Нягледзячы на хваробу або прагноз, больш чым адна трэць людзей не прымаць прадпісаныя лекі. Такое невыкананне прыходзіць на вялікую цану не толькі пацыента , але і грамадства ў цэлым.
Невыкананне прыводзіць да павелічэння колькасці выпадкаў шпіталізацыі пацыентаў, больш працяглыя шпіталізацыі, а таксама павелічэнне выдаткаў урадам і страхавальнікамі на такіх шпіталізацыі-цане, мы ўсё ў канчатковым выніку плаціць.
Акрамя таго, людзі, якія не прыліплыя да іх рэжыму лячэння часта губляюць асабістую незалежнасць шляху размяшчэння ў установах працяглага догляду.
Розныя мерапрыемствы, накіраваныя на павышэнне прыхільнасці былі прапанаваны і вывучаны. Нягледзячы на тое, што многія з гэтых мерапрыемстваў ўключаюць сучасныя тэхналогіі, паляпшэнне лекара-пацыента і адрасаванне матывацыі пацыента і перакананняў застаецца неад'емным.
Невыкананне як і чаму
У датаванай літаратуры, далучэнне часта згадвацца як захаванне. Кіраўніцтва АМА стылю, аднак, у цяперашні час рэкамендуе прыліпанне слова можна выкарыстоўваць замест адпаведнасці , бо захаванне асацыюецца таўро , якія вынікаюць з аб'яднання гэтага слова з правілам, выкананне, прадстаўленне і гэтак далей.
У адпаведнасці з Кіраўніцтвам AMA стылю, захаванне вызначаецца як «ступень , у якой паводзіны пацыента (напрыклад, прымаць лекі, пасля дыеты, змены звычак або наведвання клінікі) супадае з медыцынскім або здароўя парады.»
Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) прапануе 5 прычын, чаму мы не прыліпаюць да нашых схемах лячэння:
- Фактары звязаныя з пацыентам , такія як парушэнні гледжання, кагнітыўныя парушэнні, матывацыі і гэтак далей.
- Тэрапія , звязаныя фактары , уключаючы складанасць лекі дазоўкі , працягласць тэрапіі, успрыманае адсутнасць выгады, пабочныя эфекты і сацыяльную стыгматызацыі.
- Сацыяльна-эканамічныя фактары , такія як абмежаванні мовы, нізкі ўзровень пісьменнасці ў пытаннях здароўя, мала сацыяльнай ці сямейнай падтрымкі, абмежаваны доступ да рэсурсаў аховы здароўя і гэтак далей.
- Аздараўленчы комплекс сістэмных фактараў , у тым ліку праблемы з ўзаемаадносіны паміж пацыентам і пастаўшчыком паслуг, праблемы са сувяззю пастаўшчыка, перакананняў пацыента і высокай кошту лекаў.
- Фактары Умовы , звязаныя , такія як хранізацыі захворвання, адсутнасць сімптомаў, дэпрэсія і многія іншыя.
паляпшэнне Прытрымліванне
Розныя меры, накіраваныя на забеспячэнне захавання былі плаваў і даследаваны ў тым ліку наступныя:
- Электронныя медыцынскія і «е-пропіс», каб паменшыць памылкі лячэння, палепшыць доступ пацыентаў да інфармацыі лекі і палепшыць агульны медыцынскае абслугоўванне;
- Павышэнне эфектыўнасці лекавага сродку масавай вытворчасці ў мэтах зніжэння выдаткаў на лекі;
- Дазавання напамінкі па тэлефоне, электроннай пошце ці тэкставае паведамленне;
- «Polypills», якія спалучаюць у сабе да 4-х розных таблетак лекі ў адзін;
- Падоўжаны рэліз лекі, якія патрабуюць меншых доз;
- Pharmacoengineering якая абмяжоўвае неспрыяльнае ўздзеянне лекі;
- Pharmacoengineering, што робіць лекі лягчэй прымаць і кіраваць як пен або диспергируемых ў роце таблетак, якія раствараюцца ў роце;
- / Удасканаленне навучання клініцыста і зваротная сувязь накіраваны на павышэнне якасці клініцыста зносін і навыкі;
- «Смарт» ўпакоўка дзе бутэлька таблеткі абсталявана працэсарам, які гучыць сігнал трывогі ці іншым чынам паведамляе вас, калі лекі павінны быць прынята;
- Больш надзейныя і інфарматыўныя пацыента навучальныя матэрыялы.
Існуе таксама тэхналогія, якая можа адсочваць, запісваць і рэтрансляваць кожны раз, калі каўпачок бутэлькі таблеткі выдаляецца. Такой, здавалася б, Orwellian кантроль можа быць выкарыстаны вашым які лечыць лекарам, каб вызначыць, ці былі вы прымаеце вашыя лекі. Можна сабе ўявіць, што такі кантроль можа палепшыць захаванне; У рэшце рэшт, калі ваш лекар датычным да дакладнага часу вы нібыта прымаць лекі, то вы можаце адчуваць сябе змушанымі прымаць свае лекі больш рэгулярна.
Тым не менш, розныя навуковыя даследаванні паказалі, што такі кантроль не павялічвае счапленне.
Калі вы ці хто-то вы любіце неадгезированный на леках або лячэння рэжым, важна, што такія цяжкасці будуць абмяркоўвацца з урачом або іншым пастаўшчыком аховы здароўя. Часта, шмат прычын невыканання рэжыму можна лёгка выправіць, няхай гэта будзе змяненне ў іншы прэпарат з меншай колькасцю або альтэрнатыўнымі пабочнымі эфектамі, праграма, каб дапамагчы вам плаціць за лекамі або асабістых праблемы, у якіх мае патрэбу правайдэр медыцынскай дапамогі для больш эфектыўнага рашэння. Памятаеце, што ўсе лекі або лячэнне ў свеце мала што значыць ва ўмовах невыканання рэжыму.
асобныя крыніцы
«Ці мае электронны маніторынг ўплыву Прыхільнасць Лячэння? Рандомізірованное кантраляванае даследаванне сродкаў вымярэнняў рэактыўнасці» С. Саттон і яго калегі апублікавалі ў аналы паводніцкай медыцыны ў 2014 годзе.
«Выкарыстанне сучасных тэхналогій у якасці дапаможнага сродку для далучэння лекі: агляд» па SC Томпсану і AT Walker , апублікаваным у выведцы пацыента ў чэрвені 2011 года.