ваш дзіця прымае і так, што ваш дзіця можа прадэманстраваць, наколькі добра (ці дрэнна) яго метад з яго інгалятарам.
- Астма інгалятары могуць быць дарагімі і як кошт і пакрыццё вашай страхавой кампаніі могуць быць фактары, якія ўплываюць на якіх інгалятар ваш дзіця выкарыстоўвае. Калі ваша страхавая кампанія мае фармуляр лекавых сродкаў, разгледзець пытанне аб прывядзенні спісу пераважных інгалятарам для вашых наведванняў з вашым педыятрам.
- У дадатак да кампактных і партатыўным, выкарыстоўваючы інгалятар значна хутчэй, чым лячэнне з дапамогай распыляльніка.
- Многія інгалятары выкарыстоўваюцца не па прамым прызначэнні (супраць рэкамендаваных кіруючых прынцыпаў) у дзецях, якія нашмат маладзейшы ўзрост, для якіх яны зацверджаны.
Пагаворыце з вашым педыятрам, калі вы не можаце дазволіць сабе інгалятары вашага дзіцяці. Педыятры часта маюць ўзоры і купоны для інгалятарам астмы ці могуць быць у стане дапамагчы вам з праграмамі дапамогі, што адпускаюцца па рэцэпце, што многія фармацэўтычныя кампаніі ў цяперашні час прапануюць.
крыніцы:
Алергія Мідлтан :: Adkinson Прынцыпы і практыка, 7 выд.;
Dolovich MB, Арэнс RC, Hess DR, і інш: выбар прылады і вынікі аэразольнай тэрапіі: рэкамендацыі заснаваныя на фактычных дадзеных: Амерыканскага каледжа пульмонологов / Амерыканскага каледжа алергіі, астмы і імуналогіі. Chest 2005; 127: 335-371.
Haughney, Джон. Выбар інгалятарам прылад для людзей, якія пакутуюць астмай: Сучасныя веды і выдатныя патрэбы ў даследаваннях. Дыхальная Медыцына CME, тым 3, выпуск 3, 2010, старонкі 125-131.
Lavorini, Федэрыка. Ўплыў няправільнага выкарыстання сухіх парашковых інгалятарам на лячэнні пацыентаў з астмай і ХАХЛ. Дыхальная медыцына, тым 102, выпуск 4, Красавік 2008 г, старонкі 593-604.
NIH. Астма клінічныя рэкамендацыі. Кіраўніцтва па дыягностыцы і лячэнню астмы. 2007